9个月宝宝拉肚子大便有暗红色粘液和血丝怎么回事

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解谦 小儿科 主治医师
黑龙江省医院
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哈尔滨市
问题描述:你好医生,我家孩子9个半月了,拉肚子算上今天有半个月了,开始两天每天三四次,吃了些煮苹果水有缓解,第三天拉了六次,第四天7、8次,后面几天三到六次不等,期间给他贴了中药贴,用了以下图片中的药,但是还是没有太大的好转,后来把图片上的药都停了换成了复方嗜酸乳杆菌,这两天每天三四次,但昨天下午大便有暗红色粘液和血丝,想咨询下这是怎么回事?拉到第三天的时候化验了大便图片您看下男,9月)(男,9月)期间还一直用着乳糖酶这是昨天大便的图片
分析及建议: 这么大的孩子,突然出现大便血丝,要怀疑过敏。很可能和拉肚子时间长有关系。加上蒙脱石散,一次半包,一天吃三次,空腹吃,之前的嗜酸乳杆菌继续吃,可以再查个血常便常规看看,再查一个血常规,去看起来不正常的地方,可以吃四联康。蒙脱石散也要继续吃,腹泻时间长了,有保护肠道的作用,服药前后一小时都要空腹,不然影响药效,取便化验的时候,取带血丝的位置,如果没有就不需要复查了,蒙脱石散不经过肠道吸收,没有副作用,按比例加水,不然效果不好,饮食上,以粥,面条,这淀粉类的食物为主,减少吃奶的量,这样恢复快,四联康效果好,一次吃一片,一天吃三次,用37度以下的水化开吃,蒙脱石散吃上。
咨询时间: 2023-11-16
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患者

你好医生,我家孩子9个半月了,拉肚子算上今天有半个月了,开始两天每天三四次,吃了些煮苹果水有缓解,第三天拉了六次,第四天7、8次,后面几天三到六次不等,期间给他贴了中药贴,用了以下图片中的药,但是还是没有太大的好转,后来把图片上的药都停了换成了复方嗜酸乳杆菌,这两天每天三四次,但昨天下午大便有暗红色粘液和血丝,想咨询下这是怎么回事?拉到第三天的时候化验了大便图片您看下男,9月)(男,9月)
期间还一直用着乳糖酶
这是昨天大便的图片
图片因隐私问题无法显示

解谦医生

这么大的孩子,突然出现大便血丝,要怀疑过敏。吃什么特殊食物了吗?或者接触什么特殊物质?还有其他症状吗?咳嗽吗?出皮疹吗?

解谦医生

吃的食物里有红色的物质吗?

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患者

没吃什么啊,他拉肚子后辅食就没吃,就每天熬大米汤喝还有吃奶粉,昨天看着好点了,给他吃点米粉和土豆

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患者

不咳嗽

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患者

也没有疹子

解谦医生

精神状态好吗?正常吃和玩吗?

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患者

这个和他拉肚子时间长有关系吗

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患者

都正常

解谦医生

很可能和拉肚子时间长有关系。

解谦医生

加上蒙脱石散,一次半包,一天吃三次

解谦医生

空腹吃

解谦医生

之前的嗜酸乳杆菌继续吃

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患者

他吃蒙脱石没什么用,吃了快10天了

解谦医生

饮食上尽量少吃奶

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患者

需不需要再化验个大便,会是有什么感染吗

解谦医生

可以再查个血常便常规看看

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患者

是不是得查有粘液血的便便啊

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患者

今天又拉了两次了都没有血

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患者

医院有点不敢让孩子去,现在肺炎的太多,只化验个大便行吗

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患者

解谦医生

再查一个血常规,去看起来不正常的地方

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患者

我们吃思连康可以吗?复方嗜酸乳杆菌没放冰箱怕药效不好

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患者

要是一直没有暗红色粘液和血丝了还用检查吗

解谦医生

可以吃四联康。蒙脱石散也要继续吃,腹泻时间长了,有保护肠道的作用,服药前后一小时都要空腹,不然影响药效

解谦医生

取便化验的时候,取带血丝的位置,如果没有就不需要复查了

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患者

蒙脱石散长期吃没问题吗,我们吃了好多天了

解谦医生

蒙脱石散不经过肠道吸收,没有副作用

解谦医生

参考说明书。按比例加水

解谦医生

不然效果不好

解谦医生

饮食上,以粥,面条,这淀粉类的食物为主,减少吃奶的量,这样恢复快

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患者

思连康效果好吗?

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患者

一天吃几次,吃多少量

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这样的

解谦医生

四联康效果好,一次吃一片,一天吃三次,用37度以下的水化开吃

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患者

前几天都是三四次了,今天到现在又拉了7回了,咋回事呢

解谦医生

蒙脱石散吃上

解谦医生

吃什么特殊食物了,可能有关系

解谦医生

尽量少吃高蛋白的食物,生的东西和水果不要吃

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患者

今天吃大米胡萝卜粥打成糊糊吃的,然后乳糖酶今天减半吃的

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患者

其他没什么特殊的了

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患者

刚才又拉了,吃的胡萝卜都拉出来了

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患者

晚上吃止泻保童颗粒了,还能吃蒙脱石散吗

解谦医生

胡萝卜也减量吧

解谦医生

可以吃,这两个药不冲突

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患者

那我需要把辅食先停了,还和米汤吗

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患者

这拉肚增加和今天吃胡萝卜有关系吗

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患者

那您看看我现在怎么用药合适呢?

