喝酒喝多了摔脑袋了恢复的有所好转可以吗
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患者
医生您好，本人6月4日喝酒喝多了摔脑袋了，之前咨询过您，现在恢复的有所好转，还想请教您一下可以吗？（女，33岁）
蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
有什么问题？
患者
现在已经受伤24天了，整体感觉越来越好，头疼不明显了，也不会因为位置改变而头晕，就是感觉偶尔运动幅度大了会有脑袋里面不舒服的感觉
患者
还有就是我看新闻，有说摔后脑勺几天后就死了的
患者
这几天也出去溜达了，也做了点家务，感觉没有之前体力那么旺盛，干点活就累，尤其蹲下起来的时候感觉头部紧紧的
蒋鸿杰医生
你现在这种状况不需要有太多担心，但是近期还是要避免剧烈运动以及避免过度劳累。至于你说你看到的新闻，那是两回事情，那个是后颅脑内出血压迫脑干导致的死亡，跟你这个是没有关系的。
患者
我前半个月都是走快了脑袋有震动的感觉，我在想头颅骨有没有可能撞裂开了CT看不出来呢，还有就是眼前偶尔有小飞虫的感觉，我现在出去溜达可以吗？稍微做点家务可以吗？
蒋鸿杰医生
都可以的，平时饭后适当散散步，在家里做一些轻便的家务，这些都没有问题。
患者
已经24天了
患者
什么时候能彻底恢复呢，会不会有后遗症呢
患者
我感觉脑袋现在不好用了，记忆力不好，有时候说话还词不达意
患者
我看网上说脑震荡还有可能偏瘫或者失语
蒋鸿杰医生
脑震荡引起偏瘫和失语的说法完全是没有依据的，说的人根本不知道什么是脑震荡。
蒋鸿杰医生
当然，人与人之间在个体上肯定存在差异，你以所谓的词不达意或者记忆力不好非常主观，并不是很后遗症的正确表述，如果你做了记忆评分提示存在痴呆状态，这才是所谓的后遗症。
蒋鸿杰医生
这就好比是现在很多小孩子学习成绩差，经常跑来问医生说自己记性不好、词不达意是一样的道理，这并非是一个病态，只是自我的一种感觉。
患者
我这种情况算是脑震荡吗？CT两次都正常，虽然整体情况越来越好，目前基本也没啥症状了，还是感觉身体比较虚弱，不敢大幅度运动，一大幅度运动就感觉脑袋不舒服，至于怎么不舒服也说不上来
蒋鸿杰医生
是的，可以诊断为脑震荡。
患者
大概还有多长时间能恢复好呢？
蒋鸿杰医生
其实从我们临床角度来讲，你现在这种状态已经是基本恢复正常了，因为你目前已然没有非常明显的神经症状。可能你对自己这所谓的恢复的标准比较高。
患者
现在走路还是不敢快走，就是正常走路，而且低头再抬头感觉头部有气压，看到转动的东西不舒服
蒋鸿杰医生
正常速度即可，不要强求。头部转动时注意幅度不要过大
患者
再好好修养是可以恢复正常的对吧
蒋鸿杰医生
继续休养肯定会比现在有改善，但是每个人对正常的理解不同，就医学上而言目前你这个状态已经属于是正常人了。
患者
就是恢复到我之前生龙活虎的样子，可以健身可以跑步就可以了，现在就去慢慢走，啥都得慢慢的，幅度大了就感觉脑袋里面有气压一样
蒋鸿杰医生
这个不一定，不是所有脑震荡的病人都能够完全恢复如初的，但是达到正常人的状态一般没有问题，你可能也可以适当健身跑步，但是强度上面需要有所控制。
患者
需要时间还是以后就不能做剧烈运动了？过一年也不可以吗？
蒋鸿杰医生
需要时间。大多数人还是能够做一些运动的，但是你所谓的剧烈运动，还要看剧烈的程度。
蒋鸿杰医生
这里面的差距其实是我们医疗上面的健康人和你心目当中的健康人差距。
蒋鸿杰医生
打一个简单的比方来说明这种差距。一个平时有肌肉的经常健身的人，因为一场大病瘦骨嶙峋，经过积极治疗以后达到了正常人的健康水平，在医学上面我们认为已经恢复正常了，但是他没有能力再练肌肉，所以他达不到自己认为的正常状态。
患者
就是正常健身房的运动，或者去超市买东西拿些东西，现在是不是还不可以提重物呀
