一个月后的复查结果怎么看?

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彭莹 甲状腺乳腺外科 主治医师
武汉市黄陂区人民医院
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高性价比
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武汉市
问题描述:彭医生,我一个月前咨询过您的,这是我一个月后的复查结果 (女,23岁)最后一个是一个月后的
分析及建议: 指标比之前降低了,可以继续观察,多吃点海带,紫菜等含碘食物,炒菜用含碘盐,这次复查结果比上次好,亚临床甲减,暂时可以不用吃药,定期复查,看后期恢复情况,可以不用查,暂时不用吃药,建议三个月后复查,不要为还没有发生的事情,徒劳担忧,因为你情况在变好,可以三个月再复查,不用查这么勤,有的几个月到半年,有的一年多,因人而异,没有突眼,适量食用补碘就可以,含碘盐与无碘盐交替食用,不会甲亢,一般甲亢才会导致突眼,桥本甲状腺炎与自身免疫系统有关,才会导致抗体升高,如果自身免疫系统出现问题才会导致,这个无法预知,不一定是甲状腺的问题,用眼过度也会不舒服,一般不用查。
咨询时间: 2022-07-31
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患者

彭医生,我一个月前咨询过您的,这是我一个月后的复查结果 (女,23岁)
最后一个是一个月后的
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彭莹医生

你好,目前优甲乐吃多少

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我这一个月没吃过药的。。。

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患者

医生当初没开药

彭莹医生

指标比之前降低了,可以继续观察

彭莹医生

多吃点海带紫菜等含碘食物

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患者

上次您给我说了让我多吃,我本来吃了的,后来忘了,我特别不喜欢紫菜海带。。

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患者

我这个可以自己好吗?彭医生

彭莹医生

那就炒菜用含碘盐

彭莹医生

这次复查结果比上次好

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嗯嗯,我的意思是我这个病能自愈吗

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我不想吃一辈子的药。

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患者

。。。

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我需要查尿碘吗?彭医生

彭莹医生

亚临床甲减,暂时可以不用吃药,定期复查看后期恢复情况

彭莹医生

可以不用查

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我其实心里可难受了,

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患者

因为我怕我要吃一辈子的药

彭莹医生

暂时不用吃药

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我能半个月以后查吗?

彭莹医生

建议三个月后复查

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但是我怕以后好不了了还得吃药

彭莹医生

短时间变化不大

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那为啥上次是一个月以后查呢,彭医生。。。

彭莹医生

不要为还没有发生的事情,徒劳担忧

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患者

一般一过性甲减多久能恢复正常呀

彭莹医生

因为你情况在变好,可以三个月再复查,不用查这么勤

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嗯嗯

彭莹医生

有的几个月到半年,有的一年多,因人而异

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嗯嗯,好的

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我这个还有可能是一过性的吗?

彭莹医生

有可能

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患者

那我这个抗体会不会以后有问题呀?

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彭医生

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患者

彭医生,那您说海苔行吗?

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我要是吃的碘太多了,会不会甲亢呀,

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甲减眼睛应该不会凸起来吧?也不会诱发青光眼吧?

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彭医生,我现在眼睛不突吧?

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门诊医生说我脖子没问题,不过我忘记问眼睛突不突了

彭莹医生

没有突眼

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彭医生😁😁😁😘

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您忙完了呀,😁😁😁

彭莹医生

适量食用补碘就可以,含碘盐与无碘盐交替食用

彭莹医生

不会甲亢

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患者

我们家好像只有有碘盐,我爸今天按照您的建议今天给我买了很多海苔,让我每天都吃。。。

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患者

彭医生彭医生,还有一个问题,就是甲减会不会突眼睛呀。。。。

彭莹医生

一般甲亢才会导致突眼

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患者

嗯嗯,好滴,可是我感觉我眼睛还是有些不舒服,就是有点胀,眼皮好像有点重,我做过眼科的很多检查,最近做的,因为之前有次测的眼压有点高,后来都正常,眼科医生说没事,定期复查,我就在想会不会是甲减的原因呢

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患者

彭医生,还有个小问题。。。就是我这个抗体以后会不会变成阳性呀。。。比如2个月以后复查,就是变成桥本

彭莹医生

桥本甲状腺炎与自身免疫系统有关,才会导致抗体升高,如果自身免疫系统出现问题才会导致,这个无法预知

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患者

好吧

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患者

彭医生,那甲减会引起眼睛的怎么不舒服呢

彭莹医生

不一定是甲状腺的问题

彭莹医生

用眼过度也会不舒服

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嗯嗯,

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患者

彭医生,我这次还用不用再测一下抗体?

彭莹医生

一般不用查

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那我下次用不用查呢

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患者

。。。🤣🤣🤣,不好意思,我就是想问清楚而已,别嫌我烦,彭医生😭

彭莹医生

不放心可以复查

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一般不会变吧?

彭莹医生

单纯桥本甲状腺炎抗体升高,只要甲状腺功能正常,临床上不需要治疗

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患者

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患者

这是我一个月前查的,

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患者

不知道为啥第一项特别低

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患者

快没了

彭莹医生

甲状腺功能异常,出现甲亢或者甲减就要服药治疗,所以单纯看抗体没有什么意义

彭莹医生

甲状腺球蛋白水平低是由于体内甲状腺激素含量低或甲状腺激素分泌不足所致。后期功能正常会好转的

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患者

好滴吧。

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谢谢彭医生了,

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那我啥时候再查抗体和这个甲状腺功能呢

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患者

彭医生,桥本会不会有哪个阶段是抗体都不高,就tsh高呢?

彭莹医生

桥本抗体都会升高

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患者

好的,谢谢彭医生

彭莹医生

不客气

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患者

彭医生,我感觉我甲状腺的位置里面的嗓子肿了,还疼,还咳嗽,这个会不会影响甲状腺呀?

彭莹医生

那应该是颈部炎症,一般不会影响甲状腺,可以吃点消炎药,多喝点温水

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患者

好滴,

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患者

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患者

彭医生,我还想问下这个上边说点状小条装血流信号是啥呀?

彭莹医生

这个不要紧,甲状腺有血液供应,可以看到血流信号

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患者

这个不会是什么桥本什么炎吧?

彭莹医生

不是的

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患者

好滴

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患者

彭医生,我发现我这个彩超上边没有图片呀,做彩超的医生一般不会出错误吧?感觉她给我做的挺快的。。,

彭莹医生

市级医院一般没有什么问题

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患者

嗯嗯,是三甲医院,

彭莹医生

那应该没有问题

彭莹医生

不要自己吓自己

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患者

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患者

我主要是怕,会不会我有什么炎症,她没看出来啥的

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患者

我不担心那个结节

彭莹医生

目前看没有桥本,彩超一般会看出甲状腺弥漫性改变

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患者

嗯嗯,彭医生,那我下次还用复查彩超和抗体吗?

彭莹医生

先复查看甲状腺功能变化情况

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患者

就是只查ft 3ft 4还有tsh ?

彭莹医生

是的,甲免五项就可以

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