烧胃难受怎么治疗

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于佳冬 消化内科 医师
西安医学院第一附属医院
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西安市
问题描述:您好于医生,我前半个月吃了三联杀菌的药,现在还是烧胃,有点胃痛,晚上睡觉胸特别的闷,像石头压着一样难受,这种怎么回事啊?要怎么办。(男,33岁)
分析及建议: 你继续把艾司奥美拉唑吃上。再加个雷尼替丁莫沙必利。胃痛和糜烂可能有关系,你胃烧,考虑可能也有反流性食管炎。经常胸闷气短,你去检查一下心脏。胸闷气短首先排除一下心脏和肺的原因。三联的药吃14天就可以了。你继续把艾司奥美拉唑吃上,再加个雷尼替丁莫沙必利。一般情况不会。康复新液可以促进创面愈合。明确有糜烂或者溃疡的时候可以吃。这是益生菌,可以吃,但是如果吃莫沙必利就不要吃了。可以拍个胸片看一下。这个不一定。你现在先吃药治胃。目前为止没发现什么大的副作用。你先去把肺和心脏查一下。建议继续服药,中断可能会导致症状加重。雷尼替丁是也是抑酸的,是H2受体阻滞剂,两个作用机理不一样。酒石酸铋饭后一个小时以后再吃。少喝点。
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咨询时间: 2020-03-11
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患者

您好于医生,我前半个月吃了三联杀菌的药,现在还是烧胃,有点胃痛,晚上睡觉胸特别的闷,像石头压着一样难受,这种怎么回事啊?要怎么办。(男,33岁)

于佳冬医生

你好,确认有幽门螺杆菌感染么?

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患者

阳性一百多

于佳冬医生

吃了药之后症状有没有缓解?

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患者

吃了艾司奥美拉唑,胶体酒石酸铋,阿莫西林。吃了七天停了两天后又吃了七天。

于佳冬医生

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患者

好些了

于佳冬医生

胃胀不?

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患者

现在就是胸闷,感觉呼吸不顺畅

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患者

有点胀,

于佳冬医生

恶心呕吐有没有?

于佳冬医生

打嗝么?

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患者

站着走路要好些,坐着和躺着就胸闷。

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患者

恶心呕吐没有

于佳冬医生

你最近吃饭怎么样?

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患者

不打嗝

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患者

会打屁

于佳冬医生

于佳冬医生

你继续把艾司奥美拉唑吃上

于佳冬医生

再加个雷尼替丁和莫沙必利

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患者

吃饭还好,以前的六七成饭量。

于佳冬医生

嗯嗯

于佳冬医生

把这三个药再吃两周

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患者

这个胸闷是什么问题

于佳冬医生

气短不?

于佳冬医生

心慌有没有?

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患者

那个胃痛还是糜烂引起的吗?

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患者

气短

于佳冬医生

做过心电图没?

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患者

心慌是什么状况?

于佳冬医生

胃痛和糜烂可能有关系,你胃烧,考虑可能也有反流性食管炎

于佳冬医生

经常胸闷气短,你去检查一下心脏

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患者

我做过,心脏没问题。

于佳冬医生

什么时候做的

于佳冬医生

胸闷气短有多久了?

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患者

胸闷气短会是胃胀引起的吗?

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患者

做无痛胃镜的时候做的

于佳冬医生

嗯,胸闷气短首先排除一下心脏和肺的原因

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患者

吃三联药这段时间一直到现在

于佳冬医生

三联的药吃14天就可以了

于佳冬医生

你继续把艾司奥美拉唑吃上,再加个雷尼替丁和莫沙必利

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患者

胃脘腹胀满,会有这个胸闷气短的症状吗?

于佳冬医生

一般情况不会

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患者

有溃疡可以吃康复新液会吗?

于佳冬医生

康复新液可以促进创面愈合

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患者

能吃吗?不会有什么副作用吧?

于佳冬医生

明确有糜烂或者溃疡的时候可以吃

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患者

胃胀不消化吃点妈咪爱和双歧杆菌有用吗?

于佳冬医生

这是益生菌,可以吃 但是如果吃莫沙必利就不要吃了

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患者

我现在就是这个胸闷气短,要去检查肺吗?

于佳冬医生

可以拍个胸片看一下

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患者

肺x光片吗?

于佳冬医生

是的

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患者

白天走路运动就没什么症状。

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患者

肺有问题运动那不更难受?

于佳冬医生

这个不一定

于佳冬医生

你现在先吃药治胃

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患者

如果没有糜烂和溃疡吃了康复新液会怎么样?

于佳冬医生

目前为止没发现什么大的副作用

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患者

于医生那个胃食管返流病会引起压胸气短吗?

于佳冬医生

不会

于佳冬医生

你先去把肺和心脏查一下

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患者

我百度看一下,有的说胃胀会引起胸闷气短。我感觉应该是胃胀引起的。

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患者

这几天胃是不消化,我看看症状重了再去查查。

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患者

吃了这几个月的药是不是副作用太大,把别的器官给搞坏了?

于佳冬医生

你先把我说的几个药吃上

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患者

于医生我烧胃、胃疼的症状不是严重,可以停药吗?

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患者

不是很严重

于佳冬医生

建议继续服药,中断可能会导致症状加重

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患者

吃拉唑随便那种都可以吗?那个雷尼替丁不是和拉唑一样的功效吗?

于佳冬医生

拉唑类的药是质子泵抑制剂,进口的效果好 雷尼替丁是也是抑酸的,是H2受体阻滞剂,两个作用机理不一样

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患者

那个保护胃黏膜的铋剂要吃吗?

于佳冬医生

有必要

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患者

那要吃四个药啊?

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患者

四种药都是饭前吃吗?

于佳冬医生

酒石酸铋饭后一个小时以后再吃

于佳冬医生

其他的饭前

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患者

好哦,谢谢于医生了!

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患者

要吃多久的啊?

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患者

还要吃多久的药呢?

于佳冬医生

再吃一周

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患者

好的,非常感谢您了。

于佳冬医生

不客气

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患者

于医生您好,我那个不消化可以吃酸奶吗?

于佳冬医生

少喝点

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患者

我早上喝了一小瓶,现在胃酸重了,好难受。

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患者

我那个胸堵气短吃饱一点就会加重,应该是胃胀引起的。

于佳冬医生

少吃甜的和酸的

于佳冬医生

1.首先避免烟酒,戒服过多的浓咖啡,尽量不吃甜食、黏食,包括巧克力、薄荷等等; 2.另外避免餐后就躺,因为胃内过饱就躺下会使反流容易发生,建议餐后2到3个小时再睡比较好要减轻体重,有助于减少反流严重的反流可以将床头抬高15到20厘米; 3.避免穿紧身衣,过紧的衣服可以增加胃的压力,促使胃内容物反流到食管; 4.另外要控制每餐的进食量,尽量的少食多餐。

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患者

明白了。

于佳冬医生

🍀

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患者

我那个三联杀菌杀了七天,停了两天后又吃了六天,能杀菌成功吗?

于佳冬医生

这个不一定

于佳冬医生

你把拉唑类药停了两周之后去复查一下吹气试验

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患者

好的,失败了要过多久再杀。

于佳冬医生

三个月以后

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患者

明白了,打扰你了。

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患者

感谢您了

于佳冬医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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于佳冬 消化内科 医师
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