肾功显示胱抑素高应该相信谁啊

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述:大夫,4月21日检查肾功显示胱抑素高,但是3月份的尿常规是正常的,但是我过了五天换了另一家医院显示胱抑素正常了,但是血肌酐和尿酸高了,我应该相信谁啊(男,33岁)
分析及建议: 发过来,尿常规正常,胱抑素正常,那有肾病的可能性不大,胱抑素C是肾早损指标,判断肾功能更准确,如果现在这项指标正常,那说明肾功能还是好的结合尿检也正常,血肌酐只比正常高一点点,没有太大意义,有一张尿常规蛋白弱阳性,但是尿蛋白肌酐比值正常的,也不考虑有蛋白尿,比如高血压糖尿病,有高血压,一定要把血压控制好,长期高血压也会对肾脏有影响的,两次结果,都有不同的异常指标,原来异常的,现在又正常,但是也都是轻度异常,还可以再继续复查,如果再复查也正常,那就没有太大问题的,因为你的尿检也没问题,如果有肾炎或者肾病,大多数尿检会有异常的,所以目前考虑有问题的可能性不大,至少没有严重的问题。
咨询时间: 2024-05-13
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大夫,4月21日检查肾功显示胱抑素高,但是3月份的尿常规是正常的,但是我过了五天换了另一家医院显示胱抑素正常了,但是血肌酐和尿酸高了,我应该相信谁啊(男,33岁)
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王学敏医生

你好,请稍等,我看一下上面的资料

王学敏医生

有另一家医院的化验单吗?发过来

王学敏医生

尿常规正常,胱抑素正常,那有肾病的可能性不大

王学敏医生

胱抑素C是肾早损指标,判断肾功能更准确

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患者

这是我过了五天在河北大学附属医院的检查

王学敏医生

如果现在这项指标正常,那说明肾功能还是好的 结合尿检也正常

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王学敏医生

血肌酐只比正常高一点点,没有太大意义

王学敏医生

有一张尿常规蛋白弱阳性,但是尿蛋白肌酐比值正常的,也不考虑有蛋白尿

王学敏医生

请问平时还有其他疾病吗?比如高血压,糖尿病

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患者

昨天我晚上测量了餐前血糖5.5餐后两个小时后的血糖,5.3

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患者

我有有高血压,我母亲也有高血压

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患者

以前高血压,总是吃药不持续,现在每天都会吃两次降压药

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患者

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患者

您还在吗

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患者

??

王学敏医生

不好意思,刚才在路上,让你久等了!

王学敏医生

有高血压,一定要把血压控制好

王学敏医生

长期高血压也会对肾脏有影响的

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患者

我高血压差不多有五六年了

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患者

大夫,我不明白的是我的肾现在到底有没有事

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患者

前面一个胱抑素高,后面那个医院胱抑素正常了,但是血肌酐和尿酸高

王学敏医生

两次结果,都有不同的异常指标,原来异常的,现在又正常,但是也都是轻度异常, 还可以再继续复查,如果再复查也正常,那就没有太大问题的

王学敏医生

因为你的尿检也没问题

王学敏医生

如果有肾炎或者肾病,大多数尿检会有异常的

王学敏医生

所以目前考虑有问题的可能性不大,至少没有严重的问题

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患者

大夫,这是我昨天又去第一次的医院查了一下,尿检正常,但是胱抑素还是高

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王学敏医生

胱抑素c稍微高一点,有可能肾功能有轻度受损

王学敏医生

那也不需要特殊治疗的,把血压控制好,就是在保护肾脏

王学敏医生

平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食 养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展

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患者

大夫,我的肾没有什么大事吧?

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患者

胱抑素怎么才能降下去呢

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患者

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患者

肾功能如何才能恢复呢

王学敏医生

没有太大问题的

王学敏医生

按照上面的注意事项,改善生活方式 把血压控制下来,血压平稳 可能会降下来,最起码可以控制发展

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患者

大夫,其他都可以做到,但是烟可能有点难😭

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患者

大夫我现在吃着百令胶囊和降压药,和降尿酸的药

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患者

大夫,我还能活30年吗

王学敏医生

可以的,先吃这几种药

王学敏医生

烟也要尽量的逐渐的戒掉

王学敏医生

血压要控制在130/80以下,最好在125/75以下,

王学敏医生

如果控制的好的话,再复查肾功能也正常,或者只是轻微的异常,影响也不大的 血压控制好,不会出现各种并发症,不能只活30年的,还要更长的

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患者

好的,大夫哦大概多久再去复查

王学敏医生

先按上面的生活方式控制,把血压控制,一个月后复查

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患者

大夫,刚测量了一个血压109、73

王学敏医生

这个血压可以的

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患者

大夫,我的情况把血压控制好,我的肾功能是能够恢复的是吗

王学敏医生

把血压控制好,有可能这些异常指标可以恢复的

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谢谢您

王学敏医生

不客气😊

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大夫,今天我来我们当地最好的综合医院又做了一个检查三个化验都出来了,血肌酐还是有点高

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王学敏医生

好的,稍等,我看一下上面的化验单

王学敏医生

上面的几项检查都正常的

王学敏医生

都在正常范围内,尿检正常,没有蛋白,尿肾功能也正常,所以目前不考虑有肾病的

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王学敏医生

血肌酐也不高的,在正常范围内

王学敏医生

如果在正常范围内还算高,那设定正常范围还有什么意义?

王学敏医生

况且这一次胱抑素c也正常的

王学敏医生

血压一定要控制好的,控制不好,可能会引起肾脏损伤

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患者

好的

王学敏医生

好的😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王学敏 肾内科 主任医师
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