慢性腹泻最近五个月都是

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张丽红 消化内科 主任医师
大庆龙南医院
好评 5.0
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从业29年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述慢性腹泻最近五个月都是(女,26岁)
分析及建议: 根据你说的症状,目前胃炎是一定有的,大便次数正常,不成形,常见的是消化不良,还有一种情况就是肠息肉,但是这个只有做肠镜才能确诊,可以吃调理肠道菌群的药物,饮食规律一些,需要做胃镜,如果有息肉,切了就可以,如果暂时不能检查,可以吃调理肠道菌群的药物,例如整肠生,我们这里胃肠镜可以一起检查的,普通胃镜可以不用麻醉,这个药调理肠道菌群的,不会影响什么,麻醉有风险,而且要考公务员,建议暂时不要做了,这个药物吃十天左右就可以,不用多吃,有消化道钡餐透视,效果不太好,大便次数不多,也不是水样便,不影响什么,所以你可以不用吃药,如果你对腹泻过于关注,可以吃几天整肠生,不建议做核磁
咨询时间: 2023-05-17
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患者

慢性腹泻最近五个月都是(女,26岁)

张丽红医生

你好,是你本人吗?大便一般一天几次?

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患者

嗯呀,现在是隔两天,第三天晚上排一次

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患者

从我回到老家从2月回来,到现在基本都拉稀

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以前拉稀肚子会疼,现在不疼了

张丽红医生

就是大便三天一次,但是不成形,对吗?

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患者

大部分是,今天的是早晨我硬排了一块成形的,然后我出门吹风肚子不舒服,刚才排的就是稀的,后面一段又成形了

张丽红医生

有没有其他不舒服?例如体重减轻?

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患者

然后回来也是三餐不规律,现在基本上十点多才吃早饭,午饭一点到两点吃,晚饭七点半吃

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患者

好像有一点,腿瘦了,平时我上半身就挺瘦的

张丽红医生

以前有没有糖尿病或者其他疾病?

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然后这几次左边肋骨有点疼,也不是天天疼

张丽红医生

有没有反酸烧心或者恶心呕吐?

张丽红医生

平时除了饮食,有没有吃保健品或者其他药物?

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患者

我以前是吃外卖不干净,急性肠胃炎,后来就慢性胃炎,浅表性,胃里有个炎症增生做了三次胃镜没有改变。然后就是回到家准备考试,可能压力大,失眠,我现在失眠都十二点半后才能睡着,然后有一阵,上个月,我有几天胃一直疼,我还以为溃疡了,吃了几回奥美拉挫又好了。平时就是感觉饿得快,有时候感觉肠道哪里不太舒服

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患者

我就是觉得可能免疫力低了,淋巴结都肿大了,我有一段时间容易扁桃体发炎,耳后骨头疼,吃了三天头孢,平时发炎会吃消炎药也是吃了一两天,再就是拉肚子吃止泻药。

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患者

现在就是吃维生素c,药也没吃了

张丽红医生

根据你说的症状,目前胃炎是一定有的

张丽红医生

大便次数正常,不成形,常见的是消化不良

张丽红医生

还有一种情况就是肠息肉,但是这个只有做肠镜才能确诊

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患者

21年做肠镜没事,就是怕我这频繁的拉肚子,会不会再不好。有几天我外出学习,没在家里,出去那几天不知道是三餐规律了,大便都是成形的,回家了又开始拉肚子。但是最近都是三天一次,不成形软,肚子不疼

张丽红医生

可以吃调理肠道菌群的药物,饮食规律一些

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患者

我想查查十二指肠有没有问题,这个是不是胃镜才能看呀?

张丽红医生

是的,需要做胃镜

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患者

我以前是吃了凉的才会拉肚子,也不频繁,现在是每次都不成形

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患者

那肠息肉切了就行吗

张丽红医生

如果有息肉,切了就可以

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患者

我抵抗力不好,能用麻醉吗?看胃肠镜能一起吗

张丽红医生

如果暂时不能检查,可以吃调理肠道菌群的药物,例如整肠生

张丽红医生

我们这里胃肠镜可以一起检查的,普通胃镜可以不用麻醉

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患者

可以用那个肠镜胶囊吗。那个安全吗?效果好不

张丽红医生

你先问问你们当地有没有

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患者

嗯呀,我有整肠生。就是大夫我在准备公务员考试,吃这个会不会影响体检

张丽红医生

这个药调理肠道菌群的,不会影响什么

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患者

大夫,麻醉风险大吗?能提前检查吗?看麻醉药过敏不

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患者

那我就吃上,不影响肝功肾功吧

张丽红医生

麻醉有风险,而且要考公务员,建议暂时不要做了

张丽红医生

这个药物吃十天左右就可以,不用多吃

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患者

我胃镜22年初做过一次,还需要做吗?我又想看十二指肠,有其他方法吗

张丽红医生

有消化道钡餐透视,效果不太好

张丽红医生

是不是太紧张了?

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患者

我27考试,可能一个周后体检,一个周前停药就没啥影响了吧

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患者

之前有,现在没有紧张了

张丽红医生

大便次数不多,也不是水样便,不影响什么,所以你可以不用吃药

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患者

十二指肠能通过核磁共振看出来吗

张丽红医生

如果你对腹泻过于关注,可以吃几天整肠生

张丽红医生

不建议做核磁

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患者

好,那大夫我怎么能判断是不是有息肉,是吃完了药好了就没事了吗?核磁共振是不是没辐射呀

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患者

我腹泻四个月了基本上,还挺吓人的,从来没这样

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患者

和我三餐不规律影响大吗?

张丽红医生

从现在开始到考试到体检也就半个多月,等你考完试再去检查吧

张丽红医生

四个月都没什么问题,不差这半个月了

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患者

好,您判断我息肉可能性大吗

张丽红医生

检查胃肠最好的还是胃镜和肠镜,没有必要做核磁,按时吃饭,清淡一些,有助于肠道恢复

张丽红医生

不规律饮食,焦虑紧张导致的可能性比较大

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患者

很奇怪,我出去学习那几天就成形

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患者

好,那我先听您的调理一段时间。对啦大夫,食物上可以吃什么修复胃肠道黏膜吗

张丽红医生

现在是吃外卖吗?是不是那几天没有吃外卖?如果是这种情况,建议去食堂或者家里吃饭,不要总订快餐

张丽红医生

普通的粥,面条,米饭,青菜都可以,一定按时吃,每顿饭不要吃的过饱

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患者

嗯呀,都在家里吃的,还有大夫,为啥总是饿的快呀?

张丽红医生

零食,例如饮料,薯条,蛋糕这类的,目前少吃

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张丽红 消化内科 主任医师
大庆龙南医院
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