宝宝咳嗽嗓子痰多发烧怎么办

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郭齐 小儿科 副主任医师
安徽省第二人民医院
好评 4.7
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从业31年
专业有效
耐心细致
合肥市
问题描述:您好,郭医生。孩子前天跟感冒的孩子一起玩,然后被传染了,开始咳嗽,第二天带去医院,医生听诊没啥事,就是嗓子痰比较多。开的莲花清瘟颗粒和肺力咳合剂。但是夜里闹气厉害,咳嗽也多了点,因为之前有喘的经历,所以今天早上又带去医院,医生听诊也没啥事。回家后才发现有点发烧,也有可能早上就在低烧,一早上体温都是37.5左右,这会38度,呼吸我觉得还挺平稳,但是咳嗽多了,特别是哭闹的时候。 请问是不是病情发生变化了啊?药继续吃还是换呢?(女,2岁)
分析及建议: 宝宝这个情况最好能化验一下,这个,能帮助区分是什么引起的感染,而对症下药,如果暂不化验,可以先加上头孢,如流感的话,要吃奥司他韦好,从检查单看,宝宝这个情况考虑是不典型的病原体感染病毒,或者是支原体感染。建议吃阿奇霉素,吃三天,吃点止咳化痰的,如易坦静肺力咳化痰效果欠佳,不是易坦静易坦静最少要吃个5天。宝宝发热、咳嗽、胸闷,呼吸有点不畅,有点闹腾是正常的,明后天就会好转。这两项还是要补的。昨晚上不值夜班,但有点事。
咨询时间: 2021-09-23
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患者

您好,郭医生。孩子前天跟感冒的孩子一起玩,然后被传染了,开始咳嗽,第二天带去医院,医生听诊没啥事,就是嗓子痰比较多。开的莲花清瘟颗粒和肺力咳合剂。但是夜里闹气厉害,咳嗽也多了点,因为之前有喘的经历,所以今天早上又带去医院,医生听诊也没啥事。回家后才发现有点发烧,也有可能早上就在低烧,一早上体温都是37.5左右,这会38度,呼吸我觉得还挺平稳,但是咳嗽多了,特别是哭闹的时候。 请问是不是病情发生变化了啊?药继续吃还是换呢?(女,2岁)

郭齐医生

宝妈你好,宝宝家里人或者周围人有发热、感冒吗?

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患者

咳痰比较明显。饮食都还正常,就是脾气有点大,哭的时候会出很多汗。

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患者

就是前天一起玩的一个小朋友 发烧咳嗽 然后当天夜里她就开始咳嗽了

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患者

对了 今天开始有鼻塞 流鼻涕。鼻子呼哧呼哧的

郭齐医生

检查了吗?

郭齐医生

有化验吗?

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患者

今天才发现发烧了。没有化验,早上去医院不知道发烧。 需要化验吗?

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患者

能不能直接加头孢?

郭齐医生

宝宝这个情况最好能化验一下,这个呢能帮助区分是什么引起的感染,而对症下药

郭齐医生

如果暂不化验,可以先加上头孢

郭齐医生

方便做雾化吗?

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患者

病毒感染的话 已经吃着药了 还会再这样发烧吗

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患者

家里有雾化机 但是不到万不得已还是想能不能吃药好 平时体质不太好 做过不少雾化

郭齐医生

会的,如流感的话,要吃奥司他韦好

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患者

流感不是高烧吗?前天夜里开始咳嗽的 今天发现发烧

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患者

那我一会带孩子去化验一下 结果出来再拍给您看

郭齐医生

好的👌

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

那个肺炎支原体 指标准确吗?我记得以前有医生跟我说那个化验不标准

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患者

没意义

郭齐医生

从检查单看,宝宝这个情况考虑是不典型的病原体感染病毒或者是支原体感染。

郭齐医生

建议吃阿奇霉素

郭齐医生

宝多重?

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患者

28斤 我刚才喂了一袋半 希舒美

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患者

请问这个药吃几天呢

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患者

那个连花清瘟颗粒就不用再吃了吧?这个药很难吃

郭齐医生

吃三天

郭齐医生

莲花不吃了

郭齐医生

吃点止咳化痰的,如易坦静

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患者

之前吃的肺力咳 要换易坦静吗

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患者

嗯 幸好听了您的 去化验 吃了一顿希舒美后 感觉孩子的精神好了一些 没有那么闹气了

郭齐医生

肺力咳化痰效果欠佳

郭齐医生

不是易坦静

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患者

好的 就是孩子小的时候喝易坦静有出现手抖腿抖的情况 这个没事吧?

郭齐医生

没事

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患者

好的。希舒美吃3天停掉,那易坦静是吃到什么状况停呢?因为咳嗽有时候尾声还要好久

郭齐医生

易坦静最少要吃个5天。

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患者

好的 谢谢您👍

郭齐医生

不客气的

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患者

郭医生,孩子为什么还是闹气厉害啊?睡得好好的突然就发癔症开始哭,脾气暴躁。孩子查了血,没有肺炎或者其他疾病的可能了吧?夜里闹的厉害,我总是担心。体温一直低烧 37.6左右

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郭齐医生

宝宝发热、咳嗽、胸闷,呼吸有点不畅,有点闹腾是正常的,明后天就会好转。

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患者

您是在上夜班吗 大半夜的打扰您了 她就是每隔半小时左右就突然大哭 之前有段时间也好好的大哭 您说可能是佝偻病 我补了一段时间钙,好了。这次生病了,钙和伊可新就暂时停了。

郭齐医生

这两项还是要补的。

郭齐医生

宝大便怎么样?

郭齐医生

昨晚上不值夜班,但有点事

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患者

我喂的是碳酸钙 已经补半个月了,要停停再补吗?还是要一直补多久呢?

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患者

大便有时候有点干 有时候还可以

郭齐医生

补1-2月

郭齐医生

多喂水

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郭齐 小儿科 副主任医师
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