透明性肾细胞癌1级有糖尿病怎么办
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患者
我爸今年53岁，2018年12月7号查出左肾结节，然后今年1月7号在山东省立医院做的腹腔镜部分切除，病理结果为透明性肾细胞癌1级，因为有糖尿病，以前都是吃药控制血糖，因为做手术，住院期间打胰岛素，我想问一下出院后在家是继续吃以前的降糖药还是打胰岛素？（女，27岁）
孟海雷医生
您好，现在血糖是多少？
患者
早上空腹有时候6点多，有时候不到6
患者
吃药的时候也是6点多，控制相对还行
孟海雷医生
手术后多久了？
患者
10天
孟海雷医生
现在出院后至少三个月左右使用胰岛素治疗，这样对伤口愈合好
患者
如果三个月用胰岛素的话，以后改为药还能行吗
孟海雷医生
这样要看血糖情况制定降糖方案
患者
因为他不是肾脏部分切吗，我在考虑他吃药比较多，他血压也高，所以我在考虑对肾有没有影响
孟海雷医生
定期到正规医院就诊内分泌科就诊
孟海雷医生
这样考虑的话最好使用胰岛素降糖
孟海雷医生
口服药物对肾脏损伤几率可能性要大些。
患者
长期打胰岛素会不会有依赖性，比如以前4个单位就可以，时间长了这胰岛素4个单位不管用了，需要再增加药量
患者
有这种现象吗
孟海雷医生
有。根据血糖情况调整胰岛素剂量。
患者
因为没用过胰岛素，我也是担心，不好掌握剂量，再一个胰岛素是不是对肝脏肾脏没大有副作用？
孟海雷医生
比口服药物要好。
患者
好的，我会考虑的
孟海雷医生
希望能帮助到您，出院后定期到医院查空腹血糖，餐后血糖。根据血糖情况调整药物剂量。
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