你好,我岳父,74岁,10天前自述...

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祝艳芳 神经内科 医师
日照市人民医院
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问题描述:你好,我岳父,74岁,10天前自述右手右脚无力,遂去四川省宜宾市三甲医院住院检查,检查结果为脑梗,检查单如图。请给个建议!谢谢(男,74岁)
分析及建议: 目前诊断脑梗死是明确的,血管基础太差了,进一步查查血管吧。做个颅脑cta或者DSA吧,看看需不需要介入治疗。做个全脑血管造影术,明确一下血管狭窄情况。治疗方法,指南上推荐就是目前阿司匹林肠溶片联合吡格雷双抗治疗。有介入指征的话,可以考虑考虑。因为血管狭窄,容易反复出现脑梗死高血压高血糖都要控制达标才可以的。这个是中药,真不太懂,得问中医。指南上只是说中药是辅助调理,抵不过阿司匹林肠溶片吡格雷的作用。安装支架,是把狭窄的血管撑开,保证血流的供应。安支架把血压控制好,不会血流量大的,慢慢机体就适应了,这个不用担心。
咨询时间: 2021-10-11
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你好,我岳父,74岁,10天前自述右手右脚无力,遂去四川省宜宾市三甲医院住院检查,检查结果为脑梗,检查单如图。请给个建议!谢谢(男,74岁)
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祝艳芳医生

你好,请问您现在有什么症状吗?

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他的手脚无力是偶尔

祝艳芳医生

目前诊断脑梗死是明确的

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头有时昏一些

祝艳芳医生

血管基础太差了

祝艳芳医生

进一步查查血管吧。做个颅脑cta或者DSA吧,看看需不需要介入治疗。

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有没有好的治疗方式?

祝艳芳医生

做个全脑血管造影术,明确一下血管狭窄情况。

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医生有建议安支架,没决定!

祝艳芳医生

治疗方法,指南上推荐就是目前阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷双抗治疗。

祝艳芳医生

有介入指征的话,可以考虑考虑。因为血管狭窄,容易反复出现脑梗死。

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高血压15年,血糖刚刚在线上。

祝艳芳医生

嗯嗯,高血压高血糖都要控制达标才可以的。

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这个可以服用吗?

祝艳芳医生

这个是中药,真不太懂,得问中医。

祝艳芳医生

指南上只是说中药是辅助调理,抵不过阿司匹林肠溶片和氯吡格雷的作用。

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好的

祝艳芳医生

😊

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你好,我们问了一下医生,有三个潜在问题顾虑:一是安了支架后血流量大了损伤到其他地方怎么办?二是安了支架后管的时间不长如何处置?三是安了支架后对血压的管理是不是必须非常严格?希望您能解答一下。谢谢

祝艳芳医生

安装支架,是把狭窄的血管撑开,保证血流的供应。安支架把血压控制好,不会血流量大的,慢慢机体就适应了,这个不用担心。安装支架后,它紧贴血管内壁,就像正常的血管一样用,十几年没有问题。

祝艳芳医生

安装支架后,短时间内必须把血压控制好,预防一下子血流量太大机体不适应。不过时间长了,机体慢慢就适应了。不用太严格,小于140/90就可以了。即使是平时的高血压也应该把血压控制好,减少高血压对正常血管的损害,这样才能有效预防脑血管病。

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谢谢!血压的管理,需要注意什么?

祝艳芳医生

低盐低脂饮食,戒烟戒酒,规律口服降压药。

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谢谢!

祝艳芳医生

不客气,亲

祝艳芳医生

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