吃辣的和冰的就会拉肚子该怎么办

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夏天 消化内科 副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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接诊量 1.1千
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百强医院
科室全国第3
医学博士
从业14年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:因为吃辣的和冰的就会拉肚子,不会腹痛。然后这个症状持续很久了,我就去做了肠镜肠镜诊断有可能是克罗恩病,我现在很绝望,您能帮我看下我该怎么办吗? 克罗恩有什么并发症? 半个月钱我牙龈肿胀伴随口腔溃疡,后来在诊所说是因为熬夜太多,挂了水之后好了很多,有联系吗?(男,22岁)
分析及建议: 我在做胃镜,你这症状不像是典型的克罗恩,典型的会出现腹泻,便秘,肠梗阻等情况,这是乙肝梅毒啊,你去抽血查一下C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(血沉,一定要配合血检查,还有血常规,那更不像是克罗恩了,你等肠镜病例报告出来,活检报告,额,取活检1块,应该是去做化验了,你等活检报告出来再看,我觉得不是克罗恩,活检报告一般要5-10个工作日以后才会出,先不要瞎担心,这个没有规定,想做就可以做,应该不是克罗恩,不能诊断克罗恩,配点肠道益生菌就行了。
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咨询时间: 2017-10-13
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患者

因为吃辣的和冰的就会拉肚子,不会腹痛。然后这个症状持续很久了,我就去做了肠镜,肠镜诊断有可能是克罗恩病,我现在很绝望,您能帮我看下我该怎么办吗? 克罗恩有什么并发症? 半个月钱我牙龈肿胀伴随口腔溃疡,后来在诊所说是因为熬夜太多,挂了水之后好了很多,有联系吗?(男,22岁)
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夏天医生

稍等,我在做胃镜,做完给您看

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患者

好的,我等您

夏天医生

平时不吃刺激性食物的话会不会腹泻?

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患者

一般不会,都是在前一天吃了什么东西才会。 吃一种水果也会,火龙果

夏天医生

不一定是克罗恩,你先不要着急

夏天医生

腹泻症状有多久了

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患者

我很绝望,医院回来后就别扭。 我感觉我拉肚子起码好几年了,今年我才重视起来

夏天医生

平时有腹痛吗

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患者

没有的,平时不会痛,就是昨天做了肠镜,一天没吃东西,今天胃有点难受,这应该正常吧?

夏天医生

你这症状不像是典型的克罗恩

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患者

典型的是不是人会瘦下去之类的?我也没有瘦,体重一直稳定

夏天医生

典型的会出现腹泻 便秘 肠梗阻等情况

夏天医生

你抽血查过炎症指标么

夏天医生

血沉和CRP

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患者

我把抽血的报告发给你看一下

夏天医生

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患者

其实我就是腹泻比较严重,导致我吃东西需要很忌口,已经比较久了,一年以上

夏天医生

就这两张?

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对啊?做肠镜之前做的血常规?

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患者

医院并没有让我做别的

夏天医生

这是乙肝和梅毒啊

夏天医生

你去抽血查一下C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(血沉)

夏天医生

这是两个反应炎症的指标

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患者

好的,我下午去

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患者

结果出来后我发图片给你

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患者

仅凭肠镜这一点还不能判断是不是克罗恩是吗?

夏天医生

对的

夏天医生

一定要配合血检查

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患者

好,我下午就去医院,直接挂号那里说做这两个检查就行了吧

夏天医生

夏天医生

还有血常规

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患者

好的

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患者

医生您好,这是报告单

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患者

医院的医生说是正常的

夏天医生

我看一下

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夏天医生

都是好的嘛

夏天医生

那更不像是克罗恩了

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嗯,那个医生也这么说,

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还需要做什么进一步检查确认吗

夏天医生

你等肠镜病例报告出来

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患者

已经出来了啊?我没有报告了

夏天医生

活检报告

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医院没有通知我有这个的

夏天医生

没活检吗

夏天医生

额。。。好吧

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患者

取了

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可是没通知我有这个报告

夏天医生

取活检1块

夏天医生

报告上写了

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患者

我预约了我们这里浙二的一个专家。星期四,到时候去看看吧有没有

夏天医生

应该是去做化验了

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患者

对的,也就是有报告还没出来,

夏天医生

嗯,你等活检报告出来再看

夏天医生

我觉得不是克罗恩

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患者

好的,我下个星期,或者今晚去拿

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患者

去看看有没有报告的

夏天医生

活检报告一般要5-10个工作日以后才会出

夏天医生

你打电话问问

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患者

好的,我刚好一个星期后去看

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患者

到时候我去科室问问

夏天医生

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患者

我拿到报告那边没解决我再联系你,太感谢了

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患者

心里安稳许多

夏天医生

嗯,好的,先不要瞎担心

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患者

医生还有个问题,

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患者

肠镜多久能做一次,家里人让我去市区大医院再检查一遍。

夏天医生

这个没有规定,想做就可以做

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患者

医生您好,我下午加急病理就出来了

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患者

帮忙看一下可以吗

夏天医生

OK

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患者

好的,下午取了就给你拍照

夏天医生

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患者

医生这是我的病理

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夏天医生

没啥大问题

夏天医生

应该不是克罗恩

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患者

后面两张清楚一些

夏天医生

看到了 就是轻微的炎症

夏天医生

不能诊断克罗恩

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患者

那我去医院配药?

夏天医生

配点肠道益生菌就行了

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患者

行的,过两天去那个浙二的专家那里,现在你这样说我心里有底了

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患者

感谢 👍

夏天医生

不客气~

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