该如何确诊是否有痛风？
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患者
请问我这种情况是痛风吗？我7月1号脚开始酸痛，第二天脚中间那个部位肿起来了，不能走路，以后去医院看了CT说骨头没事也就没管了，一直持续到7月6号，还是轻微肿胀和按压疼痛，走路走多了也会疼，所以又去医院检查，医生验了血，尿酸444，初步怀疑是痛风。（男，24岁）
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李闯医生
你好，之前有痛风病史吗？
患者
您好
患者
没有
患者
之前在美国的时候不喝酒，现在回国一两个月一直都在喝酒
患者
今天在验血之前，昨天晚上也喝醉了
李闯医生
嗯，您这个就是痛风
李闯医生
最近别喝酒了
李闯医生
吃的什么药？
患者
24岁怎么能得痛风呢……昨天喝了酒会影响第二天验血尿酸的吧
患者
开的中药
李闯医生
我的病人里，最小的12岁痛风的
李闯医生
对，头一天喝酒，第二天尿酸也会高
李闯医生
要不要我给您开点药？
患者
没事不用医生，我刚开的还没吃，就想问问您这确定是痛风？
患者
痛风一辈子也好不了了吗
李闯医生
嗯，是这样，痛风一旦有第一次发作，基本上就证明了您体内的尿酸代谢异常，而这种异常是很难根治的，容易反复，需要用药控制，也需要忌口。
患者
是不是平时注意点对以后生活没有太大影响？
李闯医生
不必过于担心，您可以关注我，以后有什么需要我会随时帮您的
李闯医生
平时病情平稳时还好，疾病活动期必须严格注意饮食、正规用药。
患者
但是我脚疼的第二天几乎是不能走路的，从第三天开始就慢慢变好了，不碰它也不会疼，而且这几天我也是一直在喝酒没有加重
李闯医生
避免劳累负重，避免穿窄鞋子，避免热水洗脚，避免高嘌呤饮食
李闯医生
现在还疼吗？
患者
只要不碰就不会疼，走路走多了会酸痛，但这种酸痛类似于走多了那种疲劳的酸痛
李闯医生
是的
李闯医生
那就是美好
李闯医生
没好
患者
痛风不是应该不碰也很疼的吗
患者
医生，我想在问您
患者
医生我想在问您一句，如果以后好了我该吃吃该喝喝的话，会不会导致肾疾病什么的
李闯医生
只要不反复发作一般肾没什么问题
李闯医生
另外及时正规治疗就好
患者
心理压力有点大
患者
事业刚开始就不能喝酒了
李闯医生
另外每三个月复查一次血尿常规、肝肾功能
李闯医生
本身有这个病没办法啊
患者
有没有说这次好了之后，以后生活注意，这辈子可能也复发不了几次的情况呢
李闯医生
也不是没有这个可能
患者
就和正常人一样
李闯医生
毕竟以前没有过，所以好好治疗吧
患者
好的，谢谢医生
李闯医生
另外，光用中药不行
李闯医生
必须正规用药
患者
那个医生的意思也就是说是怀疑是痛风，没有明确说是痛风，所以开了中药，他说如果之后尿酸还是高就要吃西药了
李闯医生
您的症状就是痛风
李闯医生
我马上要给学生上课，您可以留言给我，稍晚些回复您，请谅解
患者
好的，谢谢医生
李闯医生
感谢信任，祝您早日康复，可点击头像关注我，我会随时为您解答，希望问诊结束后您能给个好评。
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