喝完酒后把后脑摔了脑内有淤血怎么办

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林和璞 神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
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北京市
问题描述:你好,17号晚上我爸喝完酒后把后脑摔了,当时没在意,之后还干了两天活,前天晚上不放心去做了ct,检查脑内有淤血,急诊医生建议住院输液观察,脑内主导医生建议回家观察,因不放心,昨天住上了医院,输了一天液体,今天主治医生把我们叫过去说输液也是白费钱,让我们回家待着,还说的很严重,说有的就是看着好好的,过几天突然就暴毙了,还说有可能以后还会有后遗症中风啥的,但又让我们出院,说治不了,我爸现在感觉还好,意识都很正,都不知道该怎么办了(女,47岁)
分析及建议: 病人主要是有硬膜外血肿和额叶脑挫裂伤,治疗以保守治疗为主,如果血肿能自行吸收干净,那应该问题不大,如果血肿继续增加,可能需要手术治疗,出血主要看前三天,如果前三天不出血,那后面出血的概率就下降了,后期靠自己的吸收,脑内都很重要,主要靠自己吸收,尽量静养,没有特殊情况的话,一周后再复查CT,出血量不算太多,但也不算少,猝死概率不大,可以下地活动,但暂时不要劳动,卧床静养为主,吃药作用不大,如果血肿继续增大,可以微创手术钻孔引流。这是脑外的出血,所谓的脑溢血是脑内出血,不同的病选择不同的方式,你爸目前不需要手术,可以对比一下。
咨询时间: 2021-06-21
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你好,17号晚上我爸喝完酒后把后脑摔了,当时没在意,之后还干了两天活,前天晚上不放心去做了ct,检查脑内有淤血,急诊医生建议住院输液观察,脑内主导医生建议回家观察,因不放心,昨天住上了医院,输了一天液体,今天主治医生把我们叫过去说输液也是白费钱,让我们回家待着,还说的很严重,说有的就是看着好好的,过几天突然就暴毙了,还说有可能以后还会有后遗症中风啥的,但又让我们出院,说治不了,我爸现在感觉还好,意识都很正,都不知道该怎么办了(女,47岁)
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林和璞医生

你好,病人主要是有硬膜外血肿和额叶脑挫裂伤,治疗以保守治疗为主,如果血肿能自行吸收干净,那应该问题不大,如果血肿继续增加,可能需要手术治疗

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患者

但医生说的很吓人,说我们医疗水平不行,在这住院输液也没用

林和璞医生

出血主要看前三天,如果前三天不出血,那后面出血的概率就下降了,后期靠自己的吸收

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患者

这种情况有没有摔到重要部位

林和璞医生

脑内都很重要

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输液吸收作用大吗

林和璞医生

输液对血肿吸收作用不太大,聊胜于无吧

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所以就只能靠自身去吸收吗

林和璞医生

主要靠自己吸收

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患者

那在修养的这期间哪些行为会使淤血扩散

林和璞医生

尽量静养,没有特殊情况的话一周后再复查CT

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那我们这个出血面积算大吗

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患者

医生告诉说我们说可能会出现猝死或者瘫痪

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这个概率大吗

林和璞医生

出血量不算太多,但也不算少

林和璞医生

猝死概率不大

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那以后修养平时正常走动该干什么干什么的还是直接躺在床上不能走动那种

林和璞医生

可以下地活动,但暂时不要劳动,卧床静养为主

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还需要吃药吗

林和璞医生

吃药作用不大

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好的,现在有没有这种做微创手术治疗的技术

林和璞医生

如果血肿继续增大,可以微创手术钻孔引流。

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患者

您所说的这个血肿和脑内出血是一会事吗

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就是脑溢血的出血也是这种吗

林和璞医生

不是,这是脑外的出血,所谓的脑溢血是脑内出血

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那开颅手术和微创手术哪个好点

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不增大就没必要引流了是吧,引流的风险和费用大不大

林和璞医生

不同的病选择不同的方式,你爸目前不需要手术

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好的,今天又拍了个ct,明天才能出结果

林和璞医生

嗯,可以对比一下

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患者

我可以理解脑内出血会更严重是吧

林和璞医生

不一定,这不是简简单单就能区别的,标准包含很多内容,这跟你爸的情况也不一样,没必要考虑这些

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患者

好的

林和璞医生

👌

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