做了结肠癌手术长息肉怎么办
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患者
唐老师您好，我父亲目前在咱们院外科做了结肠癌手术。 病理报告如下： （男，49岁）
目前刚术后一周，还未出院，管床医生建议后期需要化疗。
想咨询下：您建议的化疗方案和在咱本院化疗的流程。
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唐兴华医生
您好！请问您父亲术前做过新辅助放化疗吗？
患者
您好，没做过
患者
因为当时发现就是息肉，病灶也不大，没有想到术后病理有淋巴结转移的情况
唐兴华医生
具体治疗我明天上班看看病历资料再回复您。本院化疗流程比较简单，一般是由外科给化疗科下会诊，或者家属自己选择一位合适的教授，然后拿着资料到三楼放化疗门诊就诊。教授会通知病房登记，然后合适的时间通知您父亲来住院化疗
患者
我们最开始的息肉病理提示是早期，当时医生说可能手术就可以根治。无需化疗。
患者
好的，您能直接看到病历资料吗
唐兴华医生
您好，可以的，我明天先看看详细的病历资料。住在5B 51床？
患者
不是，肝胆外 10楼 51床 还没出院 现在是术后第9天，第6天的时候由于伤口没长好，发生了漏液，可能还要再观察几天。
唐兴华医生
奥好的，那就是10b
患者
麻烦您明天记得看一下哦，
唐兴华医生
好的，明天再回复您吧！
患者
随时联系😛
唐兴华医生
好的！
患者
这个情况有必要做基因检测吗
唐兴华医生
您好，我看了一下病历资料。你父亲之前是做过内镜治疗的，现在术后有淋巴结，需要辅助化疗。方案可以选择奥沙利铂联合卡培他滨。基因检测可以做的，根据结果看看是否适合靶向治疗
患者
今天我哥哥去门诊挂了化疗科问了下，老师说可以先化疗，再根据化疗结果决定是不是做基因检测
唐兴华医生
可以的，找的哪位教授看的
患者
我没问哎
患者
我等下问问
患者
现在这个情况，化疗的目的主要是为了预防体内还有剩余的癌细胞吗？
患者
还有👀，什么时间开始化疗效果好，一般这种情况，需要化疗几次
唐兴华医生
是的，因为存在淋巴结转移，所以需要术后辅助化疗杀灭残存肿瘤细胞，降低复发几率
唐兴华医生
化疗从术后3周到1个月内都可以，先恢复身体。一般需要4-6次
患者
目前这种情况，预后会好吗
患者
依您的经验
患者
我父亲这种情况，医学上有没有生存期预估
唐兴华医生
预后应该还可以，但是因为有淋巴结转移，会影响预后。五年生存率大概在40-50%左右。
患者
这么低.. 我父亲才49岁
患者
您说的化疗方案副作用大吗？
患者
我们想尽力延长病人生存期。 有无更好的选择
唐兴华医生
副作用还可以，一般反应不大。结直肠癌预后总体还是不错的，可先行化疗，后期还需要到放疗科同步放疗。如果疾病发展的话，其他像靶向 免疫治疗等都是可选择的，目前以放化疗为主
患者
勤复查，积极化疗是不是会好得多
患者
过了5年后 可以理解复发几率就会小了吗
唐兴华医生
是的，按时复查，规范治疗，肯定有助于改善预后
患者
好的 谢谢
患者
化疗如入院难吗
患者
等手术入院等了将近一周
患者
化疗好像有时间周期
唐兴华医生
转移复发发生在五年内的比较多，五年内稳定的话还是比较高的
患者
明白
唐兴华医生
化疗科是这样的，就是第一次化疗出院的时候，大夫会登记下次住院时间，到下次该住院的时候，会给你打电话
患者
明白
唐兴华医生
一般不会拖很久，
患者
再麻烦问下每次化疗的费用大概
患者
异地城镇职工医保
唐兴华医生
结直肠癌化疗可选的方案比较多，像上边说的这个方案整个住院期间花费大概几千块钱就够了
唐兴华医生
异地按当地医保报销比例报销
患者
我们想选稍微好一些，副作用略小的
唐兴华医生
好的，这几个方案效果和副作用都差不多的，到时候根据教授的安排来就可以
患者
👌
患者
谢谢
患者
您是哪个教授团队的呀
唐兴华医生
您客气了
患者
有推荐的教授吗
唐兴华医生
我是杨秋安教授团队的，我们在东院区这边。齐鲁医院的教授水平都不错的，您可以上网查查选择一下，有问题随时联系即可！
患者
好的 谢谢
唐兴华医生
您客气了！我们主任是周一下午和周三全天门诊，有需要也可以去门诊看看他的意见😊
患者
好的，收到
患者
他现在手术伤口吻合不好，不知道你是否看到了病历。
患者
术后11天了，还不能喝水吃饭，从5月2日消化内镜切息肉到现在都没怎么好好吃过饭。身体很虚弱
患者
不知道会不会影响化疗
患者
今天挂号的医生说术后28天左右化疗最好，现在已经11天了，
唐兴华医生
您好，一般术后3-4周开始。需要根据术后恢复情况，化疗后抵抗力下降，更不利于伤口恢复，所以得等恢复的差不多了再开始化疗
患者
收到，谢谢。
唐兴华医生
您客气了
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