您好!病人今年 62 岁,于 9 ...

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刘佳 神经内科 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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接诊量 152
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百强医院
科室全国第2
从业17年
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北京市
问题描述:您好!病人今年 62 岁,于 9 月 28 日晚 7 点得了脑梗语言肢体不利,在当地唐山医院没溶栓,说是有禁忌症(肠镜有管状腺瘤三级)泵入替罗非班,现在第 14 天状态良好,语言和行动受点影响,转入了北京博爱医院进行康复,10 月 9 号出院前在唐山工人医院做了几个检查,检查结果 双测颈动脉有易损板块,做了 TCD 发泡(男,62岁)
分析及建议: 可能疾病:脑梗塞 意见详情:建议继续长期服用阿司匹林、他汀类药物及PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗),以降低复发风险并稳定斑块。康复治疗应针对目前的后遗症进行。定期监测血脂、血压和血糖。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒,定期体检以监测心血管健康。
咨询时间: 2024-10-11
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您好!病人今年 62 岁,于 9 月 28 日晚 7 点得了脑梗语言肢体不利,在当地唐山医院没溶栓,说是有禁忌症(肠镜有管状腺瘤三级)泵入替罗非班,现在第 14 天状态良好,语言和行动受点影响,转入了北京博爱医院进行康复,10 月 9 号出院前在唐山工人医院做了几个检查,检查结果 双测颈动脉有易损板块,做了 TCD 发泡(男,62岁)
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刘佳医生

您好,您发来的资料我已经详细看了

刘佳医生

目前的情况可以保守治疗+康复训练

刘佳医生

易损斑块,应该继续长期服用他汀类药物。目前低密度脂蛋白LDL1.67,长期维持在1.8以下即可

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患者

这种易损斑块除了吃他丁类药物,还有什么快速稳固斑块的方法吗?如果发生斑块脱落,我应该怎么快速处理,来北京天坛 需要 3~4 个小时

刘佳医生

除了他汀,还有PCSK9这类药物

刘佳医生

不需要来天坛

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患者

二次血栓需尽快 去当地就近溶栓治疗吗

刘佳医生

是的,不过正规药物长期服用,可以把复发风险降到最低

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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