脊髓损伤留下后遗症现在发作了咋办

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王冠 创伤科 医师
南阳卧龙医院
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:可能是二十年前在部队收到打骂体罚导致脊髓损伤留下后遗症,现在发作了(男,50岁)
分析及建议: 把检查结果发过来看一下,如果脊髓有损伤,做核磁共振是可以看的出来的,如果四肢肌力肌张力正常的话,在西医上不能被称为瘫。如果脊髓有损伤的话,核磁共振以及增强核磁共振是肯定可以检查出来的。不过从你描述的情况来看,这个还真是比较罕见的症状。而且是各种影像学检查也没有发现出异常情况。目前的这个情况,先用药对症治疗,缓解症状。另外针对这个情况,还是建议您去更高一级的医院检查一下,去的时候携带着你原来检查的片子。骨科上权威一点儿的医院是北京积水潭医院和301医院。这在全国也是比较权威的了。
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咨询时间: 2019-10-24
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患者

可能是二十年前在部队收到打骂体罚导致脊髓损伤留下后遗症,现在发作了(男,50岁)

王冠医生

你好,现在都有什么不舒服的感觉?

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患者

后背酸胀痛

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患者

疼痛没有白天晚上之分,也没有规律可寻

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患者

平时的症状就像是感冒一样,最近寒颤比较多,感觉是发自于脊柱

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患者

看了很多的医院,都没有检查出问题,疼痛的原因找不到

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患者

五,六年前被人打过,没有留下外伤,内伤会导致脊髓受损,性质改变吗?

王冠医生

都做的有什么检查?把检查结果发过来看一下

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患者

脊柱CT胸椎核磁都做了,怎么给你发过去?

王冠医生

如果脊髓有损伤,做核磁共振是可以看的出来的

王冠医生

右下角点开之后有发图片的选项

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患者

图片因隐私问题无法显示

王冠医生

现在出现这个情况有多久了?

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患者

加强核磁也做了,没有问题

王冠医生

当时这个报告检查之后医生怎么说?这个可疑信号?医生怎么解释的?

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患者

一年多了,没有任何改变,

王冠医生

嗯,做过什么治疗没?

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患者

做了加强核磁正常,医生解释说异常信号是肋骨伪影

王冠医生

这一年之内做过什么治疗?

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患者

针灸,拔罐,打封闭都无效

王冠医生

嗯,平时是做什么工作的?

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患者

现在基本是软瘫,卧床在家,什么也干不了

王冠医生

四肢的力量正常么?

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患者

平时也就是打打零工,没有什么职业

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患者

力量还行

王冠医生

那怎么是软瘫?哪个医生这样诊断的么?

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患者

这个病很奇怪,休息,饮食,都没有关系,疼痛也没有规律,

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患者

我们这里一个中医诊所说的,他一年前的预言现在基本出现了

王冠医生

如果四肢肌力肌张力正常的话,在西医上不能被称为瘫。 那他没有说过是什么原因引起的?以及治疗方案?

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患者

他说是暴力导致内伤,伤到脊髓,没有及时治疗,脊髓性质改变,西医检查不出来,核磁也显示不出水肿,出血,只有虎骨,豹骨可以,

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患者

他的说法可信吗?事实正在向他所说!

王冠医生

…………这个……不知道这个中医的理论是哪里来的。 如果脊髓有损伤的话,核磁共振以及增强核磁共振是肯定可以检查出来的。

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患者

那我现在怎么办?

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患者

骨科,风湿免疫科,神经内外科都已经检查过了,都说没问题,疼痛从何而来?

王冠医生

不过从你描述的情况来看,这个还真是比较罕见的症状。而且是各种影像学检查也没有发现出异常情况。 目前的这个情况,先用药对症治疗,缓解症状。另外针对这个情况,还是建议您去更高一级的医院检查一下,去的时候携带着你原来检查的片子。骨科上权威一点儿的医院是北京积水潭医院和301医院。

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患者

嗯!谢谢你的建议!骨头和神经都没有问题,宣武医院的疼痛科怎么样?

王冠医生

嗯,可以,这在全国也是比较权威的了

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患者

我在本地看了多家医院,只有那个中医大夫说我病得很严重,我自己感觉也是,所有症状都存在,他说以前见过这种病人,没有什么依据,全凭经验诊断

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患者

请问你疑难杂症哪个医院看的好?

王冠医生

针对你这个情况,还是推荐北京积水潭医院和301医院,这两个在全国各个学科上都是比较权威的

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患者

我在医院也做过多种治疗,冲击波,小针刀,针灸,火罐,打封闭也没有效果,口服药基本无效,只能在家休息

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患者

嗯!我去看骨科还是神经科?

王冠医生

骨科,如果是脊髓损伤的话这是属于骨科专业的

王冠医生

现在的话可以先口服西药来缓解症状

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患者

现在不能确定是脊髓损伤,我们这里省内院骨科主任也说骨头没问题,可我感觉还是骨头里面疼

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患者

请教你我现在应该口服哪种西药?

王冠医生

周围神经的损伤,也属于骨科范畴的。一般大的医院分的比较详细,这个情况属于脊柱科或者是显微外科/疼痛科的病症

王冠医生

可以口服双氯芬酸钠和盐酸乙哌立松,另外是还可以配合着用些营养神经的药物比如说甲钴胺

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患者

嗯!知道了!谢谢您的建议!

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患者

双氯芬酸钠和甲钴胺吃过了,没有什么效果,维生素B1 ,B12 也注射过没有作用

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患者

布洛芬刚开始还行,三天后就没有作用了

王冠医生

嗯,这些都是辅助性治疗,在没有明确诊断之前,只是缓解一下症状。可以加用塞来昔布

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患者

省内六个医院住院治疗都没有效果,世界难题啊!!!

王冠医生

现在还没有明确病因,还不能下这个定论。有时间的话去更高一级的医院看一下,现在先口服药物对症治疗

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患者

谢谢王大夫的指导!

王冠医生

不用谢。

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