吃了附子理中丸一次就拉肚子了是不是脾肾阳虚
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患者
寻找中医师，，，，，，（男，30岁）
王建伟医生
你好，有什么不舒服？
患者
红参 补元气 陈皮 祛湿 白芍 滋补肝阴 甘草 通调诸药 黄芪 补气血 焦山楂 消积食 白术 健脾 茯苓 利水祛湿 茵陈 利三焦湿热 偶尔配合中药： 淫羊藿 补阳气 熟地黄 滋阴
患者
是这样的！我本身脾虚湿重，肝阴虚。所以自己配的泡茶喝！
患者
但是最近老容易出现热感冒的现象。一般是头痛（用通窍鼻炎颗粒就能过来）。严重点就是热感冒。
王建伟医生
有什么症状吗
患者
所以想请问下这个方子是不是太热了，需不需要调整下？
王建伟医生
看一下舌像？
患者
最近两个月正常感冒基本没有出现过，就是反复热感冒！
患者
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患者
湿热有点重！
患者
用了茵陈好点！
患者
脾阳也有点不足，天气太冷湿热就会加重！天气转热舌苔很快就感觉比较干净了！
患者
本身脾胃不和，肝郁。一直用加味逍遥丸和六君子丸
王建伟医生
好的，这种是有肝郁脾虚，湿气重
王建伟医生
那个方子黄芪可以去掉
患者
我以前也有气虚，所以去掉没问题吗？有没有替代的？！
患者
我自己是虚劳症，一直坚持调理了大半年才过来的！目前没有其他不适，而且个人胃口也很好！
王建伟医生
气虚用红参就可以的
患者
我想起来了，风寒感冒用黄芪没关系，我现在热有点重所以用黄芪会加重对吗？
王建伟医生
是的
王建伟医生
然后可以在加点清湿热的，车前子
患者
我之前用的不是茵陈就是车前子，搞不清楚怎么回事就热退不下去所以就换了茵陈！
王建伟医生
嗯，湿热是比较难下去的
患者
可以只用茵陈吗？车前子跟芝麻一样，泡了过滤不干净😓
王建伟医生
可以的
患者
好的！谢谢！！
王建伟医生
不用客气的
患者
医生你好！目前服用药物逍遥丸，六君子丸。最近发现天气转冷舌苔就变厚。所以感觉脾阳不足，吃了附子理中丸一次就拉肚子了（不是很严重）。所以想问下是不是脾肾阳虚，兼有一点阴虚？如果是的话我要怎么调理？或者药物方面需要怎么调整？我感觉目前是脾阳虚无法自温，肾阳也温煦不到脾胃，人会有点冷但是整体好很多，鼻炎基本也不用药物控制了。但是补肾时像淫羊藿熟地黄这些我泡茶时不敢多放稍微多点就会加重湿气！
患者
泡水我用的是这些药材！ 红参 陈皮 甘草 百合 焦山楂 白术 茯苓 茵陈 淫羊藿 熟地黄
患者
我感觉病根就是肝阴虚（这个补好久了应该没了），脾虚，脾肾阳虚。
王建伟医生
你好，这个脾肾阳不足，可以吃点四神丸
患者
我可以问下用附子理中丸时是不是因为中阳被上升了一点没有温煦到肠胃所以才会拉肚子？想了半天也没想到有什么情况导致了拉肚子？
王建伟医生
这种阳虚用温阳药拉肚子，一是排湿气的反应。一个是有湿热导致的
患者
可以帮我解释下为什么天气一转热舌苔就基本正常了吗？是阳气充足了所以身体没湿气了吗？
王建伟医生
对，阳气上来，气化强了
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