我今天去复查了,麻烦帮我看看
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患者
医生，我今天去复查了，麻烦帮我看看。（女，26岁）
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罗丹医生
好的，稍等一下，我看一下报告
罗丹医生
您好，胚胎发育挺好的，就是孕酮太低了
患者
好，两次测血隔了6天
患者
现在还在有血，浅咖啡色。
罗丹医生
今天怀孕刚刚7周
罗丹医生
您好，还吃着地屈孕酮片吗？
患者
吃的
患者
我减量了，一天吃两次。
患者
不知道为什么，孕酮下降了，以前检查了三次，都是30左右。
罗丹医生
您好，您还一直有血，为什么减量了呢？
患者
我看血少了，颜色淡了就减了，我还以为我的孕酮很好的。
患者
医生，这个hcg翻倍好不好？
罗丹医生
您好，这个翻倍不是太好，但是只要孕囊发育很好，hcg就是一个参照，还是以hcg发育为主
患者
那我现在怎么办？还是有褐色分泌物
患者
孕囊发育好的有没有流产的可能啊？害怕突然又没有心血管搏动了。
罗丹医生
您好，可以加量也可以改为肌注黄体酮注射液
患者
孕囊发育好的有没有流产的可能啊？害怕突然又没有心血管搏动了。
罗丹医生
您好，虽然hcg翻倍不好有可能代表胚胎发育有问题，但是在临床上我看到的案例有很多hcg翻倍不好的胎儿发育也挺好的
患者
我查了四次血，以前翻倍都很好的。
患者
只有这次翻倍不好
患者
那医生，我接下来怎么办？
罗丹医生
您好，可以再加成一天三次或者改为肌注黄体酮注射液
罗丹医生
您好，您加着保胎丸呢么？
患者
没加，医生没开，不敢自己去买来吃。
患者
去看看中医有效么？
患者
我需要住院保胎么？
罗丹医生
您好，保胎丸就是中药成分的，而且技术很成熟了，中医不一定要给开什么药呢
患者
好的，那我去买。同济堂的吗？
罗丹医生
同仁堂的
患者
好的。医生，我这种情况需要住院保胎不？
罗丹医生
您好，您可以咨询一下您的门诊大夫，可以住院的
患者
这种情况有必要没有嘛？
罗丹医生
您好，这个不是必须要住院，您把保胎药吃上，然后绝对卧床休息，然后可以肌注黄体酮注射液，住院治疗是方便治疗
患者
好的，谢谢。
患者
医生，我现在这种情况危险性大不？
罗丹医生
您好，需要绝对卧床休息保胎治疗，然后最好尽快止血，因为长时间出血也容易引起宫腔感染
患者
好，浅咖啡色的，颜色不深，但是有一个周了。
罗丹医生
是的，出血时间长了容易导致感染
患者
医生，我现在住院了。我想问下您，假如说我得了炎症，现在能有药治吗？
患者
好像白带有问题，送去检查了。
罗丹医生
您好，要看是什么炎症，有的会有影响
患者
阴道炎呢？
患者
孕期能治吗？
罗丹医生
您好，阴道炎有霉菌性，细菌性、滴虫性，还有混合感染，要看是什么感染了
患者
医生说白带是咖啡色，有点偏绿色。
患者
外阴还有点红
罗丹医生
不要着急，等化验结果出来看一下
患者
所有炎症都不能治吗？孩子就不能要了吗？
患者
医生，孕期吃黄体酮，打黄体酮，维生素E对胎儿有影响没有啊？太担心了，天天吃药。
罗丹医生
可以治疗的，而且普通阴道炎对孩子没有影响的
患者
那就好，内心太焦灼了。
罗丹医生
没事的，严密遵从医嘱就可以了
患者
医生，孕期吃黄体酮，打黄体酮，维生素E对胎儿有影响没有啊？太担心了，天天吃药。 刚刚听个病人说她生第一胎的时候吃药了，孩子现在智力有问题，太担心了。这的医生也给我说，只是利大于弊，不敢保证毫无影响。
罗丹医生
您好，这个也要看吃的什么药，还有分娩中有没有窒息史这些的，不要担心
患者
谢谢您，罗医生。
患者
医院里的医生服务态度不好，好多问题都不回答，太感谢你了。
罗丹医生
您好，医生知道的肯定会回答你的，放松心情，保持心情愉快
患者
医生，检查白带了，没有炎症，就是血。
患者
罗医生，我想问个问题，现在我胎心胎芽都有了，是不是孕酮低一点也没关系了啊？
患者
怀孕多久后就不用一直关注hcg和孕酮了啊？
患者
医生，请问怀孕了掉头发正常不？现在头发掉得好厉害
罗丹医生
您好，孕酮低是害怕导致流产，还是需要补充的
罗丹医生
您好，掉头发和个人体质有关系，您注意补充叶酸还有多种维生素
患者
医生，一般打针打几天？我这个孕酮也不是特别低哈？
患者
整个孕期都要一直关注hcg和孕酮了吗？
罗丹医生
您好，要达到出院，不是特别低，偏低一点
罗丹医生
过了前三个月有了胎盘以后就会稳定，就不需要关注了
患者
哦，那我出院以后还要继续来查哈？
罗丹医生
没有症状了继续吃药，然后慢慢减量即可
患者
升上去以后，我就可以不用打针了哈？回家吃药就可以了
罗丹医生
没有症状了就不需要打针了
患者
出血吗？一天躺在床上，有血都出不来，感觉不好观察。😁
罗丹医生
这个不用担心，如果有血，躺着也能流出来
患者
医生，地屈孕酮说明书上写的，美国的病例研究发现，妊娠早期应用黄体酮的母亲，其生育的男孩患有二度（三度）尿道下裂的风险至少增加2倍。真的吗？ 是不是不要用药保胎，应该顺其自然啊？生下来不健康还不如不生
患者
医生，我网上看到有人说打黄体酮针后面屁股会红肿，起硬块，真的吗？
罗丹医生
您好，
罗丹医生
您好，这个研究还没有明确就一定有关系，所以我也无法明确就给您说
罗丹医生
您好，是的，要看个人体质的，有的人会过敏，起硬块
患者
那应该用黄体酮保胎吗？还是顺其自然
患者
医生，一直补充黄体酮就能止血吗？
患者
医生，是不是有胎心胎芽了，孕酮就没有那么重要了？
罗丹医生
您好，孕酮低是害怕导致流产，还是很重要的，还是需要补充的，不然不会给您肌注黄体酮注射液的
患者
肌肉注射比吃药好吗？又吃药，又注射，会不会过量啊？
罗丹医生
不会的，医生都是专业的，放心吧
患者
医生，从几周开始孕酮由胎盘产生啊？
罗丹医生
不是又胎盘产生，是有了胎盘胚胎就相对稳定了
罗丹医生
孕酮就是由卵巢产生的
患者
哦
患者
胎盘哪周开始形成啊？
罗丹医生
12周
患者
12周就完全形成么？
罗丹医生
对的
患者
医生，请问一下，做试管婴儿的孕妈，是不是大多数前期都要靠补充黄体酮保胎啊？
患者
医生，我今天还有咖啡色分泌物，该怎么办噢？昨天躺着基本没动，今天还是有。
罗丹医生
是的，试管婴儿不仅要阴道上黄体酮胶囊，还要口服地屈孕酮片
罗丹医生
您好，吃上保胎丸了吗？
患者
吃的
患者
医生，你说的这个保胎丸我们这里买不到
罗丹医生
您好，只要是保胎丸都可以的，坚持吃上，然后绝对卧床休息
患者
好的
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