从小体质不好体型偏瘦怎么回事
已通过实名认证
认证信息
公共营养师资格证
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由本人提供
患者
从小体质不好，后来练武术两年恢复到正常。体型偏瘦，170.体重52公斤。15年得过肺结核，吃四联药一年半，治愈后肠胃不好。生孩子后孩子有先心病，焦虑，苦闷，胃溃疡，反反复复，三年了。目前孩子恢复了，我的胃口也好了。最近闹疫情，丢了工作，压力大，血压高了，150左右，听大夫的每天吃半片阿丽莎坦脂片，目前早晚测控制在125，78左右。体检空腹血糖6.0，后来复测空腹从来没超过5.6，糖化血红蛋白5.5，餐后两小时血糖有时8.2有时9.5。大夫让注意饮食，多运动。目前只要是不吃面食吃饱就不超过8。想问问如何平衡饮食，目前不敢吃饱饭，体重也下降了一公斤（男，31岁）
许以琳医生
您好，我根据您的情况，给您制作一份参考食谱，请稍候。
患者
还有，血糖异常了，水果，坚果都不敢吃了。怕维生素缺乏，营养不良。睡眠不好，消化能力很异常，白天吃了饭不好消化，晚上睡觉了反而会饿的快。你说睡觉啊，吃了胃口难受，不吃饿得也难受。而且晚上吃东西，早晨口气很大。喝牛奶，就涨肚，爱放屁。
许以琳医生
饮食搭配建议： 早餐：小米粥或小麦胚芽+50～80克＋牛奶或豆浆200毫升（豆浆建议用破壁机制作）＋蒸煮鸡蛋1个 午餐和晚餐：主食（米面及其制品或玉米、薯类等）八至九分饱＋荤食（鱼、肉、蛋累计）100～120克＋蔬菜（包括菌菇类，绿、红、黄等颜色累计）约250克，豆腐等豆制品可以代替部分荤食，应避免吃辛辣及生冷食物。食用油建议选择亚麻籽油、茶籽油、葵花籽油、橄榄油。 两餐中间可以吃适量水果，水果同样兼顾多种颜色轮换。坚果（如核桃）等健康零食也可以作为点心补充。 每日饮水不低于1200毫升，早餐起床先空腹喝一杯白开水很重要，根据活动量，每日饮水量最高可达2500毫升， 不要餐后马上喝水，更不要餐前后30分钟以内喝茶。 各类饮食应控制好温度，37～50℃为最佳。 除榴莲、芒果以外，其他水果适当吃是可以的，坚果（如花生、核桃、开心果、腰果）是可以吃的。 晚上21点之前可以吃少量的包括坚果、枣子等健康零食。 可以选用酸奶代替鲜奶，但酸奶不宜加热，建议将冷藏过的酸奶回温至室温再喝。也可以适当补充益生菌和益生元。
许以琳医生
粗纤维不适宜，但小米粥和小麦胚芽属于细纤维，所以比较合适。
患者
这么吃，里面酸奶和水果都是甜食。早晨小米粥，难道真的不会影响餐后血糖吗？我就是餐后血糖高
许以琳医生
这个量控制不要太多就可以了，不可能含糖的完全不吃，身体也是需要一定量的糖，只要控制其不要上升太快就好。
患者
我目前早餐，一角饼，70g左右，一个煮蛋，一份豆腐脑或者一杯豆浆。午餐，二两米饭，两个素菜，一个鸡腿。晚餐，一个馒头，一根铁杆山药，吃白菜，豆腐，菜花，大辣椒之类的。加点鸡蛋或者鱼肉，鸡肉。餐后两小时血糖8以内
许以琳医生
午餐和晚餐应保证绿叶蔬菜不能少。 平时多吃点西兰花、余甘子，这些对肝功能有帮助，有利控制血糖。
患者
但是我就能准备这一个食谱，都吃腻了，也怕营养不良。我早晨还吃过煎饼果子，加个鸡柳。一杯豆浆。也不高
患者
不熬夜是不是至关重要，我熬夜，血糖，血压都不好了
患者
早餐，您能给出更多点建议吗？比如肉包子，油酥烧饼加鸡蛋，能吃吗？
许以琳医生
燕麦片（如果胃不适合吃过粗的那种，就选择细的）也可以，用新鲜肉或蛋代替鸡柳会更好。 熬夜应该避免，因为熬夜伤肝，对控制血糖非常不利。
许以琳医生
肉包子是比较合适的，同时配豆浆和鸡蛋，比油酥饼以及油条等这些都好。
患者
水果除了苹果，柚子还能吃什么？还有我一次吃一个苹果可以吗？还是怕血糖高。内分泌大夫说不吃甜食
患者
还有我想增加点体重，每天是跑步二十分钟，还是做深蹲，俯卧撑，哑铃操。目前有跑步机，跑步也容易出汗，降血糖。如果我锻炼，就要多吃饭，应该怎么吃？
许以琳医生
大部分水果，除前面所说的榴莲和芒果，一般都是升糖指数较低的，少量吃并不会导致血糖快速升高，同时不要喝稀饭，粿条等米制品也不太适合，面条建议选择颜色较深的手工面。 可以在锻炼前吃少量水果或者麦片、小米粥等升糖指数不高且耐饿的食物。 一般力量型的运动，其糖的消耗会比较快的。
许以琳医生
鱼、肉、蛋作为优质蛋白的主要来源，应足够摄取，在营养素充足的前提下做深蹲（适当负重更佳）、哑铃操、俯卧撑，有助增强肌肉从而增加体重，注意这些不要在空腹时进行，这些运动做完再做跑步等有氧运动为宜。
患者
恩，辛苦您了，这么晚了还打扰您。我都是餐后一小时运动。以后运动前吃一个苹果或者一个酸奶。早餐以蛋白质摄入为主。今天先到这，谢谢您了。
许以琳医生
蛋白质的主要来源是鱼、肉、蛋、豆、奶，当然主食也含有一定量的蛋白质，所以早餐需要牛奶、豆浆以及鸡蛋，而午餐和晚餐则需要吃鱼、肉，累加120克左右可以基本满足需求。 有问题明天可以继续留言咨询。
患者
是一天一共吃120g还是一顿120g? 还有我喝牛奶，会涨肚，酸奶又怕太甜，有什么好办法吗？
许以琳医生
一餐120克的荤食，加上主食，总的蛋白质就可以达到25克左右。 鲜奶或者酸奶可以从少量喝，慢慢增加，身体会逐渐适应。
患者
谢谢大夫
许以琳医生
不客气，欢迎留言咨询
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
