感冒了十多天没好一吹风就头痛怎么回事

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罗霞 呼吸内科 主治医师
巴州人民医院
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问题描述感冒了十多天没好,一吹风就头痛,流鼻涕更多了(女,32岁)
分析及建议: 请问你目前主要是头疼流鼻涕,鼻涕是清的还是脓性的,血常规单核细胞比例增高,同时超敏,c反应蛋白增高,提示有非典型病原体感染,如肺炎支原体等,血常规的报告来看考虑病毒性感冒可能性较,大,鼻涕是清鼻涕为主吗,针对你目前的症状以及,目前考虑病毒性感冒合并鼻炎可能性较大,对你目前的症状建议服用感冒灵颗粒,一次一袋,一天三次和四季抗病毒合剂.一次20ml一天三次清热解毒抗病毒治疗,针对鼻腔分泌物较多,可以给予局部用药,羟甲唑啉喷剂一次一喷,一天1次,也可以先服用药物,如果效果不好的话,再到耳鼻喉专科完善诊治。
咨询时间: 2024-05-14
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感冒了十多天没好,一吹风就头痛,流鼻涕更多了(女,32岁)
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罗霞医生

请问你目前主要是头疼流鼻涕,鼻涕是清的还是脓性的

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有清的也有浓的

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血常规超敏高是病毒还是细菌

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人呢

罗霞医生

不好意思,今天值班,刚来病人了

罗霞医生

血常规的报告来看考虑病毒性感冒可能性较

罗霞医生

罗霞医生

鼻涕是清鼻涕为主吗

罗霞医生

针对你目前的症状以及,目前考虑病毒性感冒合并鼻炎可能性较大

罗霞医生

对你目前的症状建议服用感冒灵颗粒,一次一袋,一天三次和四季抗病毒合剂.一次20ml一天三次清热解毒抗病毒治疗

罗霞医生

针对鼻腔分泌物较多,可以给予局部用药,羟甲唑啉喷剂一次一喷,一天1次

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鼻炎要去耳鼻喉科查下吗

罗霞医生

也可以先服用药物,如果效果不好的话,再到耳鼻喉专科完善诊治

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这是第一次的报告,然后甲流乙流支原体都正常

罗霞医生

这个血常规里面嗜酸粒比例是增高的提示有过敏性炎症反应

罗霞医生

所以你鼻腔鼻腔分泌物较多

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这个过敏我查了ige和过敏源是正常的

罗霞医生

好的,那你目前鼻腔症状还是考虑病毒性感冒导致的

罗霞医生

过敏原和IgE都是正常的话,不考虑过敏性鼻炎

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今年3月份到现在一直流鼻涕,那会一直是清的,5月份感冒了就多了浓黄的

罗霞医生

病毒性感冒也有可能是鼻病毒导致的,所以鼻腔症状会比较明显

罗霞医生

目前有可能合并有鼻腔细菌性感染

罗霞医生

如果是有黄色脓性鼻腔分泌物比较多的话,考虑鼻腔鼻窦链球菌感染可能性较大

罗霞医生

建议你服用通窍鼻炎颗粒一次一袋一天三次

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我用了一个星期多的抗生素也不见效果

罗霞医生

之前用的什么药

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阿奇霉素和阿莫西林

罗霞医生

好的,阿奇霉素针对非典型病原体应该是效果挺好的,血常规有单核比例的增高

罗霞医生

已经服用过抗生素,如果效果还是不好的话,那你就到耳鼻喉专科进一步咨询一下,看一下有没有鼻息肉,鼻中隔偏曲等原因引起鼻腔内分泌物引流不畅而导致感染

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超敏高是细菌还是病毒

罗霞医生

超敏膏偏向于病毒性感染

罗霞医生

细菌感染时引起明显的炎症反应,也会有超敏c反应蛋白增高

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细菌的话比较低是吧

罗霞医生

细菌的话身高的没有病毒性感染明显

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罗霞医生

这个血常规基本是正常的

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所以医生也没叫我继续吃药了,但又4天了,还是不舒服,一吹风就头痛流鼻涕

罗霞医生

还是避免吹风受凉刺激

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痰一直堵在喉咙,浓黄的,还咳嗽,一痒就剧烈咳嗽

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罗霞医生

因为鼻腔分泌物引流不畅,鼻后滴漏,鼻腔分泌物黄色滴到咽部就喉咙觉得有痰,刺激呼吸道就会觉得发痒咳嗽

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患者

这个地方一下子会很痒,必须剧烈咳嗽才好

罗霞医生

这跟鼻腔症状是有联系的,主要还是鼻腔引起的

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那还是要去看耳鼻喉科

罗霞医生

可以先治疗,治疗以后如果还是不行的话,到耳鼻喉专科就诊

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刚才第一张发错了,这是我女儿的,她跟我症状相似,是她先感冒的

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她的超敏c高

罗霞医生

你们都可以做一下肺炎支原体抗体检测

罗霞医生

因为单核比例都高,是不是支原体感染了相互传染,而且肺炎支原体本身也是症状慢性迁延,时间也非常长

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她是偶尔咳嗽几声,我有两种咳嗽,一种是带痰的,一种是发痒刺激性咳嗽

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单核高是?

罗霞医生

单核比例增高,多见于一些非典型病原体,像肺炎支原体

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哦哦,那是要去再检查看看的

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患者

谢谢您

罗霞医生

好的,不客气

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