腹泻多次还伴有腹痛大便接近水样怎么回事
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患者
老师你好，今凌晨开始腹泻多次，还伴有腹痛，大便接近水样。随后吃上诺氟沙星搭蒙脱石。现症状有所缓解。最近半年我连续多次出现了这种情况，也是因为我有慢性肠炎。很可能是吃路边摊还有喝了冰的活菌酸奶，我之前就因为喝牛奶导致拉肚子，我想请教您喝牛奶拉肚子多是因为乳康不耐对吗？如果换成不含乳糖是不是就可以了。我把历史做过的胃肠镜都发你查看，因之前有肛瘘和肠炎，所以连续跟踪了几年肠镜排除克罗恩。（男，25岁）
老师，报告中都有时间，您先简单看一下
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刘海英医生
喝牛奶拉肚子，还要看是不是牛奶温度不合适
刘海英医生
可以尝试加热看看是否还会腹泻
患者
老师您看我这个检查应该都做的很全面了吧，肠镜 病例 小肠CTE，肠镜也追踪了几年，没有IBD的倾向吧
患者
温度的话我好像好几种温度都喝过，也会有拉肚子情况，喝完就肚子咕噜噜咕噜噜
刘海英医生
不考虑炎性肠病
刘海英医生
内镜和影像学都不考虑
刘海英医生
那这个可能就是乳糖不耐受的情况
刘海英医生
平时就少喝牛奶
患者
肠易激我也应该有的，紧张激动容易拉肚子，另外我还有焦虑强迫症，正在吃盐酸舍曲林，需要和诺氟沙星和蒙脱石间隔多久吃，30分钟够吗
刘海英医生
可以的
刘海英医生
间隔三十分钟
刘海英医生
如果后面没有持续水样便了，蒙脱石就可以不吃了
刘海英医生
可以加益生菌，益生菌与诺氟沙星间隔2小时
患者
我这次购买了不含乳糖的牛奶，因为我要减肥，低脂生酮，早上是牛奶和鸡蛋。我想咨询一下牛奶还有啥会导致拉肚子的可能吗？除了温度和乳糖，应该主要是乳糖了吧
刘海英医生
主要是乳糖
患者
益生菌我回头再吃吧，这几种要间隔的话我容易忘
刘海英医生
可以
患者
我先吃三四天诺氟沙星，没啥事就停了哈
刘海英医生
可以的
刘海英医生
同时自己注意饮食
患者
谢谢老师
刘海英医生
清淡饮食，不要刺激性饮食及暴饮暴食
患者
我在做减肥，吃的会以蔬菜和蛋白为主
患者
应该都会比较清淡
刘海英医生
可以
患者
对了老师，我上厕所多，而且蹲的久，怕痔疮再次出血，可以用一两个痔疮栓预防一下吧，因为已经出现疼痛了
刘海英医生
可以用
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