糖尿病怎么治疗好?
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糖尿病怎么治疗,控制好血糖(女,59岁)
您好,血糖高4年了
现在喝的消渴丸,因为饮食每天吃东西不太好控制,所以血糖值很不稳
怎么治疗会好一些,让血糖能在安全范围,能稳一点
患者
身高150.体重120多斤,体重下降了
患者
每天消渴丸早晚各10粒,中午5粒
患者
前天早上空腹量血糖值7.3,吃完早饭,两小时后量血糖是13.6
患者
干的活多了,劳动量大点了,下午就会心慌,血糖低
患者
昨天自己打的豆浆,喝完,尿液起沫,还有很多白色的那种东西
患者
没有吃过,老家小诊所医生不让吃二甲双胍,说刺激胃,时间久了,怕吃不了东西了,因为有心脏病,医生还说,喝二甲双胍怕对心脏不好
患者
下降10斤左右吧。不知道尿检有没有尿蛋白
患者
因为血糖忽高忽低,真不知道怎么整了,
患者
忌口做的挺好的,水果,点心,甜的东西都不吃了,但是就常家便饭,大米,小米,疙瘩汤,面条,饺子这些主食,农村的菜也就那些
患者
没明白什么叫低血糖风险大
患者
然后,喝二甲双胍会不会影响心脏,有心脏病的能喝吗
患者
玉米面不是不能吃吗?说甜,吓得土豆,粉条,洋葱,小米,蒜薹等等不敢吃
董学勤医生
除非严重心衰,呼吸肺病 呈现低氧状态,不喝,或已经出现肾衰,不喝二甲双胍。 除上述外都要先试用二甲双胍,如果确实吃了二甲双胍以后胃不舒服而且是比较严重的,不舒服啊,没有办法,挺好的药不能耐受。
患者
什么叫挺好的药不能耐受
患者
但是吃不饱,也受不了,本身有心脏病,下午就会出现心慌
董学勤医生
土豆粉条洋葱这些都是可以吃的,像洋葱里边含糖量本身很低。土豆粉条是在蔬菜里面是喊淀粉量高一些的,但是远远比主食类食物要低,所以如果这一餐当中土豆和粉条吃得相对多一点,那么其他的主食相对减一点就可以了,并不是说不能吃。
患者
血糖控制在多少是合适安全的,如果经常在10左右,或者血糖值超过10,会有什么危害吗?
患者
我还是没有听懂为什么不让吃消渴丸,因为它里面有什么成本会引起血糖低?
患者
所以主要吃二甲双胍?
患者
但是如果吃二甲双胍受不了,不耐受,那该换什么药
患者
所以直接喝格列本脲好吗?
患者
阿卡波糖,达格列净,格列齐特缓释片,格列美脲 这些药贵吗?
患者
我记得有格列本脲这个药,这样直接喝它,分泌胰岛素来降低血糖,会不会更方便
患者
那您意思建议喝格列本脲吗?
患者
您意思是消渴丸压不住,劲儿小?
患者
为啥啊,就因为一直有积攒格列本脲成分,所以容易出现低血糖?
患者
再加上本身心脏病,所以会心慌?
患者
是因为低血糖会引起心慌?
患者
所以也不建议喝格列本脲?是因为格列本脲这个药的特性的问题是吧?分解的慢
患者
血糖控制在多少是合适安全的,如果经常在10左右,或者血糖值超过10,会有什么危害吗?
患者
医生,您看我从现在开始该怎么治疗,怎么吃药,每天怎么饮食能控制好,血糖值稳定点?
患者
因为每天吃东西呢,吃的样数也不一样,真的不知道控制了,咋吃饭了,咋吃药,一会高了,一会低了
患者
如果吃二甲双胍对心脏病不影响,对胃刺激不大,就换二甲双胍是吧,都比消渴丸好,但是就坚持吃消渴丸的话,需要加拜糖平?
患者
还有一点不理解你说的拜躺平能耐受什么意思
患者
刚才说的那个是不耐受的
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