二度一型传导阻滞会不会引起猝死？
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患者
二度一型传导阻滞会不会引起猝死，严不严重？（男，28岁）
毕玮医生
猝死可能性很小。您得倒心内科门诊就诊。
患者
您好。您是医生还是学生
患者
猝死多小呢？去北医三院看了动态心电，晚上偶发二度一传导阻滞，白天没事，心律平均60多下，晚上最低39下。心脏彩超没事
毕玮医生
医生
毕玮医生
很少有猝死的 积极治疗就好
毕玮医生
是偶发的会 就没问题 正常情况下 都会多少出现一些心律失常
患者
那怎么治疗呢
毕玮医生
如果只是几个二度房室传导阻滞就不需要特殊治疗 如果发作频繁 更能需要干预
患者
装起搏器？
毕玮医生
心率持续低于50次 就需要了
患者
平时没感觉什么症状，研究生做课题做的医疗除颤器，记得高中升大学那年查过心电图当时医生说心律慢有杂音，还说比较严重什么的，后来过了十几年也没管，想起有这回事就去查了查
患者
查过两次动态心电，一次彩超和心肌酶，这两年。动态心电都显示二度一型，晚上偶尔出现的，还有偶发房早，心律平均64，晚上最低39，这两年体检心电图都没发现问题
毕玮医生
晚上心率偏低没问题 就平均心率正常就好
患者
那您看怎么治疗？平时该注意什么，怎么会有这种问题出现的？还这么年轻
毕玮医生
您三个月定期做一次动态心电图。平时不要太过于劳累，规律生活，适当运动
患者
有点过了吧，一年查一次就不得了了，还这么年轻，感觉像是很严重的样子
毕玮医生
先3个月 然后半年 在一年查
患者
过了，不过感谢你的指导了
毕玮医生
一般我们医院的患者都是这样子复查的。
毕玮医生
我也是本着对您负责的态度 对不对
患者
嗯，这么查无非是看看严重了没，需不需要装起搏器吧
毕玮医生
是的 短期复查没问题 就可以间隔时间长一点
患者
另外，我也是想起来才查的，也没啥症状平时，从偶尔发现都现在都十几年了
患者
我去北医三院查过，那边的专家说考虑功能性阻滞，晚上发生的迷走神经因素引起，说不用查动态心电
毕玮医生
嗯嗯 青年人特别多心律失常 都没什么大问题 顶多到五六十岁需要检测注意一下
毕玮医生
可以吃一点谷维素 营养神经的。
患者
谷维素片？有这个传导阻滞的人多不多
毕玮医生
多啊。好多都是20来岁年轻人。您别紧张 定期复查 吃点营养神经的 避免太过劳累 情绪激动
患者
哦，我最近想的比较多，就是害怕猝死啥的。导致晚上睡觉心脏抽的一下，半夜惊醒
毕玮医生
别害怕 你越焦虑就越觉得不舒服。
患者
对的，焦虑了半个月了，还影响工作生活。
毕玮医生
别想那么多 好好休息
患者
这是不是心脏病呢
毕玮医生
是属于心脏病的一种。
患者
哎，这么年轻就有心脏病了
毕玮医生
这算很轻了。哪能和心梗的那种比。你放宽心啊 要不怎么会好
患者
轻微的呗。一般没啥事对吗，不影响正常工作生活的？可是我加班运动什么的都担心猝死
毕玮医生
是啊 没事 你太焦虑了。可以适当运动 尽量不要熬夜
患者
适当运动，打篮球呢？熬夜12点以后睡，七点起呢
毕玮医生
打篮球强度大不大 我也不太懂 我知道的就是可以慢跑
毕玮医生
12点还不算熬夜啊 最好十一点之前就睡
患者
哦，回答很耐心嘛，留个qq或者微信吧，联系联系
毕玮医生
这个不行啊。我们不能私自给患者留联系方式啊
患者
****qq你加我
毕玮医生
这…
毕玮医生
您有事就在春雨给我聊就好😬
患者
加吧，
毕玮医生
别让我为难可以不 我从来不加陌生人的
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