吃药后的血液指标低密度脂蛋白已经降到了1.39怎么办
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患者
刘医生，今天我去检查了，吃药后的血液指标，在吃了一个月他汀后，低密度脂蛋白已经降到了1.39。请问这算是达标了吧？但是肝功检查一个月前的指标是总胆固醇、间接胆固醇、直接胆固醇偏高，转氨酶偏低，这次检查也是差不多，请问是不是我肝功能有啥问题？需要做什么进一步检查吗？如果肝功有问题，药需要调整吗？
再有今天做了下肢动脉彩超，显示有矛盾粥样硬化斑前期，请问我现在是否调整用药？
目前吃的是，降糖药二甲双胍，阿托伐他汀钙，氯吡格雷。
谢谢（男，36岁）
以下这张是之前的肝功检查数据
图片因隐私问题无法显示
刘琦医生
目前血脂达标，说明对药物反应是很好的 这是好事
刘琦医生
以后就长期坚持这个最低剂量的他汀就可以了
刘琦医生
肝功能整体没什么问题
刘琦医生
比例是一个参考
刘琦医生
主要是ALT AST分别正常
刘琦医生
说明肝功正常
刘琦医生
后续每年复查一下血脂肝肾功
刘琦医生
坚持用药即可
患者
直接间接总胆红素持续偏高，暂时不管嘛，需要考虑其他可能病症不？ 还有我想问问我现在的下肢动脉粥样硬化处于什么阶段，血脂需要控制在多少之下比较好，如果控制好了，血管继续变差的可能大不？离糖尿病足还有多远，控制的好会不会后面都不得糖尿病足呢？有点心里没底
刘琦医生
胆红素水平目前可暂不处理，建议一个月后到消化科做进一步评估
刘琦医生
一般来说1.8以下就是非常理想的血脂 你目前非常好
刘琦医生
下肢血管情况尚可
刘琦医生
糖尿病的问题得咨询内分泌医生了
刘琦医生
血脂控制好且坚持用药 血糖也控制好的话理论上能得到比较有效的控制
患者
好的，谢谢
刘琦医生
不谢
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