解脲脲是什么意思?
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患者
医生，帮我看看报告单（女，29岁）
解脲脲是什么意思？
图片因隐私问题无法显示
张春香医生
你现在有什么症状吗？
张春香医生
目前门诊患者多晚点联系你
患者
没有什么症状啊，我是准备备孕，今天早上去了当地医院做的检查，还没来得及拿报告单
张春香医生
你这个暂时不要备孕啊，你这个是有支原体感染和念珠菌性阴道炎。
张春香医生
我这边有挂着，我待会给一个治疗方案给你
患者
阴道炎早上开了药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
支原体感染的刚刚才在手机上看到报告单
张春香医生
支原体应该还有一个药敏报告单，回医院去拿。
张春香医生
夫妻两个需要同时口服敏感的抗生素12天。
张春香医生
阴道里面要塞复方甲硝唑阴道栓12天休息7天再去医院复查。
张春香医生
你这个硝呋太尔暂时不用，等下一次月经干净以后再用。
张春香医生
因为念珠菌性阴道炎，需要治疗三个月的。
张春香医生
每个月需要用一盒硝呋太尔，这个月复方甲硝唑栓也可以治疗念珠，也可以治疗支原体的。
张春香医生
治疗期间不同房，平时穿纯棉宽松的内裤，少穿紧身裤，每天晚上清水洗洗外阴，不要冲洗阴道，勤换内裤，内裤单独盆子开水泡洗，太阳爆晒，保持外阴清洁干燥。 不要吃辛辣刺激性，牛羊狗肉，海鲜鱼等食物。
患者
口服哪种药？
张春香医生
这个你要去医院拿支原体的药敏报告单，根据报告单上面提示的敏感抗生素就可以吃
张春香医生
自己盲目用药，怕效果不好。
患者
那我三个月内都不能备孕了是吗
患者
阴道塞药12天，停7天，再去复查性病三项是吗
张春香医生
查支原体
张春香医生
其他阴性不查了
患者
解脲脲不是会尿频尿急，刺痛或者痒吗？可是我完全没有啊
张春香医生
这个不一定的哟。
张春香医生
妇科支原体感染是指女性感染人型支原体、解脲支原体或生殖器支原体后，引起了泌尿生殖道感染，通常患者的自觉症状并不明显，如果长期没有得到及时治疗，则有可能引起盆腔炎，甚至不孕症，大部分的女性在最初的时候是没有任何感觉的，只是突然觉得白带异常或者少量的不适应，所以很多女性在初期并没有受到重视，一旦妇科支原体感染出现严重的情况，后果十分可怕，要提取的并非是女性尿的采集，而是女性子宫颈内的采集，是目前为止最明确的就诊唯一的方法。 支原体可以通过性生活传染，接触患者污染的物品传染，比如:浴巾、公共场所的浴池等。
患者
我待会去医院拿单子
张春香医生
可以发过来看看
患者
那这个是对应hpv中的哪一个类型？
患者
我也做了hpv筛查，但是结果要一个星期
患者
解脲脲和阴道炎直接就影响到hpv结果了吗？会有显示阳性的类型吗？
张春香医生
这个跟hpv不相干
张春香医生
晚点回复你门诊患者多
患者
好的，一个小时左右发你报告单
张春香医生
好呢
患者
没有你说的那个单子，就一张我发给你的那张
张春香医生
那你就是没有做药敏。
张春香医生
那你口服盐酸多西环素吧。
张春香医生
一天两次，一次0.1克。
张春香医生
两个人一样的吃法，用药12天休息7天再去医院。
患者
我月经3号结束，结束后到现在有一次同房，没有避孕
张春香医生
哪天来的？多久来一次？
患者
还能吃药吗？万一发现怀孕，会不会有影响
患者
6号
患者
这个月就这一次
张春香医生
5月6号？
张春香医生
不是说5月3号月经干净了吗？那是哪一天来月经的呢？
患者
5月3号月经干净，6号同房
患者
4月29日来月经，5月3日干净，5月6日同房，没有避孕
张春香医生
你平时月经规律吗？多久来一次？
张春香医生
你是在月经的第8天同房的
张春香医生
有支原体感染，其实不建议怀孕的，如果怀孕的话，有可能导致胚胎停育流产。
患者
一般都会推迟1天或者2天
张春香医生
那就相当于31~32天来一次。
张春香医生
排卵日一般是固定在下次来月经前的第14天，排卵日的前5天和后4天，超过排卵日在内是属于排卵期。
张春香医生
我刚刚给你推算了一下，你大概是15 16号的排卵日
张春香医生
那你9号同房的时候应该还是在安全期
张春香医生
所以怀孕的可能性并不是太大
张春香医生
从现在开始你治疗支原体就不要同房了，治疗12天期间是不可以同房，治疗完之后如果要同房一定要全程戴好避孕套。
患者
那我要吃药吗？
张春香医生
因为治疗支原体的药对胚胎发育是有影响的，所以在这治疗期间是不建议同房怀孕。
张春香医生
肯定要吃啊。
患者
如果不幸怀孕了，这个孩子我就不能留了是吧
患者
我今天也有做b超
患者
能看出来吗？
张春香医生
不能
张春香医生
发过来看看
张春香医生
内膜情况
张春香医生
你把彩超报告单发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
张春香医生
目前子宫内膜已经有9毫米了，不排除排卵提前。
患者
那建议我吃药治疗吗？
患者
如果我没做这些检查，就盲目备孕，怀上了对孩子有影响吗？
患者
你刚才口误了吧，我是6号同房的，不是9号，今天才9号
张春香医生
噢
张春香医生
是的
患者
那建议我吃药治疗吗？
患者
我在不知道解脲脲原体阳性的情况下怀孕了，这个小孩会不会有影响？
张春香医生
可能会有影响的，有可能导致胚胎停育和胚胎发育不良等异常情况
张春香医生
前面不是已经跟你分析了吗？按你月经周期来算，你的排卵日大概在15号或者16号。你6号那个时候同房还没有到排卵期，应该是属于安全期怀孕的可能性并不是太大。
张春香医生
当然你为了把握起见，你也可以推迟一个月，等下次月经干净之后再治疗支原体。
患者
复方甲硝唑，在怀孕不知情的情况下也可以使用是吗
患者
用了复方甲硝唑后发现怀孕，不用打掉孩子吧？
张春香医生
确认怀孕之后是不可以用的
张春香医生
不是跟你说了吗？如果你怕怀孕的话，等下次月经干净以后再用药啊
患者
明白了
张春香医生
好的，不在乎这一个月。
张春香医生
这对于还是要做好避孕措施啊，尽可能的不怀孕更好，如果怀孕了流产更麻烦。
患者
好的，谢谢你
患者
那我这段时间叶酸要不要先吃起来？
患者
我等到下个月再吃药，备孕就得推迟到7月份了，这段时间要不要先吃叶酸？
患者
我这是备孕二胎，年纪轻，身体也还行，应该7月份备孕，8月份就能怀上
张春香医生
叶酸在怀孕前三个月就要开始吃
张春香医生
可以的，先把支原体治好了，再好好的备孕吧。
患者
好的，谢谢医生
张春香医生
不客气哈！
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