蒋鸿杰医生
所以你的问题其实并不是医疗疾病程度了，已经上升到对于健康的更高层次的要求。
蒋鸿杰医生
一般脑震荡病人后期生活上面的基本事宜都是能够恢复的，包括你说的去超市购物、散步等。但你一定要说要恢复到能够举起50公斤的哑铃，不能保证。
患者
您的意思还是我精神层面的问题大过于我头部受外伤的事情对吧
蒋鸿杰医生
这不是精神方面的问题，只是你对于健康的要求比较急迫、比较高。
患者
理解您的意思了，我现在需要做的就是好好调整身心，好好静养，这个脑震荡的恢复需要时间，也因人的身体素质而异，所以我不要短期内有过多要求，把问题交给时间，慢慢恢复一点一点就好了，是这个意思吧
蒋鸿杰医生
是的，另外鉴于你之前的受伤经历，之后还是要尽量控制饮酒。酒精本身就会导致你上面的这些不适，何况这次你是酒精和外伤同时作用。
患者
以后戒酒了，谢谢医生耐心的不厌其烦的解答，感谢🙏
蒋鸿杰医生
😊
蒋鸿杰医生
😊
蒋鸿杰医生
不客气，诚祝您身体健康！您可以关注我，有健康方面的疑问欢迎再来咨询。如果您需要长期无限次咨询（包括图文咨询和电话咨询），可以购买我的“私人医生”，方便我帮您做长期的健康管理。 在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价，如果您认为我的解答对您有帮助，请选择“满意”，谢谢！
患者
感觉走路的时候，脑袋有种一震一震的感觉呢
患者
还是心里作用呢
蒋鸿杰医生
这倒不一定是心理作用，可能还是会有一些不适感。
患者
还需要时间呗
患者
不能一直这样吧
患者
是不是还是头颅骨摔坏了
患者
单纯的脑震荡不至于这样吧
蒋鸿杰医生
脑震荡本身就会引起反复的头晕、头胀、头痛的症状。像你这样的震颤感觉甚至耳鸣也都是有的。
患者
早上我儿子还用他的脑袋撞我后脑勺一下，当时挺疼的，本来刚好点，但是从摔了开始走路就有震动感在逐渐好转，今天有感觉明显了能不能跟我儿子早上撞我后脑勺有关系呀，今天也感觉到了耳鸣
蒋鸿杰医生
你这段时间还是要略加注意，但不是说必须卧床或者绝对静养。
患者
我正常作息，早上起床的时候我儿子用头撞的我，他以为跟我闹着玩，但是他五岁脑袋跟石头一样可硬了，当时撞的挺疼的
蒋鸿杰医生
是的，这种撞击肯定会有影响，但也不需要特别在意，毕竟影响不大的
患者
也不用去拍CT了，就在家里继续养伤呗？
蒋鸿杰医生
不需要复查头颅ct的，如果半年以后还有一些明显的不适症状，可以考虑复查磁共振。
患者
就是还是继续休养呗
蒋鸿杰医生
是的，继续休养。但同时可以每天都做点日常活动，至于活动程度，以自己不感到疲劳为限
患者
好的，这几天看看情况如何，谢谢
蒋鸿杰医生
不客气
患者
今天我儿子撞我脑袋后脑勺一下，不能造成伤势又严重的情况吧
蒋鸿杰医生
不会的😊
患者
好的谢谢
蒋鸿杰医生
不客气😊
患者
感觉今天走路有点晃悠呢，走不稳，走不了直线，走快了还是晃悠，一点一点慢慢走没事
蒋鸿杰医生
那就先慢慢走，不要着急，你每天可以尝试走快一点或者走急点看看反应程度如果程度都还比较重，那么就慢慢来。
患者
今天感觉小腿沉重，偶尔有麻木的感觉
患者
我这是不是比较严重的脑外伤呀？怎么快一个月了还是不好呢
蒋鸿杰医生
脑震荡恢复时间有长有短，在临床上面我们也能看到，两三年还留有一些轻度的症状病人，这并不奇怪。但是这些症状一般都不影响日常生活自理能力，所以在临床上面认为也已达到恢复的状态。
患者
不动就没事，一动就会有感觉，那就一直不动呗，有什么好的办法呢？去医院又能怎么样呢
蒋鸿杰医生
不需要去医院的，你去医院也没有什么特别的治疗。也没有说让你绝对不动，你完全可以做一些日常活动，只是在程度上、幅度上、速度上都要适当控制。
患者
不能再更加严重了吧
蒋鸿杰医生
另外有些人对胞磷胆碱等神经营养药物效果良好，可以短期内服用来改善这些症状。但一般持续服药不超过3月。
蒋鸿杰医生
