肥胖月经淋漓不尽需要吃药吗
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患者
我本人肥胖，之前没有关注过血糖，后来因为检查妇科，月经淋漓不尽，所以去看做了体检。空腹血糖，后餐后血糖都是正常的，但是那天我去做葡萄糖耐量试验，2个小时只是11.4。 血红糖蛋白是5.9 。 我自己买的三诺安稳的红色血糖仪， 每天空腹测，5.6，餐后6.0 。 请问我现在需要吃药吗？（女，32岁）
我抽血那天有点没注意好，只睡了4个多小时，会不会影响我葡萄糖测定那个的值呢？ 最近我都会去测空腹喝餐后，血糖都是正常的， 我希望我的血糖仪是准确的。 每次都是5.6-5.8。 餐后5.9或者6.0 。
发过去了
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蔡琴医生
您好！请问您的身高体重？
患者
171.5 体重可能有210了吧 最近没量😭
蔡琴医生
看上面的结果是有胰岛素抵抗的，但平时查的血糖还是正常的。可以不吃药，需要减减肥。
蔡琴医生
糖耐量是用统一的标准来诊断糖尿病的，您的结果可以诊断2型糖尿病了。但治疗需要参考平时的血糖，正常的话继续保持。
患者
那我需要吃药吗？
患者
胰岛素抵抗怎么办呢？
患者
最近一段时间我都是会控制饮食， 晚上出去快走40分到一个小时 ？这种可以吗？ 另外我饮食方面需要怎么吃呢？
患者
需要做间歇性断食吗？还是 三餐固定时间？
蔡琴医生
肚子瘦下来胰岛素抵抗就会好转，可以不用药。
蔡琴医生
运动强度可以增加点，比如球类运动一周3-4次，每次30-60分钟，平时散步每天一小时。
患者
因为我是大体重我不太敢太强的运动， 我都是看着心率去做的。 昨天快走了7000多步 感觉挺累的😭
蔡琴医生
饮食也要控制，主食一天不超过三两，少吃油，荤菜限量。
患者
那医生我瘦多少之后，去做葡萄糖测定 还会正常吗？
蔡琴医生
慢慢减，要有计划和坚持的毅力，运动可以分段进行，强度慢慢增加。
患者
还是永远都不会正常了？
蔡琴医生
有机会逆转到正常啊，如果体重在标准范围内，估计胰岛功能也恢复正常了。按您的身高算，体重130-140斤最合适
患者
那太好了，目前看我的胰岛功能是不是没有受损很严重，还有机会是吗？
蔡琴医生
血糖正常说明不重 加油吧
患者
请问医生，我这种情况是吃三餐好还是两餐？
患者
有时候感觉饿了，可以吃个西红柿啥的吗？
蔡琴医生
能忍住吃早餐和午餐 忍不住晚上吃点素菜吧
蔡琴医生
饿的时候吃不甜的番茄和黄瓜以及胡萝卜
患者
就是感觉不敢吃，比如早餐，没到中午12就饿了
患者
那像我这种血糖是不是可以试试间歇性断食吃两餐那种被？
蔡琴医生
早餐可以适当丰富一点 尽量不吃油炸的 中午吃个八分饱 这样才有力气拒绝晚餐
患者
16:8那种 可以吗
蔡琴医生
可以尝试啊 自己慢慢摸索哪种方式有效
患者
可以吃米饭吗
患者
包子我一般都吃素馅的 也可以吃吗
蔡琴医生
主食每天也需要吃 总量不要超过三两
患者
那我大概多久再适合去复查一下呢？
蔡琴医生
一年左右
患者
另外复查的项目都做什么？ 什么情况需要吃药？是二甲双胍吗？
蔡琴医生
复查口服葡萄糖耐量试验和胰岛功能
蔡琴医生
现在的情况可以不吃药，想吃药也行啊，可以试试二甲双胍。您自己选择
患者
那这个药会帮助减肥吗？
蔡琴医生
部分人吃了有用，有的没用。
患者
主要是我现在血糖还算正常，如果我吃这个药？不知道吃多久 吃到血糖多少才不吃了呢？
蔡琴医生
出现低血糖了立即停药 试吃一个月没有出现低血糖可以接着吃
患者
那我该怎么吃？ 服用方法，和那个药的剂量是多少呢？
蔡琴医生
一天两次 一次0.5g 餐前餐时都可以
蔡琴医生
您还有别的问题明天再问吧 早点休息
患者
另外我还有个问题就是我那个血糖仪是三诺的安稳。 我想知道平时采血时候 是不是用第一滴？ 还是怎么用，我担心我操作不好，不准。 😭
蔡琴医生
这个我不清楚，没接触过，医院也没用过。研究说明书，或者打电话问厂家。
患者
好的 谢谢您 晚安💝
蔡琴医生
😊
患者
你好，医生。指尖采血 需要每天都测吗？ 或者有什么情况时候我需要去测。
蔡琴医生
一个月抽查两天空腹和三餐后两小时血糖就行
患者
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患者
医生他们有推荐说让我打这个药， 靠谱吗？
蔡琴医生
跟二甲双胍推荐程度一样，可以试用，不是必须用，看自己的意愿
患者
医生我现在脱发在发际线的后面头顶的前面一点 。是跟血糖有关系吗？ 我该怎么办呢？
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