肺结节是肺癌的可能性大吗?

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 4.9
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百强医院
科室全国第2
可开处方
从业19年
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广州市
问题描述:请问下这肺结节肺癌的可能性大吗?(女,57岁)
分析及建议: 肺磨玻璃结节,总体来说30%是早期肺癌,但是混合磨玻璃结节里面肺癌的发生率要高一些,可能达到50%甚至更高。因此,如果是双肺多发的磨玻璃结节,而且最大的已经超过1cm,这种情况是需要做穿刺活检的,发生癌变的风险相对比较高。所以先穿刺最大的再说。若是确定为癌,建议做个PETCT评价多发病灶的代谢值变化,有可能发现一些潜在的可疑病灶,进而判断病灶的范围。任何的医疗操作,只要是有创的,必定有风险,但是它的风险概率很低,我们医院每年穿刺上万台,发生并发症的也只是极少数,这个您自己权衡利弊。有了准确的分期才能制定后续的治疗方案。
咨询时间: 2021-12-21
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请问下这肺结节是肺癌的可能性大吗?(女,57岁)
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欧阳华强医生

您好,请问发现肺结节有多长时间了?以前有查过吗?

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患者

以前没有,就12学的时候去检查的

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患者

之前没在意

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患者

12月月初去查 查出来的

欧阳华强医生

肺磨玻璃结节,总体来说30%是早期肺癌,但是混合磨玻璃结节里面肺癌的发生率要高一些,可能达到50%甚至更高。因此,如果是双肺多发的磨玻璃结节,而且最大的已经超过1cm,这种情况是需要做穿刺活检的,发生癌变的风险相对比较高。

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要穿刺活检后再手术吗?

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患者

还是直接手术

欧阳华强医生

能不能做手术还得另说,因为穿刺只能穿最大的磨玻璃结节,但是其他的小病灶有没有可能是转移?如果是双肺都有转移,那怎么做手术?所以先穿刺最大的再说。若是确定为癌,建议做个PET CT评价多发病灶的代谢值变化,有可能发现一些潜在的可疑病灶,进而判断病灶的范围。

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穿刺活检有风险吗

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医生 那我这个报告看着很严重吗

欧阳华强医生

任何的医疗操作,只要是有创的,必定有风险,但是它的风险概率很低,我们医院每年穿刺上万台,发生并发症的也只是极少数,这个您自己权衡利弊。

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那穿刺活检对医院设备和医生技术哪个更重要

欧阳华强医生

这个报告本身不严重,但是您不得把它搞清楚吗?如果确定是癌,不需要有一个明确的分期吗?有了准确的分期才能制定后续的治疗方案。

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患者

是的你说得对

欧阳华强医生

都比较重要,你如果是要治疗,最好是到肿瘤专科医院去做相应的检查和治疗。

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那这个最坏的打算是什么?会影响寿命吗

欧阳华强医生

现在关键是要明确肿瘤的性质,它是良性还是恶性?恶性的话,它是什么样的病理类型?病理的分级如何?然后做准确的肿瘤的临床分期和病理分级,我们才能讨论它的预后和将来的治疗。所以,在检查完善之前讨论这些没有多大意义。

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患者

那医生 你知道杭州浙一浙二医院吗?

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患者

还有个浙江肿瘤医院

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患者

我是去哪里看比较好

欧阳华强医生

去肿瘤医院吧

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患者

好的谢谢

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