74岁老头有高血压糖尿病怎么治疗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

陈伟明神经内科主治医师

广州市红十字会医院

好评 4.9

接诊量 4.2千

同行认可 99

可开处方

从业15年

高性价比

服务态度好

专业有效

耐心细致

广州市

问题描述：男，74岁，高血压糖尿病，但一直控制得还好，八个月前做了颈动脉和脑核磁，结果都还可以，没有明显问题。两天前，右手手臂，从手腕到手肘，突然感到一紧，然后就麻木了，大概两分钟，随后消退，但手按手臂深处仍有肿胀感，牵到小指有点麻，其他手指和上臂，肩膀，颈部都没不适。腿也没问题，语言，协调，都没问题。血压血糖也还好。请问这是不是中风前兆？如果不是中风，这是什么问题呢？三天内，连续出现右手臂麻几次，手指和其他部位没有麻，以前从来没有过，请问这是中风前兆吗？（男，74岁）

分析及建议：或者神经检测。手臂麻，一是脑的问题，已经排除;二是颈椎问题，不大像;三可能是动脉、神经的问题，需要做彩超、肌电图;四还可能是臂丛神经、胸廓等问题;五:其他。这个不能靠猜，需要做检查，或进行一些治疗。可能性低。这个跟你说起来会很多东西，你不是学医的。而且说了，你可能理解错误。你就相信我就好了。刚刚我跟你说的那些情况都可能导致麻。而且你糖尿病，神经肯定差一点。需要结合症状、体征及辅助检查。典型中风是半身不遂，但也有很多不典型的。三可能是动脉、神经的问题，需要做彩超、肌电图;四还可能是臂丛神经、胸廓等问题，做胸片(肋位、张口位)。可以吃点甲钴胺。氯吡格雷可以不用。你现在靠猜，脑袋想破了也没用。神经科就可以。yes。必须得这样。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2020-04-21

患者

男，74岁，高血压糖尿病，但一直控制得还好，八个月前做了颈动脉和脑核磁，结果都还可以，没有明显问题。两天前，右手手臂，从手腕到手肘，突然感到一紧，然后就麻木了，大概两分钟，随后消退，但手按手臂深处仍有肿胀感，牵到小指有点麻，其他手指和上臂，肩膀，颈部都没不适。腿也没问题，语言，协调，都没问题。血压血糖也还好。请问这是不是中风前兆？如果不是中风，这是什么问题呢？三天内，连续出现右手臂麻几次，手指和其他部位没有麻，以前从来没有过，请问这是中风前兆吗？（男，74岁）
两天里连续出现三四次，每次都是麻一两分钟，还有一次晚上睡觉麻了一下，手臂麻的时候，手指依然可以拿东西，还切菜，没有头晕，这是什么情况？
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