宝宝四天前发烧38度多病毒感染咋办

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吴一凡 小儿科 副主任医师
沈阳市儿童医院
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沈阳市
问题描述:您好,宝宝四天前发烧38度多,带去医院做了一系列检查,说是病毒感染,吃药两天,不见好,两天前发烧到39.6,去急诊退烧,当时症状就是发烧和鼻塞,当天晚上回来后就开始咳嗽,第二天不爱动,带去医院又做检查,说是肺炎,到今天输液两天,还是反复发烧,正常温度也在37度5,现在38.3,吃过饭准备吃退烧药了,输液还发烧,还咳嗽,这个过程正常吗?(男,3岁)
分析及建议: 宝宝生病用药不会好的那么快,要有一个过程,不是退烧药,就消炎或者抗病毒的药,退烧药就属于指标,不治本,这些药都可以,就是得有一个过程,一般用药三天见效,奥司他韦主要还是对流感病毒效果比较好,比如热峰下降,发热间隔延长。现在看血常规结果是病毒感染,用的这些药也对症,先不用担心,一般都是先发热,间隔延长,然后才能不烧,不是一下子就不烧的,然后咳嗽是好的,最慢的,流鼻涕啥的一般3-5天能好,一般宝宝都是下午晚上爱发烧,然后活动之后会出汗,就显着没那么爱发烧,就按这个继续治疗就可以了,先不用吃,物理降温吧,多喝点水,再观察看看,正常剂量,不多。
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咨询时间: 2021-08-26
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您好,宝宝四天前发烧38度多,带去医院做了一系列检查,说是病毒感染,吃药两天,不见好,两天前发烧到39.6,去急诊退烧,当时症状就是发烧和鼻塞,当天晚上回来后就开始咳嗽,第二天不爱动,带去医院又做检查,说是肺炎,到今天输液两天,还是反复发烧,正常温度也在37度5,现在38.3,吃过饭准备吃退烧药了,输液还发烧,还咳嗽,这个过程正常吗?(男,3岁)

吴一凡医生

你好,宝宝有没有查血?

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患者

查过了,没啥问题

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拍胸片说是肺炎

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吴一凡医生

宝宝发烧热峰有没有下降

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昨天第一天输液,下午输的,体温大概37.5左右,12点左右烧得挺高,39左右,摸着烫手,吃了药到早上没烧,白天又37.5左右,上午输的液,下午16:00是37.8,现在38.3,准备吃退烧药了

吴一凡医生

哦,那之前吃药了吗

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患者

退烧药吗?

吴一凡医生

宝宝生病用药不会好的那么快,要有一个过程

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患者

吃了,之前晚上估计得烧三次左右

吴一凡医生

不是退烧药,就消炎或者抗病毒的药

吴一凡医生

退烧药就属于指标不治本

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患者

吃了,奥司他韦颗粒,现在医生开的利巴韦林喷雾

吴一凡医生

现在用什么药呢

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吴一凡医生

奥司他韦吃几天了

吴一凡医生

这些药都可以,就是得有一个过程,一般用药三天见效

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患者

吃了三天,一次两代,一天两次,没啥效果

吴一凡医生

奥司他韦主要还是对流感病毒效果比较好

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患者

输了两天液,还发烧,也还咳嗽,这个是正常的进程吗?

吴一凡医生

一点儿没见好吗?比如热峰下降,发热间隔延长?

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患者

我现在有点担心,他一反复发烧,我就担心是不是不对症😓

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患者

精神好点了,鼻涕流的好点了

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发热间隔好像长点了

吴一凡医生

都有这么一个过程

吴一凡医生

现在看血常规结果是病毒感染,用的这些药也对症

吴一凡医生

先不用担心

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患者

好,正常过程就行

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患者

我不懂,您是专业的,所以咨询一下是不是正常😊

吴一凡医生

嗯,整体是有见好的症状

吴一凡医生

一般都是先发热间隔延长,然后才能不烧,不是一下子就不烧的

吴一凡医生

然后咳嗽是好的最慢的

吴一凡医生

流鼻涕啥的一般3-5天能好

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患者

哦哦,好的,我再观察一下,还有就是他老老实实坐着容易一会就发烧,活动起来就不那么容易烧起来

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患者

下午17点左右,晚上12点左右,凌晨4点左右容易烧

吴一凡医生

一般宝宝都是下午晚上爱发烧

吴一凡医生

然后活动之后会出汗,就显着没那么爱发烧

吴一凡医生

都正常

吴一凡医生

就按这个继续治疗就可以了

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患者

医生,19:30饭前量38.3,正准备吃药,一量38,不知道吃不吃药

吴一凡医生

先不用吃

吴一凡医生

物理降温吧

吴一凡医生

多喝点水

吴一凡医生

再观察看看

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患者

好的

吴一凡医生

嗯嗯

吴一凡医生

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患者

医生,有个问题,今天在医院,医生让加上翅鞘,1.5袋,下午3点吃完,刚刚大便了一次,前干后稀,后来到现在放屁崩屎,是不是吃的有点多呀

吴一凡医生

正常剂量,不多

吴一凡医生

吃中药可能会有点儿拉肚子

吴一凡医生

可以再观察看看,不行就加点儿益生菌

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患者

加着呢,不过刚吃一天

吴一凡医生

没事儿,继续吃就可以了

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患者

吴一凡医生

😊

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吴一凡 小儿科 副主任医师
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