最近感觉有点肾虚而且总是浑身无力是什么原因

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:医生您好,我想问一下最近感觉有点肾虚,而且总是浑身无力是什么原因(男,22岁)
分析及建议: 平时油腻辛辣食物吃的多吗,运动多吗,工作劳累吗,抽烟喝酒吗,熬夜吗,工作压力大吗,性生活频繁吗,xx多吗,脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。平时容易上火吗。最近几天体温正常吗,口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种,小便颜色清亮还是较深或混浊,请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药,舌质淡红,边有齿痕,舌苔略腻。
咨询时间: 2022-06-28
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医生您好,我想问一下最近感觉有点肾虚,而且总是浑身无力是什么原因(男,22岁)

段超医生

这种情况有多长时间了?

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有一年多了

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头发脸上也特别油腻。每天洗脸要洗好多次

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坐下吃饭就容易出汗,而且站时间长了会有点腰痛

段超医生

平时油腻辛辣食物吃的多吗,运动多吗,工作劳累吗,抽烟喝酒吗,熬夜吗,工作压力大吗,性生活频繁吗,xx多吗

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平时油腻的适中,不吃辛辣,最近忙于考试一直没有运动,偶尔会熬夜,不抽烟不喝酒,无性生活,无压力,xx之前高中的时候次数频繁一点,就因为频繁手,那段时间还出现了频繁遗精,然后从那以后就感觉大脑反应也不如以前灵敏了,动不动爱出汗,脱发,脸上也容易出油

段超医生

脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。平时容易上火吗。

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患者

脾气暴躁,很容易烦躁;您提到焦虑,之前一段时间我就有过那种轻微焦虑;大便偏稀一天一次,每天早上起床都感觉下腹部有胀气,来不及去厕所,尤其在每次xx后,第二天早上下腹部胀气特别明显,大便稀,平时怕热,很容易出汗,有时候还有点怕冷,比较容易上火着急

段超医生

最近几天体温正常吗

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体温很正常

段超医生

口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种

段超医生

有尿频尿急尿痛尿不尽,小腹胀痛吗?小便颜色清亮还是较深或混浊

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口干口苦、很黏腻,刷完牙一段时间会有点那种上火的味道,小便每晚睡觉前喝一点水都会有尿意,有时候尿尿很黄 味道重

段超医生

请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药

段超医生

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段超医生

像这样拍

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您看一下

段超医生

舌质淡红,边有齿痕,舌苔略腻

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是不健康吗

段超医生

口渴喜欢喝温水还是凉水,喝水量大吗,喝水之后可以明显缓解口渴吗

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感觉像有一些溃烂一样

段超医生

舌苔来看,有一些湿热的表现

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口渴一般喝温水

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患者

之前一段时间喝冷饮

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喝水量不算大。正常。会解决口渴

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患者

想问您一下,这有肾虚的表现吗

段超医生

中医来说主要是肾气阴两虚,肝郁脾虚,湿热内阻。

段超医生

有肾虚

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患者

我这种情况严重吗

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患者

之前吃过一段时间知柏地黄丸和参苓白术丸

段超医生

严重算不上,中度的

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患者

但是吃了有快三个周了,没见效果

段超医生

之前有做过体检吗

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患者

是湿热中度,还是肾虚中度呢

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患者

有过体检

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患者

不过好久了也已经

段超医生

都是中度

段超医生

那建议重新做下体检,自己煎中药方便吗

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患者

自己煎中药的话不太方便

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患者

想问您一下。重新体检的话肾虚应该看不太出来吧

段超医生

体检主要是排除一下疾病因素,肾虚体检看不出

段超医生

肾虚主要主要根据症状判断

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患者

您觉得疾病的话有哪些方面

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患者

可能存在的

段超医生

主要考虑亚健康,不过需要排除甲亢,电解质缺乏,肝肾疾病,肠道疾病,前列腺炎等问题

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患者

我是存在乙肝的情况的

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患者

您看肾虚和湿热的情况,您能给调理一下吗

段超医生

可以

段超医生

如果不方便煎中药,可以选择免煎中药颗粒(不需要煎煮,开水冲服就行)效果和煎的中药一样,不过就是贵一些;中成药效果差一点,便宜些。免煎中药颗粒的价格大概是中成药的2-3倍,中成药的效果大概只有免煎中药颗粒的50%。免煎中药颗粒和中成药优缺点上面都介绍了,具体选哪种,我才好具体推荐药物。

