食道癌侵透浆膜面还能做放疗吗??

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杨子科 肿瘤内科 副主任医师
厦门大学附属中山医院
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医学博士
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问题描述食道癌侵透浆膜面还能做放疗吗?(女,61岁)
分析及建议: 你好,放疗可以做的。手术的话就有难度,放疗没问题
咨询时间: 2018-08-16
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食道癌侵透浆膜面还能做放疗吗?(女,61岁)
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杨子科医生

你好,放疗可以做的。手术的话就有难度,放疗没问题

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患者

食道有两段的,这个上段会不会穿孔?

杨子科医生

有可能会,有可能不会,不是绝对的

杨子科医生

效果越好,肿瘤细胞坏死脱落,穿孔有可能发生,但不是绝对会发生

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患者

您能看这个CT分析一下吗?因为之前病房有一个食道因放疗穿孔喷血走了的,好害怕父亲会这样

杨子科医生

CT我看到了

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患者

我父亲现在的情况严重吗

杨子科医生

算比较严重的

杨子科医生

分期比较晚

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患者

医生现在让做胃镜

杨子科医生

胃镜肯定要做的

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患者

之前六个疗程化疗,食管25次放疗,我有一点不懂,我父亲食管上段倒底有没有放疗过?下段肯定是放疗了

杨子科医生

肯定有的,放疗会包括所有病灶的

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患者

当时应该是有锁骨淋巴结,食道两段,可我感觉只给放疗了食管的下段

杨子科医生

不可能的

杨子科医生

放疗所有病灶都会包括在内

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患者

我确定的是淋巴结没放,不确定上段有没有放

杨子科医生

你找放疗的医生确认一下

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患者

四月份刚做的放疗,如果上段也放疗了,会长的这么快吗

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患者

那个医生退休了,找不到人了

杨子科医生

找下级医生问

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患者

我找了人家都说没法查

杨子科医生

放疗有画霸区

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患者

如果是一起放疗了,会几分月复发转移吗

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患者

杨子科医生

放疗有画靶区的,放疗的医生肯定知道

杨子科医生

也是有可能的,食管癌是比较难治的

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患者

当时画的线上面没有,两侧和肚子中间(十)

杨子科医生

再找他们核实一下。如果没做的话,再做就行了

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患者

如果说是放过了,再复发是不是就不可以再做放疗了?

杨子科医生

暂时不做,先用化疗

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光键是颈部淋巴马上就要做放疗了

杨子科医生

一起做

杨子科医生

找放疗医生好好沟通一下

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患者

上段做没做过放疗怎样才能查出来

杨子科医生

只有他们医生知道

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患者

我爸说没做,但我怕做过了放疗,又再做引起穿孔,过救的机会都没有

杨子科医生

所以要找主管医生确认,只有他知道

杨子科医生

你自己瞎想没用的

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患者

那就是我还得找医生确认了之后再说

杨子科医生

肯定的

杨子科医生

之前的放疗方案是他们制定的

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关键是这个人退休了,没几个有耐心的,天天跑医院看人脸色

杨子科医生

那你不去问的就没办法了

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患者

如果确定了是都放疗过了,那就算长了也不能再做放疗了吧

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患者

我肯定得去问啊

杨子科医生

超过一定的剂量就不能再放了

杨子科医生

你要把之前的剂量和区域问清楚

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患者

好的,谢谢您了

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患者

我明白了

杨子科医生

好的

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