说眼睑血管纹理清晰，小孩眼睛的最大可能病因是什么？
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患者
4周岁女孩，近一个月老叫眼睛难受、痒，下眼睑红。开始先用的托百士滴眼液；10月9日医生开左氧氟沙星滴眼液，症状无改善；10月14日医生检查有轻微沙眼，怀疑过敏性结膜炎，用普拉洛芬滴眼液和润滑用聚乙烯醇滴眼液，症状改善不明显；10月18日看眼科专家，医生进行了视力测试，视力未受影响，医生查看眼睛，说眼睑血管纹理清晰，认为是小孩用眼较多造成（但我小孩电视之类控制的尚好，每天在两小时以内），开了复方托吡卡胺滴眼液，要求每晚睡前滴一次。回家后看到复方托吡卡胺是散瞳检查用的，想请教医生：一是复方托吡卡胺滴眼液能否用于我女儿的症状治疗，有无副作用和危害；二是根据目前的症状和用药史，小孩眼睛的最大可能病因是什么？有什么其他的治疗措施和用药选择？恳切期望医生关心赐教，万分感谢！（女，4岁）
赵洁医生
您好。看了您写的情况，很详细。
赵洁医生
今天是18号，才看过专家，对吧。
赵洁医生
建议您先用眼药，然后去复查，看眼睛有没有变化。关于复方托吡卡胺滴眼液，只要没有用药禁忌，儿童可以用。
赵洁医生
发现不良反应时应采取停止给药等妥善的处置。 过敏症：眼睑炎（眼睑发红、肿胀等）、眼睑皮肤炎、瘙痒感、发疹、荨麻疹； 眼：结膜炎（结膜充血、结膜浮肿、分泌物等）、角膜上皮功能障碍、眼压上升； 消化器官：口渴、恶心、呕吐。 其他：颜面潮红、心率加快、血压上升、头痛。 禁忌 1)青光眼和具有房角狭窄、前房较浅等眼压上升因素的患者(有可能诱发急性闭角型青光眼)； 2)对本制剂的成份有过敏既往史的患者。 注意事项 一.给药途径：仅用于点眼。 二.使用方法： 1.滴眼时原则上患者应仰卧，翻开患者的眼睑滴入结膜囊内，闭眼1-5分钟，压迫泪囊部后睁开眼睛。2.为了防止污染药液，滴眼时应注意避免容器的前端直接接触眼部。3.每支开启四周后不可再用。 三.一般注意事项： 1.应采取戴太阳镜等方法避免直接接触阳光等强光。 2.使用本品进行眼底检查之后，应嘱咐患者注意如下事项： 1）由于瞳孔变大，在4-5小时内有视物模糊、较平常刺眼的感觉，可以自然恢复。 2）此项检査后，半天左右应避免驾车等危险的作业。 3）此项检查后，出现下述症状时应立即与担任检查的医师进行联系或就近请眼科医师诊疗。 （1）检查之后突然出现头痛、眼痛者 （2）检查的次日仍有下述症状者： ①瞳孔较平常为大（左右瞳孔不等大） ②视物模糊不见好转 ③较平常刺眼 ④头痛、眼痛（除外感冒等已知的原因）
赵洁医生
根据您说的孩子的症状，可能的情况很多，比如结膜炎、过敏，视疲劳，干眼病等。
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