腰疼好几年了晚上睡觉翻身困难还咳嗽咋办
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刘主任您好,我是腰疼好几年了,以前骨科拍片说是腰肌劳损,去年冬天偶尔出现干活多就踝关节疼,快过年的时候因为工作久坐腰疼厉害了,晚上睡觉翻身困难,还咳嗽,早上起来哪哪都疼,最近颈椎,肩膀,胸部都有疼痛感,手也感觉有点憋胀,发紧,最近还腹泻,睡觉不好,以下是我的检查结果,麻烦帮我看看解读一下,谢谢🙏(女,41岁)
患者
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患者
严重不
患者
有,就是风湿科检查的,开的赛来西布和柳氮
刘利鹏医生
第一类药物是非甾体消炎药,最具代表性的有双氯芬酸钠,洛索洛芬钠,美洛昔康,塞来昔布,这一类药物除了有消炎止痛的作用外,还具有预防新骨形成以及强直的作用,因此,非甾体消炎药是治疗强直性脊柱炎非常重要的药物。 第2类药物是传统的口服改善病情药物,具有代表性的有甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶以及沙利度胺,这一类药物具有改善病情,控制炎症的作用。但往往起效比较慢,需要长期服用 第三的药物就是生物制剂,生物制剂是近十年来治疗强直性脊柱炎领域具有划时代意义的药物。具有代表性的比如益赛普,类克,修美乐等,这一类药物具有靶向治疗的作用,对于强直性脊柱炎病情的控制是立竿见影的,但是价格相对比较贵
患者
开的这两种药目前对我是不是比较合适的
患者
直接就用生物制剂吗?
患者
生物制剂是不是也有口服的
患者
那要一直用吗
患者
主要是从CT,和血沉,C反应蛋白确诊的吗
患者
我这CT属于是几极的了,看见毛糙,致密,我也不懂
患者
复查的话是检查些什么
患者
我这血沉35是表示炎症在活动期是吧
患者
那个C反应蛋白是看哪张单子呢
患者
主治医生就是两句话,定病,开药,我第一次也完全是蒙的呢
刘利鹏医生
首先,强直性脊柱炎不适合做的运动,比如负重运动,爬山,剧烈运动,长跑,打篮球,这些运动都不适合强直性脊柱炎。因为会加重骶髂关节,髋关节以及腰椎的负重,进一步加重炎症以及病情。 而强直性脊柱炎患者适合的运动有散步,慢跑,太极拳,游泳,广播体操以及骑自行车。尤其是游泳对强直性脊柱炎是非常有益处的,强直性脊柱炎炎患者需要保持一种姿势后,经常起身做做扩胸运动,广播体操。 总之,强直性脊柱炎虽然是无法根治的疾病,但是部分患者在45岁之后病情就无明显的进展,因此,早起正规的治疗是非常重要的,对于改善以后以及减少残疾是非常有帮助的。
患者
我现在颈椎和胸部也不舒服,需不需要再拍什么片子了
患者
生物制剂用一年是基本就控制住病情了是吗?然后再口服药物维持吗?
患者
我想问一下中药对这个病的效果怎么样
患者
奥,好的,这个病是不是发展挺快的,最近感觉不舒服的很严重
患者
奥,明白了,现在治疗也算及时吧
患者
还有就是睡硬板床是不是好一点
患者
好的,复查的话多久一次
刘利鹏医生
目前强直性脊柱炎尚无根治的办法,是不能完全治愈的疾病,但是,应经过正规的风湿科治疗,强直性脊柱炎是可以得到很好的控制的,同时该病对人的寿命没有特别大的影响。并且往往在45岁之后就不会出现明显的发展。
患者
嗯,好的,感谢您的耐心解答,祝您生活愉快!
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