做了子宫全切发生淋巴转移了下步该咋办
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患者
想请医生看看结果，做了子宫全切，但不晓得结果会是癌，又不晓得发生淋巴转移了，下步该咋办（女，59岁）
图片因隐私问题无法显示
孙鹏医生
你好，请问平时有不舒服感觉吗？
孙鹏医生
你好，您是两种癌，子宫内膜腺癌以及宫颈鳞癌
孙鹏医生
不过还好，发现比较早，分期还算早
孙鹏医生
术后建议您去放疗
孙鹏医生
您怎么知道淋巴结转移了呢？做的哪个部位的彩超?
患者
就是没任何症状，去检查后，结果是cin3，医院就做了子宫全切，后来又补诊说是报告上的癌，说是又要补充放疗，但放疗的医院又说不确定，咋办呀医生发生淋巴转移没，不好确定放疗效果
患者
现在就是不晓得发生淋巴转移没，医院说放疗不好确定效果
孙鹏医生
您可以做个双侧腹股沟淋巴结彩超以及腹腔淋巴结彩超看看，是否有异常肿大淋巴结
孙鹏医生
术后治疗之前需要做个基线检查
患者
像这种不做放疗行不呢
患者
用中药行不
孙鹏医生
您好，依据目前医疗发展水平看，循证医学证实有效抗肿瘤治疗有化疗，放疗和靶向治疗，
孙鹏医生
你好，不建议中药
患者
这种程度，不做放化疗5年存活率大吗或者是进一步恶化的可能性
孙鹏医生
你好，这个不好说，如果您要决定不进一步治疗，需要定期复查，观察病情变化
患者
那定期复查主要做什么呢，就是复查方式
孙鹏医生
复查主要查盆腔
孙鹏医生
还有腹股沟淋巴结
患者
现在这些位置都没发现，就是搞不清淋巴发生转移没，还有请医生给个建议要不要做放疗了这些，怕病人心里状态不好，反而使病情进一步变化
孙鹏医生
你好，我个人还是建议您做做术后放疗
患者
现在就是不晓得发生淋巴转移没，医生说不好确定放疗，是不是只有在步确定是否转移后再放疗还是直接就可以呢
孙鹏医生
你好，抱歉，让您久等了，放疗需要化靶区，如果没有病灶，那算预防照射，也不一定说非得等到发现有转移的病灶了才能照射治疗
患者
医生还在线不
孙鹏医生
您好，在的
患者
我想问医生所谓的发生淋巴转移是不是通过淋巴转移到比如盆腔、腹股这些部位
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个算不算检查转移情况
孙鹏医生
你好，非常感谢您的心意，淋巴结转移，是这样的，是病灶癌细胞通过淋巴回流转移到淋巴结，因为淋巴结全身遍布都有，所以通过淋巴结容易发生远处转移
孙鹏医生
您这个检查是术前的吧?
孙鹏医生
术前检查显示子宫内膜有些厚，其他均正常
孙鹏医生
您很幸运，发现处理的还算早的，影像学仅发现一点异常
患者
意思要确切知道到底转不转移还要进一步检查啊？就你今天说的彩超什么的
孙鹏医生
你好，是的，术后治疗之前一般要进行基线检查，为以后对比留个标准
患者
这是术前的
孙鹏医生
您术前做的盆腔核磁也没显示有异常肿大淋巴结，估计术后做也没有
孙鹏医生
没有更好，分期比较早
患者
哦！这个基线检查就是确定到底转移没？
孙鹏医生
您好，是的，也可以这样理解
患者
以你们见过的，转移可能性大吗
孙鹏医生
你好，术前都没有发现异常肿大淋巴结，目前看可能性不大
患者
心里太担心了，就怕转移着化疗
孙鹏医生
你好，保持心情愉悦，定期复查，这是最理智的做法，担心也没用的
患者
哦！那还是去做一个啊？这个基线还要手续不
孙鹏医生
基线检查一般是做放化疗之前的检查，您如果要报销就得办住院手续，如果不报销在门诊上就能查
患者
我就是不想化疗了
患者
放疗的话还可以接受
患者
这应该属于重大疾病了呵
患者
是不是转移了放疗就没什么效果了
孙鹏医生
你好，我个人觉得化疗可以先不做，可以做做术后预防照射
孙鹏医生
不是的
孙鹏医生
不是说转移了放疗就没用了
患者
哦！那还是要先确定是否转移在做放疗啊
孙鹏医生
你好，也不是这个意思，可以做预防照射，照射之前做个基线检查
患者
好的，谢谢医生了
患者
有问题再咨询你
孙鹏医生
好的👌😊
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