除非有再次外伤或者其他刺激，一般情况下不会加重。
患者
我上周吃了一周思考林
患者
吵架，情绪激动会不会加重伤势恢复
蒋鸿杰医生
是的，就是思考林，可以继续吃，但时间最好控制在三个月内。
蒋鸿杰医生
会的
患者
那个药药店有卖吗？还是必须要去医院买？
蒋鸿杰医生
是的，需要在医院里面配药，所有的神经营养药物都是处方药。
患者
上个有吃了一周感觉好些，今天停药了，有关系吗
蒋鸿杰医生
这个没关系的，停几天问题不大，后面可以继续续上。
患者
我现在就是接着养伤？
蒋鸿杰医生
是的
蒋鸿杰医生
心态调整好，不要太着急了
患者
今天感觉小腿沉重，偶尔发麻呢
蒋鸿杰医生
这些轻度的神经症状并不能说明是病情加重的，耐心点，再看看。
蒋鸿杰医生
时间是个好东西，很多功能康复是需要建立在时间这个好东西的基础上的。
患者
您的意思我这是神经受损而不是脑实质受损对吗？
患者
我在想有没有可能把头颅骨给摔裂了，CT看不出来呢
蒋鸿杰医生
神经和脑实质是一回事情。
蒋鸿杰医生
如果即使有线性骨折，也是不需要任何处理的。仅对于有明显凹陷性的颅骨骨折，才需要手术干预。
患者
我这是是啥呀
蒋鸿杰医生
目前没有任何证据表明里存在颅骨线性骨折以及脑实质的损伤。
患者
就是可以理解为我没有脑实质损伤对吧
蒋鸿杰医生
本来就没有实质损伤
患者
有实质损伤也不是我这种精神状态对吧
患者
感觉今天看到转的东西还是会晕
蒋鸿杰医生
是的，会严重得多
患者
现在偶尔眼前还是感觉小飞虫在飞
蒋鸿杰医生
嗯，放宽心
患者
安功牛黄丸对我受伤恢复有没有帮助
蒋鸿杰医生
用处不大，这个主要针对有更重的意识昏迷患者
患者
那我还是静养为主呗
蒋鸿杰医生
是的
患者
还得养多长时间呀？养不好是不是容易有后遗症呀
蒋鸿杰医生
这个养不是说让你完全在家休息，只是说你平时要适当注意各方面的活动强度。如果你平时的工作学习强度本身就不大，目前完全可以恢复工作和学习。
患者
我的工作用脑多，用眼睛多，累脑袋，现在可以开车吗？
蒋鸿杰医生
不可以开车。
蒋鸿杰医生
可以适当调整工作量，工作一段时间后注意休息。
蒋鸿杰医生
还是那句话，你完全可以把自己当成受伤前那种正常状态，只是平时工作学习中注意强度，以不让自己感觉劳累为限。
患者
好的，谢谢
蒋鸿杰医生
不客气
患者
需不需要吃点什么药来帮助恢复
蒋鸿杰医生
我上面有建议的，可以吃点胞磷胆碱，其它不需要
患者
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患者
这是第二次派拍片图，麻烦您看一下，谢谢
蒋鸿杰医生
好的，脑子里没有什么问题。
患者
您的意思就是脑神经受伤了需要恢复对吧
蒋鸿杰医生
不是受伤，只是因为脑震荡后对神经起一定的保护作用
患者
对神经起到保护作用？没能理解您的意思
蒋鸿杰医生
意思就是对神经起保护作用，但不是必须用的，可用可不用，因为目前你仅是脑震荡，没有明显的脑组织损伤。
患者
您是指我吃药对吧
蒋鸿杰医生
是的，胞磷胆碱（思考林）
患者
走路脑袋震动感觉也是脑震荡后的明显症状对吧
蒋鸿杰医生
这是脑震荡后比较常见的症状，一般后面都会逐渐好转的，只是不同的人好转的时间有长有短。所以不要着急。
患者
知道了，谢谢医生不厌其烦的解答我的问题，排解我的焦虑
蒋鸿杰医生
不客气😊
患者
👍
蒋鸿杰医生
不客气，诚祝您身体健康！您可以关注我，有健康方面的疑问欢迎再来咨询。如果您需要长期无限次咨询（包括图文咨询和电话咨询），可以购买我的“私人医生”，方便我帮您做长期的健康管理。 在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价，如果您认为我的解答对您有帮助，请选择“满意”，谢谢！
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