做了肠镜医生说有慢性结肠炎可不可以吃抗生素

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周午青 消化内科 医师
武义县第一人民医院
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问题描述:做了肠镜,医生说有慢性结肠炎,可不可以吃抗生素(男,22岁)
分析及建议肠镜单拍给我看下。结肠炎诊断是成立的,结肠炎目前病因还不是很明确,可能跟感染,免疫,饮食方面有关,抗生素可以吃一段时间看看效果,此外注意避免辛辣刺激变质的食物,如果觉得食物不消化,大便有食物残渣,可以加消化酶帮助消化。只是部位不一样,肠镜下可以看到直肠和乙状结肠有炎症,病情相对比较轻。你这个年纪的话,要警惕以后发展到溃疡性结肠炎的可能。所以平日一定要注意饮食。如果有发现大便次数在一段时间增加,甚至伴有粘液脓血,那需要复查肠镜。图片上面不是很清楚,我主要想看看有没有明显的溃疡或者糜烂这些,我看医生的病历里是写的很清楚。
咨询时间: 2020-03-26
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做了肠镜,医生说有慢性结肠炎,可不可以吃抗生素(男,22岁)

周午青医生

你好,现在有什么症状吗?

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图片因隐私问题无法显示

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就是经常大便不好,有时候大便比较细,有菜叶子在里面,然后肠胀气,有时候肚子痛,,

周午青医生

化验过大便吗?

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么有

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血常规验过

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肠镜做过

周午青医生

大便不好多长时间了,一般每天解几次大便?

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患者

快三个月咯

周午青医生

有过脓血便吗

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这个不一定,有时候一天两三次,

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没有

周午青医生

肠镜单拍给我看下

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患者

图片因隐私问题无法显示

周午青医生

结肠炎诊断是成立的,结肠炎目前病因还不是很明确,可能跟感染,免疫,饮食方面有关,抗生素可以吃一段时间看看效果,此外注意避免辛辣刺激变质的食物,如果觉得食物不消化,大便有食物残渣,可以加消化酶帮助消化

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通过那个肠道能看出来啊

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肠炎

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结肠炎和直肠炎有区别嘛

周午青医生

只是部位不一样,肠镜下可以看到直肠和乙状结肠有炎症,病情相对比较轻

周午青医生

你这个年纪的话要警惕以后发展到溃疡性结肠炎的可能。所以平日一定要注意饮食

周午青医生

如果有发现大便次数在一段时间增加,甚至伴有粘液脓血,那需要复查肠镜

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患者

好的,您从我那个肠镜图片看出来了哪有炎症了吗

周午青医生

图片上面不是很清楚,我主要想看看有没有明显的溃疡或者糜烂这些,我看医生的病历里是写的很清楚呀

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医生写的直肠炎

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患者

我想问一下,那个抗生素我能不能吃

周午青医生

粘膜散在炎性改变,直肠和乙状结肠明显

周午青医生

可以吃的

周午青医生

先吃1周看看效果

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患者

我看网上说不是感染性的不能吃啊

周午青医生

有的结肠炎直肠炎有可能是肠道感染诱发的,这个也就是经验性用药

周午青医生

况且你现在也不能排除存在肠道感染的情况

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患者

好的,明白了。我这个吃那个泻药,现在感觉还能拉一点点水出来,这大概要多久恢复啊

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患者

还有做肠镜肚子里充的气,多久能排完

周午青医生

一两天基本恢复了

周午青医生

第二天应该就差不多排完了,你可以适当走动走动促进排气

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患者

这两天可能还会腹泻是吧

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我这个吃一个礼拜药,怎么看效果好不好啊

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患者

复查怎么查啊,在做肠镜嘛

周午青医生

一般做完肠镜当天下午就不怎么会拉了,少数人可能会持续到第二天早上

周午青医生

看你症状,大便情况有没有好转。

周午青医生

除非出现症状加重,还好的话可以半年以后再复查

周午青医生

还有重要的一点,要结合你肠镜的病理

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患者

我没做那个病理

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患者

就检查了一下

周午青医生

这样子吗?可能是你的炎症太轻微了吧

周午青医生

我们这边如果有粘膜炎症一般都会取活检送病理

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医生也说比较轻微

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主要是功能性问题

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是不是肠炎导致了我这些症状,身体紊乱了

周午青医生

功能紊乱跟肠炎没什么太大关系,主要和人的心理情绪这些有关

周午青医生

容易焦虑的人也比较容易出现肠功能紊乱。

周午青医生

所以调节心态是很重要的一个治疗

周午青医生

但是肠功能紊乱必须排除器质性的疾病,比如肠癌,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肠结核等等这些疾病才可以诊断。 你这个炎症很轻,不至于引起症状。所以你的症状主要考虑功能性

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患者

功能性的一般怎么治疗才能根治啊

周午青医生

这个不存在什么根治的。本身就没有器质性的改变,所以更没有治愈一说

周午青医生

主要在于您自身保持心理情绪的最佳状态,避免过度担心紧张和焦虑抑郁等

周午青医生

情绪上的缓解自然会带来症状上的缓解

周午青医生

您不需要担心自己的疾病,把更多注意力放在其他事情上可能会好一点

周午青医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

周午青医生

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这个做完肠镜,一般那个泻药的作用还要发挥多久啊

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