突然感觉心脏附近很痛喘不上气怎么回事

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涂俊桃 心血管内科 主治医师
麻城市人民医院
好评 5.0
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同行认可 99
可开处方
从业10年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:就是周日晚上 突然感觉心脏附近很痛 跟针扎一样。喘不上气。 (男,22岁)
分析及建议: 你这个年纪考虑冠脉痉挛或神经痛可能性大,可以做一个运动平板试验,排除下心绞痛。如果不贵,就先去听听他们怎么说吧。呼吸科胸痛的毛病主要怕肿瘤感染气胸肺栓塞,从胸片跟D二聚体结果看,暂时不考虑,主要是生活习惯调整,可以用些谷维素之类的药物,他的意思应该是考虑植物神经功能紊乱之类的,这个要看具体部位,如果靠近胃区,可以这样怀疑,治疗也可能是诊断性的,有效就说明诊断思路是对的。
咨询时间: 2021-10-26
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就是周日晚上 突然感觉心脏附近很痛 跟针扎一样。喘不上气。 (男,22岁)
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涂俊桃医生

你好!还有其他什么不舒服吗?针扎样疼持续了多长时间

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患者

以前就有过但是都是偶尔痛

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患者

痛很久 我用力咳嗽 喝水能缓解一点

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患者

就是胸闷太难受了

涂俊桃医生

有几分钟还是半小时以上?剧烈吗?有没有哮喘,高血压,糖尿病史

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患者

没有。 就是巨痛 呼吸不上来

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有个10多分钟

涂俊桃医生

做心电图没有

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患者

这也做了 正常的 然后上面写窦性心律不齐

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患者

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涂俊桃医生

平时抽烟吗?是发作就去做的,还是过了段时间查的

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患者

周日晚上不舒服还是周周六 然后周一就去做检查了

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患者

不抽烟 但是喝白酒。前段时间喝的频繁

涂俊桃医生

你这个一共发作了几次

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患者

以前也有过 但是都是偶尔

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这几天就发作一次。但经常就是突然心跳加速

涂俊桃医生

疼痛你觉得是皮肉的,还是位于胸腔深处的?

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胸腔深处

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患者

在身体里面

涂俊桃医生

你这个年纪考虑冠脉痉挛或神经痛可能性大,可以做一个运动平板试验排除下心绞痛。

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患者

那我下午去医院看只挂到了呼吸内科

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患者

心血管内科我挂不到。可以找医生看吗

涂俊桃医生

如果不贵就先去听听他们怎么说吧,呼吸科胸痛的毛病主要怕肿瘤、感染、气胸、肺栓塞,从胸片跟D二聚体结果看,暂时不考虑

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患者

好的。那昨晚急诊内科医生跟我说是神经的问题吧😭

涂俊桃医生

他们也考虑是神经问题是吧,跟我想的差不多

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患者

神经问题的话怎么办

涂俊桃医生

主要是生活习惯调整,可以用些谷维素之类的药物

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患者

医生说不是心脏问题 然后说是应该是食管炎。给我开食管炎的药。 跟我说吃3个月也太多了吧

涂俊桃医生

他的意思应该是考虑植物神经功能紊乱之类的

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患者

可是也没做胃镜呀 她就拿听诊器就知道是食管炎😓

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患者

后面这个我点错了 不好意思。 就按她这样子吃是吗

涂俊桃医生

这个要看具体部位,如果靠近胃区,可以这样怀疑,治疗也可能是诊断性的,有效就说明诊断思路是对的

涂俊桃医生

有没有按压腹部查体,你有没有打嗝恶心腹胀

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患者

我打嗝的 有按压腹部 准确说是上腹。

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患者

晚上又痛了 我喝水会缓解一点 喝进去感觉食管冰冰凉凉的

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患者

我记得还有拿听诊器听我胸前的几个位置。

涂俊桃医生

嗯,两次都是十点左右痛吗?吃胃药能缓解吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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涂俊桃 心血管内科 主治医师
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