小细胞肺癌患者化疗了一次左下肢动脉血栓怎么治疗

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赵红丰 心脏与血管外科 主治医师
河南中医药大学第一附属医院
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从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
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郑州市
问题描述小细胞肺癌患者化疗了一次,现在出现左下肢动脉血栓,怎么治疗?(女,58岁)像我家人这种情况最好的治疗方法怎么治?能手术吗?病人非常痛,已经痛了35个小时能保住这条腿吗?
分析及建议: 这种情况,一定要抓紧时间手术,不手术,一定保不住腿,手术及时的话,说不定还能保住,我还是认为,及时手术,如果心脏,肾脏,肝脏,肺没啥问题,一定要手术,安徽医科大学附属第一医院血管外科,或者蚌埠二院血管外科,如果肺的功能还可以,那就准备手术肺癌不是禁忌症,符合,神经坏死,保肢确实很难,实在不行,就截肢吧,这种情况,手术越快越好,光凭片子并不能看出来能不能保住。不过看腿的情况,还是有机会。具体有多大,需要看看腿的具体情况了。所以最好联系好再去,现在看,还有机会能保住大腿,具体脚能不能保住,不一定了。我觉着还是如果不手术,有点可惜,下定决心,去蚌埠医院,拼一拼,那个血管外科,还可以。你们离那个医院几个小时,这种情况谁也不会跟你说一定能保住。
咨询时间: 2022-06-05
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患者

小细胞肺癌患者化疗了一次,现在出现左下肢动脉血栓,怎么治疗?(女,58岁)
像我家人这种情况最好的治疗方法怎么治?
能手术吗?
病人非常痛,已经痛了35个小时
能保住这条腿吗?
图片因隐私问题无法显示

赵红丰医生

您好,您的问题我已经看到了,很高兴能为您提供帮助。

赵红丰医生

现在这个腿的脚踝还能动不能?

赵红丰医生

这个脚还有感觉没有呢?

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患者

已经没知觉了

赵红丰医生

脚踝还能动不能?

赵红丰医生

这种情况,一定要抓紧时间手术

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患者

我问问家人

赵红丰医生

不手术,一定保不住腿

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患者

我们这边医生说不能手术只能保守治疗

赵红丰医生

手术及时的话,说不定还能保住

赵红丰医生

为啥不能手术?

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患者

不知道是我们这边医院水平达不到还是有难度,医生给我们说的是动脉硬化引起的血栓,然后毛细血管也堵了,说手术没多大意义

赵红丰医生

这个理由不对

赵红丰医生

我还是认为,及时手术

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患者

你看资料我们还可以手术吗?手术取栓是吗?

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患者

我家是淮北的,您觉得我们应该就近转到哪个医院能进行手术?

赵红丰医生

如果心脏,肾脏,肝脏,肺没啥问题,一定要手术

赵红丰医生

安徽医科大学附属第一医院血管外科,或者蚌埠二院血管外科

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患者

肺癌能手术吗?

赵红丰医生

如果肺的功能还可以,那就准备手术。

赵红丰医生

肺癌不是禁忌症

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患者

好的,我和家人说一下

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患者

现在已经30多个小时了,非常担心会耽误

赵红丰医生

嗯,抓紧时间吧

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患者

脚踝已经不能动了

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患者

家里人已经做好了截肢的准备,上午问了蚌埠第一附院说是保住腿很难了

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患者

蚌埠二院比蚌埠第一医院血管外科更专业吗?

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患者

今天的腿已经觉不到痛了,昨天痛苦了一天一夜

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患者

是小腿坏死的征兆吗?

赵红丰医生

符合,神经坏死

赵红丰医生

保肢确实很难,实在不行,就截肢吧

赵红丰医生

这种情况,手术越快越好

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患者

昨天到医院情况一直很严重,可是医生就一直先让保守治疗第二天检查完在看能不能手术

赵红丰医生

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患者

片子您看了吗?能保住最好,我们想听您的意见,现在耽误这么久了,再转院到蚌埠二院还来得及手术吗?

赵红丰医生

光凭片子并不能看出来能不能保住。不过看腿的情况,还是有机会。具体有多大,需要看看腿的具体情况了。

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患者

医院这边不给联系转院,只能出院自己再联系蚌埠二院办住院,担心去蚌埠二院再没床位怎么办?不就更耽误病情了吗?

赵红丰医生

对,所以最好联系好再去

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患者

如果能手术,对她肺癌有没有影响?还会不会复发?

赵红丰医生

这两个没有关系的。

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患者

我再拍点腿的图片,您给仔细看看情况好不?

赵红丰医生

好的,发过来

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

能看清楚吗?脚比较严重

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患者

情况怎么样?还能保肢吗?

赵红丰医生

现在膝关节还能自主运动,抬起来吗?

赵红丰医生

现在看,还有机会能保住大腿,具体脚能不能保住,不一定了。

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患者

我不在病人身边,我先问问

赵红丰医生

真替你们着急

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患者

膝盖可以活动,但是有点疼

赵红丰医生

我觉着还是如果不手术,有点可惜

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患者

我也很着急,已经很不幸了不想让家人截肢

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患者

蚌埠第一附属医院行吗?

赵红丰医生

那就下定决心,去蚌埠医院,拼一拼,

赵红丰医生

可以,那个血管外科,还可以。

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患者

我们有联系的医生,办住院会快一点

赵红丰医生

你们离那个医院几个小时

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患者

大概2个小时

赵红丰医生

那就赶紧吧

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患者

非常感谢您

赵红丰医生

客气

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患者

我和家人说说

赵红丰医生

嗯嗯

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患者

如果可以手术,脚保不住吗?

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患者

取栓的话

赵红丰医生

不一定,尽量努力。说不定能保住。

赵红丰医生

这种情况谁也不会跟你说一定能保住。

赵红丰医生

毕竟人不是机器人。每个人的情况都不一样

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患者

是的,已经在市医院耽误太长时间了

赵红丰医生

那就赶紧吧

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患者

好的

赵红丰医生

有问题随时联系。

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患者

刚到蚌埠二院,一院的主任给我们转到二院住院,但是二院医生说必须要给截肢,我们都懵了,不是本来说可以争取一下保肢吗?

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患者

蚌埠二院医生也是说做介入手术的意义不大,说病人毛细血管也堵了,即使做了有可能最后还是得截肢

赵红丰医生

是不是病情有进展了?这种情况,本来是今晚手术提高保肢几率,可能是那边的主任,认为保肢几率不大。

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患者

非常感谢赵医生的耐心解答和指导,我家人昨天在蚌埠二院已经取出大腿上的栓了

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患者

因为耽误的时间长了,所以还得继续观察两天,看腿和脚能不能恢复过来

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患者

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患者

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患者

就是脚趾还挺严重的

赵红丰医生

哎,给你看病我压力也很大。因为不同大夫风格不一样,如果在我们这边,早就切开取栓了,这样保肢的机会更大。

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患者

没有您的意见,可能我们还不会转院,直接就被家里这边的医生吓唬到了,可能就等着截肢了~~~真心地感谢您💝💝💝

赵红丰医生

可以发个心意表达一下😁😁😁

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患者

发了一点心意,谢谢您💝

赵红丰医生

客气啦

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