感染过HPV58型该怎么治疗呢
已通过实名认证
执业资质已审核通过
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
好评
5.0
接诊量
8.5千
同行认可
100
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********39医生职称信息
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:你好蔡医生 ,我是几年前有感染过HPV58型 去年检查HPV阴性 今年检查就是阳性并且TCt也同样有问题 ,上个月做了活检 ,建议锥切 我应该选择冷刀还是Leep 或者有没有更好的方案,我今年29岁还没结婚没孩子 所以担心影响到生育问题(女,29岁)
分析及建议:
根据这个阴道镜活检病理报告,目前是高级别上皮内瘤变,建议做宫颈锥切手术的。LEEP和冷刀是宫颈锥切的两种方式,目前绝大部分医院使用的是LEEP,因为这个手术比较快,止血比较好,缺点就是切除的标本切缘可能会有电灼伤,影响病理的判断。冷刀锥切的话,这个手术比较慢,出血可能会比较多,但是相对切的组织可能比较多,切缘没有电灼伤。目前大多数医院推荐leep环形电切。这个对宫颈机能影响可能小一些。有一定的复发概率,这个与手术方式无关,主要还是与hpv清楚与否有关。总的复发概率不高。
咨询时间: 2020-09-04
患者
你好蔡医生 ,我是几年前有感染过HPV58型 去年检查HPV阴性 今年检查就是阳性并且TCt也同样有问题 ,上个月做了活检 ,建议锥切 我应该选择冷刀还是Leep 或者有没有更好的方案,我今年29岁还没结婚没孩子 所以担心影响到生育问题(女,29岁)
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蔡斌医生
LEEP和冷刀是宫颈锥切的两种方式,目前绝大部分医院使用的是LEEP,因为这个手术比较快,止血比较好,缺点就是切除的标本切缘可能会有电灼伤,影响病理的判断。冷刀锥切的话,这个手术比较慢,出血可能会比较多,但是相对切的组织可能比较多,切缘没有电灼伤。
患者
那冷刀的创伤不是很大吗? 对宫颈机能不好吧 我还没有怀孕没有结婚
患者
我给您发的阴道镜图片和报告 您可以给我一些建议吗?或者其他的更好的方案
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蔡斌
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