解谦医生

和胡萝卜有关系。肠道得慢慢恢复

解谦医生

吃思连康和蒙脱石散

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患者

那我现在辅食怎么给他吃呢

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患者

乳糖酶还需要吃吗

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患者

那他今天这么拉没事吧

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患者

但是今天没有暗红色粘液和血丝

解谦医生

胡萝卜可以吃,煮熟了,减半量

解谦医生

如果稀水比较多,乳糖酶还需要加

解谦医生

如果只是糊状的稀便,就可以停一停

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患者

那他今天这么拉没事吧

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患者

他今天没有拉暗红色粘液和血丝,是不是昨天拉的就是一过性的长时间拉肚子引起的

解谦医生

之前拉肚子都好转了,就可能没有血丝了。今天大便次数多了,可能又会有血丝,注意观察看。吃的东西拉出去了就好了

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患者

昨天就拉了3次其中有一次有血丝和血粘液

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患者

今天拉了八次了没有暗红色粘液血丝

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患者

解谦医生

昨晚到现在排便了吗?有红色血丝吗?

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患者

今天早上又拉了两次,有一次拉的特别少,有粘液带点粉红色

解谦医生

思联康,蒙脱石散,都吃着吗

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患者

思连康昨天晚上第一次开始吃的,蒙脱石散今天早上吃的

解谦医生

精神头咋样?食欲好吗

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患者

大夫,这益生菌我们吃了三四种了,这么经常换没事吧

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患者

昨天晚上有点蔫,今天早上挺好,食欲也正常

解谦医生

益生菌经常换,没有关系。继续这样吃就可以。

解谦医生

下次大便如果还有红色血丝,就取一些到医院做个化验

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患者

嗯,今天量太少了不够化验的

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患者

大夫您觉得我家孩子这是怎么回事呢

解谦医生

应该还是胃肠功能的问题,也可能是肠道过敏。

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患者

接着吃这两种药多久能有效果啊?没有效果需要换别的药吗

解谦医生

拉肚子时间久了,容易继发乳糖不耐受。加乳糖酶肯定会有效果

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患者

没什么大事吧?

解谦医生

按照正确方法吃,会有效果的,随着长大,胃肠功能会越来越好

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患者

我家吃了一盒乳糖酶了没什么效果

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患者

那款乳糖酶好些,您能推荐下吗

解谦医生

我们一般都是建议小婴儿吃,常用乳糖酶滴剂,康丽赋或者金斯健贝的。像这么大的孩子,一般不会建议吃。益生菌和蒙脱石散或者加些中药就可以解决问题

解谦医生

孩子目前的状态,如果吃过乳糖酶效果不明显,吃益生菌和蒙脱石散就可以

解谦医生

饮食注意管理好

解谦医生

简单一点

解谦医生

饮食简单一点

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患者

辅食还可以正常吃吗?昨天我给他吃胡萝卜都拉出来了,有点不敢给他吃了?

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患者

还可以吃点什么药对这个拉肚子好转有帮助

解谦医生

胡萝卜减量,煮的软一些,粥可以正常吃

解谦医生

胃肠需要慢慢恢复,不需要加其他药了

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患者

辅食添加过南瓜,土豆,胡萝卜,小白菜,油菜,苹果,香蕉

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患者

这些可以吃吗

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患者

思连康和蒙脱石散要是拉肚子就一直吃吗,长时间吃没事吗?

解谦医生

先填这些吃过的,每隔两到三天加一种

解谦医生

思连康和蒙脱石散,在大便好转以后就可以停掉

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患者

是,比如说孩子再拉十天半个月的一直吃这药能行吗

解谦医生

不可能一直这样拉。一周之内就应该好转。如果一直这样,要找原因。用药不当,饮食不当,药吃的方法错误,等等

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患者

思连康我是饭后半小时到四十分钟吃的,一片撵成面加一点点温水吃的 蒙脱石散和饮食间隔前后1小时 然后辅食这几天给他熬大米粥,奶粉 有时煮焦米水粥,逐渐给他加没过敏的辅食 您看对吗

解谦医生

蒙脱石散,和饮食、药物、水,都要隔一个小时

解谦医生

泡思联康的水,要37度以下

解谦医生

这样差不多

解谦医生

蒙脱石散,半包加25毫升水,搅匀了吃

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患者

思连康一天三次每次一片

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患者

蒙脱石散一天三次每次三分之一 还是一天两次每次二分之一

解谦医生

每天三次。每次1/3包,半包,都可以。

解谦医生

吃半包吧

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