ivus测得LAD血管管腔残余面积...

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马维军 心血管内科 医师
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兰州市
问题描述ivus测得LAD血管管腔残余面积1.63.病人无胸闷胸痛不适症状,远端血流tlml3,还需要植入支架(男,56岁)
分析及建议: 这个堵塞很严重,需要放支架的,我的意见还是做,如果小于70%的话可以先不放,要不应该是有症状的,冠脉造影有没有看到侧枝,噢噢,可以问一下你们的医生,他的这个周围血管确实比较多,看起来像是,我还是建议放上,安全,稳妥,侧枝再好毕竟细小,我一直主张放,要是不放等血管堵死了就严重了,最主要你要听给你们做检查的医生的意见,再综合考虑,我的意见供你参考,图上显示看起来有。
咨询时间: 2024-10-25
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ivus测得LAD血管管腔残余面积1.63.病人无胸闷胸痛不适症状,远端血流tlml3,还需要植入支架(男,56岁)

马维军医生

你好,把报告单发过来我看看

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患者

不在身边

马维军医生

有没有造影结果?

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患者

百分之八十狭窄

马维军医生

这个堵塞很严重,需要放支架的

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患者

但没有胸闷胸痛和心饥梗死的表现

马维军医生

平时有没有高血压,糖尿病?

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患者

马维军医生

这个现在不做后面风险挺大的

马维军医生

我的意见还是做

马维军医生

如果小于70%的话可以先不放

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患者

管腔面积1.63应该感觉很厉害,但患者没有症状,是不是有侧支循环

马维军医生

有可能

马维军医生

要不应该是有症状的

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患者

那就没必要放了

马维军医生

冠脉造影有没有看到侧枝

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患者

我们也看不

马维军医生

噢噢

马维军医生

可以问一下你们的医生

马维军医生

他的这个周围血管确实比较多

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患者

有没有侧支循环?

马维军医生

看起来像是

马维军医生

你让你们的医生在他们的系统上看一下更准确

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患者

有侧支循环是不是不用放支架

马维军医生

现在56岁吗?

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患者

是的

马维军医生

我还是建议放上,安全,稳妥

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患者

该放就放不该放就不能

马维军医生

侧枝再好毕竟细小

马维军医生

我一直主张放,要是不放等血管堵死了就严重了

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患者

检测ffr值大于0.8就不用放,吃药保守,支架只是万不得已的方法

马维军医生

最主要你要听给你们做检查的医生的意见,再综合考虑,我的意见供你参考

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患者

确定有侧支循环吗

马维军医生

图上显示看起来有

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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