血清总胆红素增高需要做什么呢

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季超 内分泌与代谢科 医师
桂林医学院附属医院
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问题描述:体检发现的异常1.血清总胆红素增高,近两年都是这个高2.肝内钙化3.血清天门东氨酸氨基转移酶测定增高4.尿酮体阳性5.尿酸高6.屈光不正,这几项说明什么呢,需要做什么呢(男,29岁)
分析及建议屈光不正可能存在近视等,你平常看东西有什么异常吗,你有喝酒、乙肝感染或者吃什么药吗,腹部彩超CT检查有什么异常吗,血常规尿常规应该也没有问题吧,你最近有饥饿吗,之前有诊断过什么疾病吗,尿酮体阳性考虑和这个有关,你目前没什么不舒服,血常规血红蛋白腹部彩超正常,没有发现溶血肝炎肝硬化或者梗阻的征象,胆红素升高、肝功能轻度异常,建议你不要熬夜、戒酒,定期复查,尿酮体阳性就是饿肚子了,没有病,请问我的描述可以理解吗,还有你尿酸高,诊断高尿酸血症
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咨询时间: 2021-12-19
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体检发现的异常1.血清总胆红素增高,近两年都是这个高2.肝内钙化3.血清天门东氨酸氨基转移酶测定增高4.尿酮体阳性5.尿酸高6.屈光不正,这几项说明什么呢,需要做什么呢(男,29岁)
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季超医生

你好,请问你有什么不适症状吗?

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没有不适症状

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就是体检出来这些异常

季超医生

屈光不正可能存在近视等,你平常看东西有什么异常吗

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没啥,我就是近视

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体检发现的异常1.血清总胆红素增高,近两年都是这个

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这个有问题么

季超医生

你有喝酒、乙肝感染或者吃什么药吗

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最近两个月没怎么喝酒

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乙肝2017年查过有抗体

季超医生

腹部彩超或CT检查有什么异常吗

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这个2020年的

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这个是2021年

季超医生

血常规和尿常规应该也没有问题吧

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季超医生

你最近有饥饿吗

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体检前一天晚上七点喝了一碗麦片,然后就没吃没喝

季超医生

之前有诊断过什么疾病吗

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季超医生

尿酮体阳性考虑和这个有关

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什么病呢

季超医生

你目前没什么不舒服,血常规中血红蛋白、腹部彩超正常,没有发现溶血、肝炎、肝硬化或者梗阻的征象,胆红素升高、肝功能轻度异常,建议你不要熬夜、戒酒,定期复查

季超医生

尿酮体阳性就是饿肚子了,没有病

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血清总胆红素增高,近两年都是这个,高血清天门东氨酸氨基转移酶测定增高,会不会肝脏有病呢

季超医生

请问我的描述可以理解吗

季超医生

还有你尿酸高,诊断高尿酸血症。

季超医生

建议你生活习惯调整3~6个月,如果尿酸能降至360以下,就可以不用药物,每三个月复查,让尿酸维持在360以下

季超医生

低嘌呤饮食,适当运动,若出现痛风发作及时就诊

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明白谢谢医生,我有个同事有查出来乙肝,我的血清总胆红素增高,高血清天门东氨酸氨基转移酶测定增高,所以比较担心肝脏

季超医生

你17年乙肝抗体多少还记得吗

季超医生

如果比较担心可以继续完善肝炎抗体检查包括乙肝、丙肝

季超医生

从你现有的检查结果看,你目前肝炎可能性不大

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17年抗体不记得了,刚刚没有拍全

季超医生

没事,我刚刚看到了血红蛋白,一个小缝隙😊😊

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这个血清增高提示有肝脏疾病肝细胞坏死说的太吓人了

季超医生

一般轻度增高不处理

季超医生

翻倍增高才使用护肝药物

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肝脏还有个3×4的什么东西

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钙化灶

季超医生

你目前就是健康生活习惯,避免使用肝功能损害的药物,然后定期复查😊

季超医生

钙化灶简单来说就是类似手上有个疤,不影响

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那为啥会有这个呢,之前都没有

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患者

针对目前情况,如果去复查,万挂什么科室,查什么项目呢

季超医生

可能是之前还没有形成😊

季超医生

挂消化科或者内分泌科,肾功能(尿酸)和肝功能可以一起复查

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患者

需要立刻复查么,还是过段时间

季超医生

建议调整4~6周后复查

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好的谢谢医生辛苦您了

季超医生

还有每天饮水量要超过2000 ml,勤排尿促进尿酸排出

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好的👌🏻

季超医生

😊😊

季超医生

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没问题

季超医生

谢谢,祝你身体健康😊😊

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