孩子5岁摔倒受伤骨复位怎么办

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陶源 关节科 副主任医师
四川省骨科医院
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成都市
问题描述:医生您好,孩子5岁,摔倒受伤,请您看下片子(男,6)上面两张是前天刚摔倒时拍的这两张是经过医生正骨复位后拍的。请您帮忙看下
分析及建议: 可以,位置可以,夹板固定就好,体位不同,摄像出来就不同,我看到的是有点细微骨折,固定一下就可以了,其实上片子不好看的情况下,可以做一个CT就明确了,不是片子问题,小孩这种细微骨折确实X片不好明确,有些时候确实需要通过CT来更直观的来判断除非是明显的骨折,就可以通过X片来直接判断医生判断不一说明你的病情不是很重,就说属于细微骨折那种,没有问题,他复位一下的话,肿胀可能会消肿一些,我觉得可以不做,就从零这个骨折的话,发生畸形的概率应该比较小,可以这么认为,软骨拍不出来,只有通过核磁共振,从我的经验看骨折本来就并不明显,你不用去纠结软骨的问题。
咨询时间: 2022-03-04
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医生您好,孩子5岁,摔倒受伤,请您看下片子(男,6)
上面两张是前天刚摔倒时拍的
这两张是经过医生正骨复位后拍的。请您帮忙看下
图片因隐私问题无法显示

陶源医生

您好,现在肿的厉害吗?

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患者

现在是夹板

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患者

不是很肿

陶源医生

可以,位置可以

陶源医生

夹板固定就好

陶源医生

当时具体怎么摔的?肘着地?

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患者

您看下,第一次拍的片子和第二次拍的片子有什么不同吗

陶源医生

这个跟拍片子的位置不同

陶源医生

体位不同,摄像出来就不同

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患者

在房间里玩闹跑步的时候摔倒,具体没看到

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患者

您从第一次拍的片子能否看出骨折,是否需要正骨?

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患者

因为当时去了医院,一位医生看了说没有骨折,不需要正骨;另一位说肱骨外髁骨折,给孩子进行了正骨。

陶源医生

我看到的是有点细微骨折,固定一下就可以了

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患者

不知道哪个说法是对的?所以再请教一下您

陶源医生

其实上片子不好看的情况下,可以做一个CT就明确了

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患者

有没有一种可能,就是第一次拍片,孩子的软骨看不出来?

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患者

有没有可能第一个片子体位没拍对,所以看不出骨折?

陶源医生

不是片子问题,小孩这种细微骨折确实X片不好明确,有些时候确实需要通过CT来更直观的来判断除非是明显的骨折,就可以通过X片来直接判断医生判断不一说明你的病情不是很重,就说属于细微骨折那种

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患者

那进行正骨应该没问题吧?

陶源医生

没有问题,他复位一下的话,肿胀可能会消肿一些

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患者

现在还需要去做个核磁共振之类的吗,以确保以后不会畸形?

陶源医生

我觉得可以不做,就从零这个骨折的话,发生畸形的概率应该比较小

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患者

就是说细微骨折,可以正骨,也可以不正骨,是吗?

陶源医生

可以这么认为

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患者

软骨是不是片子拍不出来的?

陶源医生

是的,软骨拍不出来,只有通过核磁共振

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患者

有没有可能当时是软骨位置不对?

陶源医生

从我的经验看骨折本来就并不明显,你不用去纠结软骨的问题。明显的肱骨外科骨折也不是这样

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患者

我担心的是,本来不需要正骨的,但是现在正骨了,如果没弄好,会产生什么不好的后果

陶源医生

目前看片子来说的话,好像没有大的问题

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患者

好的,那就放心了,谢谢您

陶源医生

家长不用过于焦虑动态观察嗯,他肿的不厉害,说明骨折就不厉害,如果肿得很厉害,两周都不用容易消的话,就说明他骨折比较厉害。

陶源医生

祝您早日康复。

陶源医生

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患者

医生您好,小孩这种情况,大概多久能痊愈

陶源医生

三个月

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患者

多久能去幼儿园呢?

陶源医生

现在都可以

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患者

谢谢!

陶源医生

祝您早日康复

陶源医生

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