静脉曲张，二十年病史，越来越严重（...
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患者
静脉曲张，二十年病史，越来越严重（男，62岁）
图片因隐私问题无法显示
王华伟医生
你好，这种情况有多长时间了？
王华伟医生
您好，我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况，着急的话，建议您马上去医院或者拨打120，网上咨询因为各种原因，不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙，回复的可能会不及时，有问题您直接提问，我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是，我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况，以及您的检查情况。以便我更好的判断，给您一个更好的建议，希望您可以合作。
患者
好的
王华伟医生
有去医院检查过吗？
患者
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王华伟医生
现在有什么症状吗？
患者
现在走路局部胀痛
王华伟医生
疼了多久了？
王华伟医生
两个腿肿不肿？
患者
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王华伟医生
这个超声是什么时候做的？
患者
超声今年三月做的
王华伟医生
局部按压一下疼吗？
王华伟医生
疼是从什么时候开始的？
患者
按压不疼
王华伟医生
两个腿还是一个腿？
患者
就走路疼，疼了一个星期
患者
就一个腿
王华伟医生
右腿？
患者
对
王华伟医生
嗯，平常还有什么其他的基础疾病吗？
患者
高血压
王华伟医生
你最近有吃什么药吗？
王华伟医生
除了高血压还有别的吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
用了几瓶这种喷剂
患者
网上买的
王华伟医生
高血压的药用了啥？
患者
厄贝沙坦
王华伟医生
有穿过弹力袜吗？
患者
氨录地平片
患者
没有
王华伟医生
你有时间带去复查一个超声
王华伟医生
62岁？
王华伟医生
排除一下血栓的可能，因为你这两天有点疼了
王华伟医生
不要揉腿
患者
山东省立医院大夫说不是很严重，让保守治疗
患者
58岁
患者
我登记错了，实际58岁
王华伟医生
嗯，您应该去查一个超声
王华伟医生
然后买一双弹力袜穿上
患者
您看他这病怎么治疗好？需要吃点什么药？
王华伟医生
然后可以吃一个叫地奥司明的药
王华伟医生
咱们人腿上一个是动脉，一个是静脉，动脉是给肌肉供血的。供完以后血液要通过静脉回流到心脏。水是往低处流的，血液也是液体，肯定也有往低处流的趋势。但是腿上的静脉血要想回流到心脏，它是往高处走。这样的话肯定就比较困难。这个时候呢，就会有一个单向的瓣膜。就是说通过肌肉的收缩，挤压静脉血液往上走，这个时候瓣膜是开放的。当血液因为重力要往下流的时候，这个瓣膜就会关闭，然后阻止血液往下流。
王华伟医生
你现在呢，那个隐股静脉瓣膜指的是大隐静脉和股静脉这两根血管，大隐静脉的血要走到股静脉，然后通过股静脉回流到心脏。但是大隐静脉到股静脉的时候，有一个瓣膜，现在是这个瓣膜功能有问题了，所以说股静脉的血就可能倒流到大隐静脉里。这个时候你现在还不严重，如果严重了，整个瓣膜可能直接就不能用了。那个时候大隐静脉就淤血，就是老百姓所说的静脉曲张。
患者
省立医院大夫开了舒洛地特软胶囊
患者
这个药能吃吗？
患者
另外，您说不要揉腿？
王华伟医生
能
王华伟医生
你现在不是刚开始腿疼吗？怕你有血栓，所以不要揉腿，明天去查个超声
王华伟医生
如果没有血栓了可以揉一揉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个喷剂能用吗
患者
抖音上买的，感觉不太靠谱呀
王华伟医生
不建议用
患者
那我们明天去医院检查一下，排除血栓的可能，然后按您指示吃药治疗
王华伟医生
嗯嗯
王华伟医生
静脉曲张的话，一个是保守治疗，一个是手术治疗，保守治疗的话，最主要的是穿医用弹力袜。其他的还有一些生活方式的改变，比如要避免一些长期的站着，或者是坐着的这种姿势。然后呢晚上睡觉的时候，可以把下肢抬高，然后还可以进行一些体育运动锻炼，增加下肢肌肉的力量，因为增加下肢肌肉的力量，可以促进肌肉对静脉血的挤压，促进血液向心脏的回流。 锻炼的方式的话，可以选择跑步，骑自行车这些都是可以的。
患者
您这边可以直接开药吗
王华伟医生
您去药店买就行
患者
好滴😊 谢谢
王华伟医生
有问题可以随时联系我
患者
好滴😊
患者
最后一个问题哈😊 地奥司明和舒洛地特到底吃哪个效果好呀
患者
还是一块吃
王华伟医生
这俩不是看一个病的
王华伟医生
地奥司明能缓解你的静脉曲张症状
王华伟医生
舒洛地特是防止血栓形成的，
王华伟医生
这俩不一样
患者
哦哦，好的。那就一起吃呗
王华伟医生
可以
王华伟医生
舒洛地特有出血风险
王华伟医生
得注意，
患者
好的😊
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