有真菌性鼻窦炎怎么治疗好？

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李佳宸咽喉科主治医师

苏州大学附属第一医院

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问题描述：你好医生，我19年做过真菌性鼻窦炎的鼻内窥镜手术，恢复较好，长期一直在洗鼻(一周一次)。2021年9月突然开始阵发性的鼻塞，之后一直用布地奈德/糠酸莫米松控制，效果还可以。今年2月开始有个奇怪的症状：每次我用了孟鲁司特或者鼻减充血剂后，鼻子会通，但同时会感觉有液体往喉咙在流，也就是鼻后漏。。。。如果不用孟鲁司特或者鼻减充血剂，不会有这个情况，此外，吃切诺效果几乎没有太大效果。这个液体是哪来的？是什么原因造成的？（男，33岁）

分析及建议： ct还有内镜的图片给我看看，这个分泌物无非就是要么来自鼻腔本身的黏膜，或者来自鼻窦，鼻炎的人会有这个症状的，可能你鼻腔内本来就因为鼻炎存在分泌物，然后用了减充血剂后鼻腔通畅所以往后流了，一般就是要一到两周，因人而异吧，理论上都是有效的，你不吃药，单纯用鼻喷可以控制症状吗，口服药物两周后不管效果如何最好停上个一周。

咨询时间: 2023-04-18

患者

你好医生，我19年做过真菌性鼻窦炎的鼻内窥镜手术，恢复较好，长期一直在洗鼻(一周一次)。2021年9月突然开始阵发性的鼻塞，之后一直用布地奈德/糠酸莫米松控制，效果还可以。今年2月开始有个奇怪的症状：每次我用了孟鲁司特或者鼻减充血剂后，鼻子会通，但同时会感觉有液体往喉咙在流，也就是鼻后漏。。。。如果不用孟鲁司特或者鼻减充血剂，不会有这个情况，此外，吃切诺效果几乎没有太大效果。这个液体是哪来的？是什么原因造成的？（男，33岁）
这是3月底做的检查，现在已经痊愈了，但鼻炎一直存在，跟2021年到2022年时一样。每天用糠酸氟替卡松鼻喷雾剂和依巴斯汀来控制，不影响生活
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