右侧肺部胸腔积液怎么治疗

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史文松 胸外科 主治医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述:2月九号确诊右侧肺部胸腔积液,十号晚上住了医院,十一号下午插了引流管,刚开始引流500,后面都是三百,,二百,多的量,,中间还有五六天不流了,到现在已经十五天了,昨天还流了三百,感觉怎么越久越多,液体是尿黄色的(男,32)十七号确诊是结核性胸膜炎,阳性。
分析及建议: 抗结核药用了多久了,一般只有抗结核药起效果之后才会逐渐减少的,是在什么医院和科室治疗的,也就是说目前吃了4种抗结核药,但是一块吃4种大概将近2周的样子,目前不知道您CT是什么情况,根据您说的情况,药物应该效果还是没有起上效果的,结核性胸膜炎治疗相比较普通的胸膜炎确实时间长一些,并且每个人对抗结核药的治疗反应可能也有差别,还是建议您继续观察的,即使积液减少引流管拔出,抗结核药一般也需要吃一年左右,比较消耗营养,所以肉蛋奶一定多吃,这样积液也会少一些,这个病就是要抗结核,补营养,具体多久引流液减少能拔除回家吃药,还是需要看情况的。
咨询时间: 2022-02-26
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2月九号确诊右侧肺部胸腔积液,十号晚上住了医院,十一号下午插了引流管,刚开始引流500,后面都是三百,,二百,多的量,,中间还有五六天不流了,到现在已经十五天了,昨天还流了三百,感觉怎么越久越多,液体是尿黄色的(男,32)
十七号确诊是结核性胸膜炎,阳性。
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史文松医生

您好,已经看了您提供的病史,您具体想咨询什么问题?

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患者

现在医生已经停止挂点滴了,,因为有点咳嗽在做雾化,和吃药,,,

史文松医生

[自动回复]你好,我是三级甲等医院郑州人民医院的胸外科医生,我姓史。我是利用空余时间为病友答疑,如果回复不及时,还请见谅。 另建议您诉说病情时尽可能说全,也方便评估病情,近期有检查结果时可以一并上传,谢谢配合。

史文松医生

抗结核药用了多久了

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患者

不知道这个积液还的多久,

史文松医生

一般只有抗结核药起效果之后才会逐渐减少的

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患者

二月四号开始吃异烟肼和利福平,

史文松医生

第一次有这个情况还是复发了?

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患者

十三号医院给开了

史文松医生

是在什么医院和科室治疗的

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患者

盐酸乙胺丁醇少

史文松医生

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患者

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史文松医生

也就是说目前吃了4种抗结核药

史文松医生

但是一块吃4种大概将近2周的样子

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患者

在西安第八医院是家传染病医院,外科,

史文松医生

哦哦

史文松医生

CT或者胸腔超声有?

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患者

从一月份,咳嗽,,轻度发烧,因为疫情,没有及时治疗,

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患者

在医生那里

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患者

这个积液,为什么越流越多

史文松医生

目前不知道您CT是什么情况

史文松医生

根据您说的情况,药物应该效果还是没有起上效果的

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患者

点滴已经停了

史文松医生

结核性胸膜炎治疗相比较普通的胸膜炎确实时间长一些,并且每个人对抗结核药的治疗反应可能也有差别,还是建议您继续观察的

史文松医生

吃饭营养方面如何?

史文松医生

即使积液减少引流管拔出,抗结核药一般也需要吃一年左右

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患者

医院的饭一半。。。

史文松医生

比较消耗营养,所以肉蛋奶一定多吃,这样积液也会少一些

史文松医生

这个病就是要抗结核,补营养

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患者

鸡蛋每天两个,奶两三包

史文松医生

史文松医生

具体多久引流液减少能拔除回家吃药,还是需要看情况的

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患者

现在还在控血糖,

史文松医生

哦,还有别的基础病?

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患者

现在每天两三百的量,正常吗

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患者

这个病,可能就是血糖高引起的,

史文松医生

正常的

史文松医生

血糖高,免疫力低引起的结核杆菌感染

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患者

一月感冒咳嗽,厉害,,,加上用蜂蜜控制咳嗽,蜂蜜吃多导致的,

史文松医生

先别着急,血糖控制好的前提下尽量补充营养,特别是优质蛋白,抗结核药坚持吃着,可能时间会有些长,但会好起来的

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患者

不怕,就是担心这个积液,就不停

史文松医生

抗结核药物起效慢一些

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患者

血糖今天空腹7.4,,早餐后8.4

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患者

有办法能快点控制,积液,自行吸收,减量吗?

史文松医生

治疗方案已经4联了,没有更好的方法的

史文松医生

现在咱能做的就是按时服药,控制血糖基础上加强营养的

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患者

好的谢谢

史文松医生

不客气的,祝福早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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史文松 胸外科 主治医师
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