肺炎干咳痰黄难咳怎么治疗

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侯兴华呼吸内科副主任医师

济南市中西医结合医院

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济南市

问题描述：医生，今天是我肺炎，第五天。主要症状——高热（38.5-39.1（，鼻塞，黄鼻涕，干咳很厉害频繁，痰少难排，痰黄色。26号才住院。22-26门诊输的每天一瓶左氧氟沙星效果不佳，所以住院。住院后输的头孢三代加vc，早，中各一瓶。住院后，查血对比22到26号白细胞从10降到7.9。c反应蛋白从30降到14。肺炎ct感染面积没有变化。高烧变为了低热（37-37.5浮动）。干咳，依旧很厉害，痰黄难咳。请问这治疗有效果吗？需要换药吗？（男，26）

分析及建议：能发一下胸片么，感染指标是有下降，体温也有下降，治疗还是有效的，肺有没有胸闷气短的症状，肺炎支原体查过么，一般肺炎得治疗10-14天，如果面积更大一些的肺炎可能时间更长，那您可以用几天激素缓解一些症状，并帮助痰液吸收，或静脉用，或雾化用都可以，抗生素可以二联，头孢+阿奇霉素，同时用着化痰的的药物，一般不会首先考虑癌症，因为你有发热咳嗽咳痰的急性感染的表现，肺炎出现多发斑片影是很常见的，所以不用担心，只是症状重些，症状改善了就好了，结节不是问题，不用担心。

咨询时间: 2022-02-27

患者

医生，今天是我肺炎，第五天。主要症状——高热（38.5-39.1（，鼻塞，黄鼻涕，干咳很厉害频繁，痰少难排，痰黄色。26号才住院。22-26门诊输的每天一瓶左氧氟沙星效果不佳，所以住院。住院后输的头孢三代加vc，早，中各一瓶。住院后，查血对比22到26号白细胞从10降到7.9。c反应蛋白从30降到14。肺炎ct感染面积没有变化。高烧变为了低热（37-37.5浮动）。干咳，依旧很厉害，痰黄难咳。请问这治疗有效果吗？需要换药吗？（男，26）
上图是，——22号，我高热去发热门诊做的检查
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