牙疼头疼，恶心想吐，咋回事（女，24岁）
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患者
牙疼头疼，恶心想吐，咋回事（女，24岁）
李春梅医生
您好，请问您这样的情况有多久了
患者
昨天晚上
李春梅医生
具体哪颗牙齿疼痛？
患者
左上牙，后牙
李春梅医生
是智齿吗？
患者
大概456颗
李春梅医生
是龋齿吗？
患者
没有智齿拔了
患者
有
李春梅医生
拍个照片标记一下疼痛牙齿位置
患者
我去门诊看了，人家不给我拔
李春梅医生
为啥
患者
不严重，说啥没听清，牙龈肿
李春梅医生
你说的456是牙位数还是疼痛的牙齿颗数？
患者
对
李春梅医生
是牙位数吗？
患者
牙位
李春梅医生
这三颗牙都是龋齿吗？
患者
对
患者
都有
李春梅医生
现在是怎么疼的？
李春梅医生
现在是怎么疼呢？不碰就疼？咬合痛？冷热刺激痛？
患者
不知道
李春梅医生
不碰他疼不疼？
患者
咬合不疼
李春梅医生
嗯
患者
就感觉，牙连着脑袋
李春梅医生
不碰它，疼不疼？
患者
疼
李春梅医生
是先出现的牙疼，还是先出现的头疼？
患者
好像一起出现
李春梅医生
近期有吃刺激性食物吗？
患者
昨天没吃啥呀，就吃面了
李春梅医生
如果是先出现的牙疼，后出现的头疼的话，考虑头疼是因为牙疼引起的，但如果是同时出现的话，那就不一定了
患者
中午吃不进去了，又恶心想吐
患者
啊！
李春梅医生
不碰就疼，属于牙髓炎的症状，牙髓炎是会引起头面部播散性的疼痛的
李春梅医生
恶心呕吐考虑可能与头疼有关
患者
那怎么办
李春梅医生
去门诊看的时候，医生有做什么检查吗？
患者
吃药，人工黄甲硝唑，还有消炎药
李春梅医生
用药多久了，效果怎么样？
患者
但我觉得不能老吃药
患者
效果好是好，就是每一个月来姨妈，姨妈走了，总犯
李春梅医生
结合目前的情况，考虑还是需要到牙体牙髓科门诊面诊查是否存在牙髓炎，如果存在的话，需要做根管治疗的。就目前的牙齿治疗原则是尽量保留牙齿
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