看下片子有问题吗?

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辛学永 普外科 主任医师
天津市宝坻区中医院
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天津市
问题描述:看下片子………………………………(男,46岁)你好
分析及建议: 哦,有肠积气,当时憋住起了吗,不像游离气体,拍片儿的时候没憋住气吗,如果有膈下的游离气体,要考虑消化道穿孔消化道穿孔,肚子会非常疼。会出现板状腹的。如果有游离气体说明肠子穿孔了,这样的话,腹痛情况会非常严重。我感觉您的病史不支持这个诊断。是没憋住气造成的伪影可能较大,这个腹平片儿没有问题的。你应该就是肠道的问题。如果有时间做个肠镜检查。肠镜如果没有发现问题就可以对症治疗了。肠镜,哦做个,问题不大了,建议您平时要多喝水,多吃蔬菜水果,尤其是火龙果,猕猴桃对大便友好,平时养成每天定时定点儿大便的习惯。可以吃一些益生菌。没有肠梗阻,肠管扩张不是问题。
咨询时间: 2023-07-28
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看下片子………………………………(男,46岁)
你好

辛学永医生

您好很高兴为你解答。

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我是上午问你诊的

辛学永医生

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我的手机没电了

辛学永医生

结果出来了吗

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看看什么情况

辛学永医生

片子没有梗阻

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有游离汽体吗

辛学永医生

有肠积气

辛学永医生

没事

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右侧隔肌下

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辛学永医生

当时憋住起了吗

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说有游离气体

辛学永医生

不像游离气体

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没憋气啊

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那做啥能确诊

辛学永医生

拍片儿的时候没憋住气吗

辛学永医生

如果有膈下的游离气体,要考虑消化道穿孔。

辛学永医生

现在有肚子很疼的情况吗?

辛学永医生

消化道穿孔,肚子会非常疼。会出现板状腹的。

辛学永医生

有突然腹痛的情况发生吗?就在几个小时之内。

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我就肚子硬

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不太疼

辛学永医生

如果有游离气体说明肠子穿孔了,这样的话,腹痛情况会非常严重。

辛学永医生

我感觉您的病史不支持这个诊断。

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还能做啥检查

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患者

不是那是啥啊

辛学永医生

是没憋住气造成的伪影可能较大

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是不是梗阻了

辛学永医生

不是

辛学永医生

他把报告给换了吗?

辛学永医生

这个腹平片儿没有问题的。

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没有

辛学永医生

你应该就是肠道的问题。

辛学永医生

如果有时间做个肠镜检查。

辛学永医生

肠镜如果没有发现问题就可以对症治疗了。

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患者

什么场景的问题

辛学永医生

肠镜

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我5yue 做了

辛学永医生

那就问题不大了

辛学永医生

建议您平时要多喝水,多吃蔬菜水果,尤其是火龙果,猕猴桃对大便友好

辛学永医生

平时养成每天定时定点儿大便的习惯。

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这片不是梗阻片吗

辛学永医生

可以吃一些益生菌。

辛学永医生

不是

辛学永医生

没有肠梗阻

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报告写的肠管扩张

辛学永医生

肠管扩张不是问题

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不是更梗阻吗

辛学永医生

不是

辛学永医生

肠积气是正常的表现

辛学永医生

如果有肠梗阻要有气液平面的

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不说扩张就是有问题了吗

辛学永医生

不是

辛学永医生

有大便通过时可能也会扩张

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患者

那 我这也不排气,也不行啊

辛学永医生

您现在每天都解大便吗?

辛学永医生

如果感觉排便可能,大便干燥,可以考虑在医院灌肠或者水疗

辛学永医生

医生给您检查腹部了吗

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患者

消化内查了

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患者

不排气,不排便

辛学永医生

腹部没有明显压疼的位置吧

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患者

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患者

肚脐下,右侧

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患者

一按疼

辛学永医生

右下腹吗

辛学永医生

那要排除一下阑尾炎

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患者

左侧,烂尾都切了

辛学永医生

您这种腹胀情况反复发作吗?

辛学永医生

阑尾切除多久了?

辛学永医生

如果有腹部手术病史

辛学永医生

腹胀,大便不畅。进食差确实要考虑。肠粘连造成的肠梗阻。

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患者

得怎么治疗

辛学永医生

如果急性发作的时候需要住院治疗,

辛学永医生

平时要清淡营养饮食,不要吃生冷辛辣刺激的。

辛学永医生

注意保暖。

辛学永医生

适当的体育锻炼,保持抵抗力。

辛学永医生

如果这次感觉比较严重,可以住院治疗。

辛学永医生

禁食水,补液,灌肠。可以给予中药大承气汤对症治疗

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辛学永医生

有气液平就要考虑肠梗阻了

辛学永医生

右下腹较重,可能与手术粘连有关系

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患者

怎么治疗

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患者

手术吗

辛学永医生

不需要。

辛学永医生

禁止水,输液,灌肠。可能下胃管。

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患者

不想下味馆

辛学永医生

如果不严重可以暂时不下

辛学永医生

其他治疗必须有

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患者

我有做个透视

辛学永医生

这个未见异常

辛学永医生

还是以腹平片为主吧

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患者

透视是最后做的

辛学永医生

现在怎么样了

辛学永医生

好些了吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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