44岁口腔溃疡反复怎么办
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患者
请问最近老是口腔溃疡，一个月有两次了，左右两边各一次，都是在口腔最里面的位置，请问怎么解决？（女，44岁）
陆斌医生
您好！刚刚正在查房，回复晚了，抱歉！
陆斌医生
可以拍张您说的这个“溃疡”位置的照片让我看看吗？
陆斌医生
图片因隐私问题无法显示
陆斌医生
可以这样拍，记得打开闪光灯，尽量清晰一些。
陆斌医生
必要时请家人或朋友帮忙拍。
陆斌医生
我需要照片确定一下，好吧？
患者
我这个一开相机，闪光灯就灭了，家里就我自己，照不清楚，不好意思
陆斌医生
不着急。
陆斌医生
等您方便时拍好照片再发给我看看吧。
陆斌医生
医生也是需要眼见为实的，您说是吧？
患者
好的，我晚上给您拍，因提问次数有限，我先问一下老是口腔溃疡跟什么有关系？我有个朋友她就是老口腔溃疡结果查出来得癌症了
陆斌医生
嗯嗯
陆斌医生
交流次数有限，咱们尽量节省。
陆斌医生
首先我需要照片判断一下是否是口腔溃疡。
陆斌医生
口腔溃疡的原因比较多。
陆斌医生
口腔溃疡一般是情绪不好，精神紧张，免疫力差，遗传，系统性疾病，比如胃溃疡，十二指肠溃疡等，缺乏维生素b2，叶酸，微量元素如锌铁等引起，再有就是口腔内感染，比如蛀牙，残根，智齿，牙结石等等，还要注意不要咬到这个位置。
陆斌医生
只要不是同一个溃疡长期不愈合，那一般就不考虑癌变。一般不用太担心的。
陆斌医生
如果确定是复发性口腔溃疡，那您可以去口腔医院的黏膜科就诊，医生会做相应检查，根据检查结果，开药（比如免疫力低下用左旋咪唑或者转移因子，缺少哪种微量元素或维生素就补充，必要时治疗胃十二指肠溃疡等）治疗，如果有牙病，那还需要治疗牙齿，比如蛀牙需要补牙，智齿或者残根需要拔除，最好定期洗牙治疗，以清除牙结石牙渍牙垢，保持口腔卫生，同时注意避免咬到口腔黏膜，平时多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激，作息规律，不要熬夜劳累及紧张，控制情绪，有可能可以预防口腔溃疡的发生。 但复发性口腔溃疡目前为止还不能确定能够根治，如果能够找到明确病因（病因比较多，参见病因那一条回复），针对性的治疗，有可能逐渐好转的，但有些病因比如精神情绪遗传等因素，不是靠药物能够控制的哦。而且常常是多个因素的共同作用，无疑给治疗增大了更多的复杂程度。
患者
图片因隐私问题无法显示
陆斌医生
具体是什么位置？
患者
不知道能看清楚吗？现在比上午好点
陆斌医生
可以标记一下吗？
陆斌医生
图片因隐私问题无法显示
陆斌医生
是我红色标记的位置吗？
患者
在您标记的稍下面一点
患者
图片因隐私问题无法显示
陆斌医生
如果是我红色标记的位置，那您这种情况，多半与最后一颗牙齿即智齿有关。您的这颗智齿表面发黑，多半是蛀牙了，智齿蛀牙补牙效果非常不好，相当于白花钱。强烈建议尽早拔除智齿，这种情况，就会好的了。智齿一般认为是多余的牙齿，拔除后都不用镶牙，我本人就是在大学期间分次拔除了上下左右四颗智齿。
陆斌医生
嗯嗯，这个位置多半也与智齿有关系的。
陆斌医生
先拔除智齿，平时注意控制情绪，不要焦虑紧张，并注意饮食及生活习惯调整，口腔溃疡的情况也就会逐渐好转的了。
患者
拔了智齿会导致其他牙齿松动吗
陆斌医生
不会的
陆斌医生
因为每颗牙齿都是独立长在颌骨内，拔除一颗牙齿不会引起其他牙齿松动的。
陆斌医生
您放心吧？
患者
如果是稍上面一点呢？也是跟智齿有关吗？
陆斌医生
是的，智齿附近的溃疡，多半都与智齿有关系。
陆斌医生
智齿留着有百害而无一利，都建议早拔除早好的。
陆斌医生
但平时一定要按照我上面介绍的注意事项做，尤其是控制情绪，不要熬夜劳累，多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素。
患者
我总觉得拔智齿特疼，一直不敢拔，也担心会影响到其他牙齿
陆斌医生
拔牙不疼的。
陆斌医生
因为拔牙肯定会打麻药的。
陆斌医生
打完麻药完全可以做到无痛的。您就放心吧！
陆斌医生
也不会影响其他牙齿的，我确定！
患者
我今年做了开颅手术，拔智齿没事吧？
陆斌医生
我的四颗智齿都拔除了20多年了，一直很好。
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