老人脑出血吃什么降压药效果能好点
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患者
大夫，想咨询个别的问题，就是朋友家里有老人脑出血，吃降压药呢，想咨询吃什么降压药效果能好点（女，30岁）
张名扬医生
目前血压多少，之前吃的什么药，多大岁数，
张名扬医生
有别的基础病史么
患者
就说目前血压不高了，之前吃的药也忘了，现在吃欣海宁苯磺酸氨氯地平片，54岁老头
张名扬医生
？目前血压不高，就继续吃这个药就行啊，
患者
就是这个药新买的，才吃
张名扬医生
哦，吃完效果如何呢，
患者
她说没测量呢
张名扬医生
😂降压药，无所谓好坏，只要把血压降下来，属于正规的降压药都是可以长期服用的
患者
哦哦，这也不懂啊
患者
还有就是老太太也50多，头疼像针扎似的，疼了几天，头上面就出个坑是怎么回事呢
张名扬医生
这个肯定不是高血压造成的，血压再高，也不会有坑的😊
张名扬医生
高血压头疼是有可能的
患者
大夫，高血压的是老头，头疼的是老太太
患者
俩人儿
张名扬医生
😭这样啊
张名扬医生
那再怎么头疼，也不可能出个坑啊，有照片么
患者
没拍啊，这是怎么回事呢，还是让她拍片子去吧，这么判断也不行，毕竟不是我自己啊。不知道咋回事
张名扬医生
。应该拍个片子，应该还是有外伤，没有外伤。是不可能有坑的
患者
嗯。让她去拍片看看
张名扬医生
😊
患者
大夫，我得空腹血糖12.5不准，昨天公司来开年会，睡得晚起的早，虽然没吃主食，但是菜都是快10点上的，而且都挺油，发物还比较多
张名扬医生
😊真是天天有事啊
患者
😞
张名扬医生
😊
患者
我今天锻炼了，今天休息，特意出去走的
患者
餐后，回来测量的血糖，8.6
患者
还可观不
张名扬医生
说明每天都应该锻炼身体啊
患者
哎呀，大夫你来过哈尔滨吗
患者
超级冷
患者
图片因隐私问题无法显示
张名扬医生
哦，真像去呢
张名扬医生
看看冰雕
患者
雪雕，冰雪大世界，艾玛，来就遭罪，真的，光说锻炼身体，冻死我了，老冷了
患者
但是我需要克服困难
张名扬医生
嗯，其实快走就行，在药店里走也行
患者
我觉得在药店里走走不出感觉😁
张名扬医生
那也比不走强啊
患者
那倒是，还得是靠锻炼
张名扬医生
那肯定的肯定啊
患者
大夫，早晨空腹是9.8
患者
昨天睡前我测量是8.1
张名扬医生
昨天吃的什么
患者
昨天晚上吃了几口肉，蔬菜沙拉，嚼了一块泡泡糖
张名扬医生
几点
患者
吃饭的时候是7:30到8点之间，泡泡糖是8:10嚼的
张名扬医生
胰岛素是几点打的
患者
得有十一点了吧，我忘打了，睡了一会想起来打的
张名扬医生
二甲双胍还是要两片，晚两片
患者
😱
患者
二甲双胍我昨天就吃一遍
患者
我才想起来，早晨忘记吃了
患者
我吃的那一遍是下午5点吃的
张名扬医生
早
患者
嗯？是早晨忘记吃了。
张名扬医生
不过，你这个黎明现象确实有点重啊
患者
为啥呢，这黎明现象这么重呢，之前也是
患者
我用不用半夜三点再测一测
张名扬医生
不用测了，之前是不是测过一回
张名扬医生
昨天打多少
患者
昨天打的26
张名扬医生
这样吧，你买点二甲双胍肠溶片，每天晚上睡前吃一片，之前的二甲双胍该怎么吃还怎么吃，今天打28.
患者
大夫，有的时候我记性不好会忘，二甲双胍缓释片我就睡觉前吃了，那这个和肠溶片有没有什么反应，或者副作用啥的
张名扬医生
二甲双胍缓释片晚餐吃
张名扬医生
二甲双胍肠溶片睡前吃，
张名扬医生
看看能不能把你空腹血糖压下去
患者
嗯，我今天就开始吃
张名扬医生
嗯，买0.25一片的肠溶片啊
患者
大夫，二甲双胍肠溶片我家没有，你给我介绍一个我下班去别的药店看一下
患者
找到了一个圣特
张名扬医生
随便那个都行，别买太便宜的就行，当然也不需要买太贵的😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是0.5的，我掰开吃呢
患者
这个卖14.7
张名扬医生
这个是0.5的
张名扬医生
这个肠溶片，没法瓣
张名扬医生
看看买个0.25的试试看先
患者
那我下班找找
张名扬医生
嗯，不着急，
患者
我总觉得二甲双胍缓释片吃着效果不好
患者
之前不是吃迪化唐锭么，都那玩意
患者
我整不明白这个药了
张名扬医生
哦，又不就换成格华止，一天四次，每次一片，这个效果相对算非常好的了
患者
我把这个二甲双胍缓释片吃完就换，那我要是换成这个了，肠溶片还吃吗
张名扬医生
你这个还有多少
患者
还有一盒多呢
患者
一盒60片，片还挺大
患者
大夫你今天是休息吗
张名扬医生
嗯，今天休息，我觉得可以这样，先买两盒格华止试试看，这个缓释片先放着，以后要是血糖好，可以掺着吃，也放不坏
患者
嗯，格华止一天吃4次呢？
张名扬医生
嗯，吃四次，早中晚，睡前
张名扬医生
你可以选择在餐前，餐中还是餐后吃都可以，一般来说餐前吃餐后血糖会控制的好一点，但是，可能胃肠道刺激作用会稍微重一些，这样可以改为餐中或餐后吃都可以。
患者
不能有抗药性吧
张名扬医生
这要看你说的抗药性什么意思了
患者
就比如说感冒，吃了头孢以后，其他的消炎药就不好使了
患者
大夫，我还有拜糖平呢
患者
之前买的，才吃两粒
张名扬医生
等空腹血糖降下去，如果理想的话，可以改成每餐吃拜糖平，晚上打胰岛素
张名扬医生
随着糖尿病进程延长，药肯定是会逐渐加量的，别说胰腺功能了，就连别的器官，岁数大了，功能也会下降，对不对
患者
行，那我就先吃格华止吧，控制好了再调药呗
患者
我家格华止贵
张名扬医生
嗯，格华止是比较贵的，一分钱一分货啊
患者
那也比我欧唐宁便宜，可以接受
张名扬医生
嗯
患者
我今天吃吗格华止，我早晨吃二甲双胍了
张名扬医生
从中午吃吧，
患者
好
张名扬医生
😊
患者
大夫你一周休息2天？
张名扬医生
不值班，就休息，轮到值班就值班
患者
哦哦，我这肠溶片还用买吗
张名扬医生
那就不用了，先试试格华止
患者
好嘞
患者
快休息吧，今天不打扰你了，好好休息下，要不太辛苦
张名扬医生
没事😜
患者
👍
张名扬医生
😊
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