什么药物针对降低压高呢？
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患者
什么药物针对降低压高呢？我血压低压100，高压130，低压总是高，有时也90多。厄贝沙坦管用吗？我从来没吃过降压药，现在每天早上吃半片，吃两天了。还是低压高100（男，29岁）
刘江红医生
你好，请问你有其他合并疾病吗？有没有做过其他检查？
患者
做过心脏彩超正常。24小时心脏监测正常。就是甘油三酯偏高，尿酸五百多，尿微量蛋白62，肾功能正常
刘江红医生
降压药大多都是主要降高压的，不过倍他乐克可能有辅助降低压的作用，如果平时心率不慢的话，可以再加上半片倍他乐克。另外注意低盐饮食，控制体重，运动锻炼，这些都可以辅助降压作用。每天早上和晚上都监测血压，降血压过程比较慢，不要太着急了，一般2周左右可能才能达到稳定水平
患者
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患者
医院医生开的这个，可以吗？我就每天吃半片
刘江红医生
这个药可以，如果不能控制，还可以加成一片
患者
那我什么时候加成一片呢？现在吃第二天了。
刘江红医生
再吃上两天，血药浓度稳定后，如果每天早晚的血压还是控制不住，可以加成一片
患者
科素亚怎么样？有人建议我吃这个
刘江红医生
这两个药是一类的，效果差不多
患者
就是我近十年尿酸五百多，一直没在意也没吃过药，也没有症状。医生说还是让吃药，我现在吃的是别嘌醇缓释胶囊，说吃科素亚也能降尿酸
刘江红医生
科素亚这个药是不是有那个作用我不清楚
刘江红医生
不过别嘌醇确实可以降尿酸
患者
那别嘌醇缓释胶囊有没有危害呢？开始不敢吃，现在吃了十天了，大概吃多久就在查一下尿酸呢？
患者
为什么就没有降低压的好药呢？是不是低压高没有什么危害呢？
刘江红医生
别嘌醇口服后24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2～4周时下降最为明显。 别嘌醇长期服用有肝肾损害，可以定期复查肝肾功能。个别人服用后，可出现白细胞减少，血小板减少，贫血或骨髓抑制等不良反应，注意多喝点水。
患者
一盒十粒，一天一粒，就是得吃一个月左右是吗？别长期吃。如果吃一个月降下来就可以停药了
刘江红医生
是的，如果降下来了，可以停药，注意低嘌呤饮食
患者
从来没吃过降压药，因为岁数不大，不想吃药，您说我刚不到三十岁，就吃降压药行吗？
患者
就是我现在开始吃药了，是不是就一直吃下去呢？还是以后降下来就可以停药了？我还胖，
刘江红医生
不少青中年人，由于工作劳累压力大，活动偏少；测血压收缩压正常，舒张压高于90毫米汞柱，有时脉压差很近，如：130/110毫米汞柱。对单纯舒张期高血压仍不容忽视，因为随着病程延长，单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗，随着年龄老化，预后就较差。因此在早期进行治疗，包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。高血压的低压高，在临床上是个难题
患者
那我现在就吃药是不是早点？
刘江红医生
一般如果没有合并症，那可以先非药物治疗，但是像你合并尿蛋白，还是应该服用降压药的
患者
嗯！如果减肥特别容易比如一个月就轻松减二十斤，那我就先不吃药了。可减肥非常难，不是一朝一夕能解决的。所以还是先吃药控制吧！您觉得对吗？
刘江红医生
是的，别太着急了
患者
就是我这岁数吃降压药对身体有没有危险？和影响呢？
刘江红医生
药物的治疗作用一般大于它们的副作用，所以不要总是太担心
患者
我就这么计划的。就是吃药控制着，然后饮食注意，尽量减减肥，如果以后瘦了，血压也降了，我就把药断了，也没准瘦了就好了！我现在190斤
刘江红医生
可以，慢慢来吧
患者
嗯，如果吃这个厄贝沙坦或者倍他乐克还是没有什么效，还是低压高，那吃什么药？
刘江红医生
吃上再看吧，不合适的话，再调整剂量吧
患者
医生我在多问个问题，，我高压不高，如果吃降压药，低压没降下去，高压降的特别低怎么办？
刘江红医生
一般降压药降高压的同时，也会降低压，所以如果血压降低了，那就要注意调整药量了
患者
我刚才量高压110了，高压还是九十多，低压没降多少，高压到降了
刘江红医生
这还可以，不要太担心了，低压降低的就是比较慢
患者
嗯谢谢
刘江红医生
不客气
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