段超医生

肝功能正常吗

段超医生

乙肝如果没有控制好,也可以出现乏力

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患者

肝功能年初检查是在控制范围内,但是最近备考也有熬夜的症状也没有时间去复查

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患者

免煎的话效果快吗

段超医生

免煎中药颗粒的效果比成药快

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患者

一般多少钱一个疗程呢

段超医生

根据你目前的情况,免煎中药颗粒一周的药大约300-500元,具体价钱和方子组成有关,药方开出来后会显示具体价格,药物需要根据服药后情况的变化而调整,价格也会随之变化。

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患者

您免煎的药和中成药都给开一下吧要不。麻烦您了

段超医生

段超医生

等下把方子发给你

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患者

好的。谢谢您

段超医生

查看完整中药处方方法:点开处方,会进入订单页面,在该页面下滑到注意事项旁边,就可以看到查看处方了,就会有剂量显示了。

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝两次,建议先服用一周,然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 一般免煎中药颗粒只有三甲医院和平台有,一般药房会跟您把每次的药单独装在一个小盒子里,喝的时候直接用开水冲一小盒就行,非常方便

段超医生

吃中药期间最好避孕(可以性生活,注意避孕即可),最好停药三个月之后再备孕比较稳妥,药物本身对生育没有影响,吃中药期间避孕只是为了稳妥起见,因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究,仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。

段超医生

平时饮食清淡、富含营养为主,饮食有规律,少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物,保证充足睡眠,保持心情舒畅,适当运动,戒烟酒。控制性生活和xx频率。

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患者

好的,还想问您一下,我这个症状得出的结论具体是什么

段超医生

中成药其实也就是你之前吃的那些

段超医生

没有更适合的了

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患者

可是中成药吃的那两种。两个多周了。没有见效果

段超医生

中成药的作用是比较弱

段超医生

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段超医生

结论主要是上面说的

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患者

嗯嗯。明白了。那肾虚是肾阴虚还是肾阳虚

段超医生

中成药除了知柏地黄丸和参苓白术丸,可以配合加味逍遥丸一起吃

段超医生

#加味逍遥丸 对肝郁化火导致的男科疾病效果也比较好,不单用于妇科,很多男性看说明书认为这个药是治疗妇科病用的,其实不是这样的。

段超医生

肾气阴两虚

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患者

那早上上厕所下腹胀气,包括xx后下腹有不舒适是不是可能存在前列腺炎的问题

段超医生

是的

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患者

还想问您一下。这几年感觉大脑反应不如以前灵敏了,是不是因为xx导致的智商下降了

段超医生

一方面是xx的原因,另一方面是焦虑的原因

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患者

会让智商下降吗

段超医生

不会

段超医生

只是会反应力,专注力降低

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患者

好的。谢谢您。头发 脸部油腻主要是由于什么造成的呢

段超医生

中医来说主要是湿气重

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患者

湿气除了吃药,多运动 其他还有什么好办法能排出湿气

段超医生

*湿气重调理方法: 需要配合生活调理:比如适当做有氧运动(持续30-60分钟的有氧运动,保持微微出汗效果更好),少吃油腻、油炸、甜食、膨化食品等,多吃冬瓜、陈皮、白萝卜、荷叶、薏苡仁等化湿的食物,饮食清淡为主,保持充足睡眠,保持情绪舒畅。

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患者

好的。谢谢您的耐心回复

段超医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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