心脏病相关问题
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患者
你好，心脏病相关问题。（男，28岁）
钟贵友医生
您好 具体咨询什么呢
患者
你好，是这样的。我亲人80多岁了心脏肥大心衰。一直在吃强心利尿降血压的药物，控制的都很好，前天开始吸气突然出现阻塞感，吸气鼻腔喉咙共振音。吸气时肺部有明显水泡破裂(塑料袋摩擦的沙沙声)。我们以为是细菌感冒。就给吃抗生素，止咳的，没有用，稍微活动或者改变体位就会咳嗽。咳嗽剧烈。无痰。抗生素用了4天没有用。
钟贵友医生
要考虑心衰急性加重了 尽快去医院查一查
患者
但是没有呼吸困难
患者
吃喝也正常
患者
请问一下，这是不是肺水肿
钟贵友医生
应该要考虑感染合并心衰
钟贵友医生
要考虑
患者
您指的感染是肺部细菌感染？
患者
可是抗生素用了4天没有任何改善。
钟贵友医生
口服的效果差 还应同时处理心衰 这个情况应该及时住院
钟贵友医生
不能拖
患者
我想请问一下
患者
这是不是肺水肿
患者
因为肺部有泡泡音
钟贵友医生
要考虑 需要结合 胸部影像学检查
患者
肺水肿吸氧的时候湿化瓶是不是不能放水，放水是不是会加重肺水肿。
钟贵友医生
不会
患者
肺水肿不是肺部积水吗？吸氧再加湿化瓶那不是雪上加霜吗
钟贵友医生
这个很少的 不影响
患者
谢谢。主要是疫情不让出去。现在家人就是咳嗽比较频繁。
患者
我想着有没有效果好的抗生素或者应该怎样缓解
患者
没有端坐呼吸，也没有呼吸困难
钟贵友医生
抗生素可以吃
钟贵友医生
脚肿不肿
患者
全身都没有浮肿
钟贵友医生
如果没有呼吸困难 也可能就是个感染 只是感染比较重 口服抗生素管不了
患者
抗生素吃头孢克肟和阿莫西林克拉维酸钾都没有用。而且吃了4天，没用。
钟贵友医生
要输液 查痰培养
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
咳嗽没有痰
钟贵友医生
那要考虑感染比较重
患者
那请问吃什么抗生素比较好
钟贵友医生
可以加点莫西沙星 如果实在不能去医院
患者
好的谢谢
患者
你好，莫西沙星会不会有危险性。会不会导致病情加重啊
患者
没吃过莫西沙星，会不会过敏或者加重心脏病
钟贵友医生
一般不会
钟贵友医生
最好还是去医院
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